Image

Apneja spanja pri odraslih, zdravljenje, vzroki

Prekinitev dihanja med nočnim spanjem se imenuje apneja. To je sindrom, ki je kratkotrajna prekinitev dihanja med spanjem. Pred tem običajno sledi smrčanje. Potem se dihanje ustavi, premor traja približno 20-30 sekund (včasih do 3 minute). V tem času spi oseba nagonsko poskuša olajšati delo dihalnega trakta - obrne glavo, se obrne na bok ali se zbudi, po tem pa se mu ponovno vzpostavi dihanje.

Sindrom apneja v spanju (zastoj dihanja) ni tako neškodljiv, kot se zdi. Nezavedno dihanje, ki se pojavlja redno, povzroča motnje spanja, stalno pomanjkanje spanja. Če ga ne zdravite, se tveganje za resne zdravstvene težave v prihodnosti poveča.

Zakaj se pri odraslih pojavlja apneja v spanju, zdravljenje, vzroki tega sindroma, ki so znani? Pogovorimo se na www.rasteniya-lecarstvennie.ru o tem:

Zakaj se apneja v spanju pojavi v sanjah, kakšni so razlogi za to?

Obstajajo številni dejavniki, ki prispevajo k razvoju apneje v spanju. Na kratko se zadržimo na njih:

- Prekomerna teža. To je najpogostejši vzrok smrčanja in zastoja dihanja v sanjah. Prekomerno maščobno tkivo v predelu vratu poveča obremenitev grla. Pri dihanju trebušna maščoba poveča obremenitev diafragme. Pogosto se z zmanjšanjem telesne teže ustavi apneja.

- Starostne spremembe. Znano je, da ko postane starejša oseba, šibkejše postanejo njegove mišice. Seveda se opisani sindrom lahko pojavi pri ljudeh različnih starosti. Vendar pa se najpogosteje pojavi pri moških starejše starostne skupine, po 40-50 letih.

- Daljša uporaba sedativnih zdravil, hipnotičnih zdravil. Ta zdravila sprostijo mišice, vključno z mišicami grla. To pa prispeva k pojavu smrčanja in kratkotrajnemu ustavljanju dihanja.

- Značilnosti strukture dihalnega trakta. Razvoj sindroma spodbujajo povečane tonzile, povečana velikost jezika, slabo razvita spodnja čeljust, ohlapno nebo, prisotnost številnih gub na ustni sluznici.

- Stanje menopavze, menopavzalne spremembe, ki prispevajo k prekomerni sprostitvi mišic žrela.

- Kronične bolezni, ki jih spremlja konstantna nosna kongestija, odstopanja nosnega septuma, zoženi nosni prehodi.

- Prisotnost adenoidov, nevroloških bolezni narave, sladkorne bolezni.

Zdravljenje respiratornega zastoja v sanjah

Takšnega pojava ni mogoče pustiti brez ustrezne pozornosti. Običajno oseba sama ne ve za svojo bolezen, ne spomni se, kaj se zgodi z njegovim telesom med spanjem. O prisotnosti smrčanja in apneje mu pripovedujejo bližnji ljudje, ki motijo ​​normalno spanje.

Zdravljenje sindroma se začne z ugotavljanjem vzroka, ki ga je povzročil, in njegovo kasnejšo odstranitvijo. Zlasti bolniku ponujamo kirurško odstranitev adenoidov, povečane tonzile. Izvede se korekcija ukrivljenega septuma, ki vrne normalno, polno dihanje osebi.

Prekomerno telesno težo se predpisuje zdravljenje, ki vključuje posebno dieto, ki jim omogoča, da normalizirajo svojo težo v kratkem času. Kot smo že povedali, odpravljanje dodatnih kilogramov pogosto pomaga, da se popolnoma znebite problema.

Če je vzrok nevrološka bolezen, opravite zdravljenje z uporabo stimulativnih zdravil: teofilina, acetazolamida itd.

Radijski valovi se uporabljajo za popravljanje ohlapnega, oslabljenega neba in tudi za spremembo njegove konfiguracije. Ta tehnika je danes najbolj učinkovita, popolnoma odpravlja napade apneje v spanju.

Poleg tega uporabite druge, enako priljubljene in dokaj učinkovite metode obdelave - tekoči dušik, laser.

V nekaterih primerih, ko zdravljenje apneje pri spanju pri odraslih ne prinese rezultatov, se uporablja CPAP terapija. Ta tehnika je uporaba posebne naprave, ki ustvarja pritisk, ki je udoben za osebo s posebno masko, ki jo nosi pred spanjem. S pomočjo naprave lahko oseba mirno spi, normalno diha.

Kakšno ljudsko zdravilo lahko preneha dihati v sanjah, katera ljudska sredstva so učinkovita?

- Da bi olajšali dihanje v sanjah, osvobodite nosne poti, sinuse iz presežne sluzi, nakopičene skorje. Če želite to narediti, vsak dan, preden greš v posteljo, operite nosne poti s slano raztopino (1 čajna žlička morske soli na 200 ml tople vode).

- Vsakič pred spanjem, med mesecem, popijte kozarec sveže stisnjenega belega zelja z dodatkom 1 čajne žličke. med Med dobro premešajte, da se raztopi, in nato pijte.

- Če je nos nenehno blokiran, uporabite kapljice, ki sprostijo prehode iz presežne sluzi. Ker farmacevtskih nosnih sredstev ne moremo uporabljati dolgo časa, zdravilci za to priporočajo uporabo olja iz rakitovca. Potrebno je kapanje 4 kapice. pred spanjem (na uro).

Z odpravljanjem apneje pri odraslih bo zdravljenje, katerega vzroki smo pregledali danes, pomagalo pri zmerno trdem blazinici, nizki, ploski blazini. Sprehodite se pred spanjem, vzemite pomirjujoče tople kopeli, se podajte skozi masaže.

Ti ukrepi, v povezavi z glavnim zdravljenjem, folk pravna sredstva, bodo pomagali hitro obnoviti normalno spanje in zmanjšati pogostost dihanja med spanjem, ali celo znebiti problema. Blagoslovi vas!

Zakaj je v sanjah dihanje prekinjeno?

O pomenu spanja lahko veliko govorimo, vsi vedo, kako pomembno je, da se popolnoma sprostite in kaj se zgodi, ko oseba ne prejme “odmerka” zdravega spanja. Dihanje sanj je eden izmed neprijetnih vzrokov slabega nočnega počitka. O tej bolezni bomo razpravljali še naprej.

Apneja in njene značilnosti

Spanje je naravno stanje počitka in počitka telesa, v katerem je zavest delno ali popolnoma izklopljena, moč se obnovi, obdelane so informacije, zbrane v dnevu. Zelo pomembno je, da se telo dobro spočije, včasih pa obstajajo ovire, na primer sindrom apneje. To je ime za zaustavitev dihanja v sanjah za obdobje 10 sekund - 1 minuto, s ponovljenimi cikli za celotno obdobje spanja. Običajno oseba že dolgo ne opazi svoje manifestacije, dokler sorodniki ne začnejo »slišati« alarma, vidijo pogoste prehode in bledico spalnika.
Obstajata dve vrsti patologije:

  1. Obstruktivni sindrom apneje v spanju je kompresija in zožitev žrela. Pogosto je to posledica preobilice maščobnih tkiv, dihalne poti delno zapirajo, v kisik vstopa manj kisika in telo se hitro odziva. Možgani s pomočjo impulza spravijo mišice v ton, človek globoko vdihne, čez nekaj časa pa se celoten proces ponovi.
  2. Sindrom centralna apneja - povzroča težave v centralnem živčnem sistemu. Možgani prenašajo impulze neenakomerno, mišice se ne zožijo, dihanje se prekine.

Pri obeh težavah lahko pride tudi do mešane apneje.

Vzroki odpovedi dihanja v spanju

Dihanje v sanjah se lahko ustavi iz različnih razlogov:

  • Težave s težo. Adipozno tkivo ovije grlo, stisne ga in otežuje prehod zraka v pljuča.
  • Jezik zalezovanja. Pogosto jih povzročajo nepravilnosti v strukturi okostja obraza, in sicer nepravilna struktura čeljusti.
  • Povečane palatine tonzile, adenoide (pogostejše pri otrocih). Poslabša prehod zraka.
  • Težko nosno dihanje, povezano s prisotnostjo alergijskega ali kroničnega rinitisa, ukrivljenosti septuma, tumorjev nosu.
  • Vnos alkohola, tablete za spanje, pomirjevala in druga zdravila, t.j. snovi, ki lahko povzročijo zmanjšanje tonusa mišic grla.
  • Kajenje
  • Srčno popuščanje, ki vpliva na delovanje centralnega živčnega sistema.
  • Bolezni in poškodbe možganov.

Pogosto se pri tistih, ki smrčijo, debeli in kadijo.

Posledice

Nevarno je prezreti zadrževanje diha v sanjah, saj je to polno pojavov številnih težav:

  • Zaspanost, razdražljivost.
  • Utrujenost, depresija, težave s spominom.
  • Glavobol in omotica.
  • Glasno smrčanje.
  • Povečano tveganje za hipertenzijo, srčni napad.
  • Povečana obremenitev srčno-žilnega sistema.
  • Nevrotična stanja.
  • Arterijska hipertenzija, hipoksija, koronarna bolezen srca, aritmija.
  • Zloraba hrane in kave za pomladitev.
  • S starostjo se poveča verjetnost razvoja sindroma.

Ta sindrom pogosteje prizadene moške kot ženske.

Simptomatologija

Pogosto so znaki zadrževanja dihanja opazili sorodniki in bližnji. Vendar njihovi opisi niso dovolj za natančno diagnozo, ugotavljanje vzrokov in predpisovanje ustrezne metode zdravljenja.

Poglobljene raziskave se izvajajo, če ima oseba:

  • Dih držite med spanjem.
  • Glasno smrčanje.
  • Pogosto uriniranje ponoči.
  • Dolgotrajno (več kot šest mesecev) težave z dihanjem med spanjem.
  • Utrujenost in izguba energije čez dan.
  • Problem prekomerne teže.
  • Povečan pritisk (zlasti zjutraj in zvečer)

Da bi ugotovili zamudo pri apneji, morate samo paziti na spanje. Torej, skoraj takoj po potopitvi v spanje, se v spalni osebi pojavi smrčanje. Čez nekaj časa opazimo težave z dihanjem, se začnejo prekinjati, smrčanje in zvok dihanja postanejo neslišni. Kljub zamudi pa oseba poskuša dihati. Po 10-20 sekundah, včasih tudi dlje, spi globoko vdihne.

Poleg tega je za spanje značilen nemir, strah, oseba se obrne, lahko celo govori v sanjah. Pogostost in trajanje dihanja je neposredno odvisno od stopnje sindroma. Če je oblika huda, se sniffles opazijo skoraj takoj, ko oseba zaspi, ne glede na položaj telesa. Če je oblika lahka, se postanki pojavijo le v globoki fazi spanja in le v pozi »na hrbtu«.

Diagnostika

Za identifikacijo patologije je potrebno stopiti v stik s strokovnjakom. Somnolog lahko predpiše diagnozo, najboljša metoda je polisomnografija, med katero se izvaja elektroencefalografija, myogram brada. Postopek se izvaja v posebnih laboratorijih za spanje. Nameščene so naprave, ki beležijo različne kazalnike, kot so možganska aktivnost, napetost mišic, nivo kisika, merjenje krvnega tlaka, opravljen je kardiogram. Zdravnik beleži prenehanje dihanja, pogostost in trajanje, s čimer določi stopnjo sindroma.

Glede na indikatorje je izbrana metoda zdravljenja, dodeljena so priporočila

Zdravljenje

Glavne metode zdravljenja apneje so:

  1. Za kršitve okostja obraza, na primer majhne čeljusti, so dodeljeni posebni intraoralni elementi (kape), ki ga potisnejo naprej in preprečujejo, da bi jezik padel.
  2. Če je apneja posledica uživanja alkohola in pogostega kajenja, je dovolj, da spremenite svoj življenjski slog, prenehajte z navadami.
  3. Pri debelosti se priporoča prehrana, povečan telesni napor, hujšanje. Vse te razloge je mogoče odpraviti neodvisno, če pa rezultat ni, je bolje stopiti v stik s strokovnjaki.
  4. CPAP terapija. Postopek je uporaba posebne dihalne naprave - maska, povezana z napravo, ki ustvarja pritisk. Imenovan v primerih zmernega in hudega poteka sindroma. Bolnik je oblečen v masko na nos, izbran je tlak, primeren za dihanje, zrak vstopi v dihalne poti in ne dovoli zapiranja grla. Postopek je opisan kot učinkovit, a njegova pomanjkljivost je, da bo oseba morala spati v laboratoriju z masko na obrazu. Toda hkrati je uporaba te vrste terapije relativno poceni način, da se znebite apneje. Poleg zdravljenja z CPAP se uporabljajo tudi druge vrste umetne pljučne ventilacije: BIPAP in TRIPP terapija, adaptivno servo-prezračevanje, ki je načeloma enako operativno.
  5. Gimnastika za razvoj mišic žrela. Jezik se razprostira čim bolj navzdol, potrebno ga je zadržati do 5 sekund. Vajo ponavljajte približno 30-krat, 2-krat na dan. Z roko pritisnite brado, jo premikajte naprej in nazaj, ponovite 20-krat. Priporočamo tudi krožne premike spodnje čeljusti v različnih smereh.
  6. Higiena spanja: izberite udobno vzglavnik, na hrbtu glavo naredite hrib, izberite elastično in ne preveč mehko blazino. Če je med spanjem dihanje prekinjeno v položaju "nazaj", se je treba izogibati spanju.

V nekaterih primerih se lahko zahteva operacija, ki se izvede v naslednjih primerih:

  • Bolnik ima adenoide.
  • Prekomerno mehko tkivo grla.
  • Ukrivljenost nosnega pretina.

Med operacijo se izvajajo tudi laserske plastike mehkega neba, maksilofacialne in ENT kirurgije. Širitev žrela je zagotovljena z odstranitvijo jezika in dela mehkega neba. Vendar pa operacija ni vedno učinkovita in zato ni zelo priljubljena.

Metode zdravljenja apneje v spanju so določene glede na resnost bolezni, vzroke in individualne značilnosti človeškega telesa.

Apnea in ENT bolezni

Usta osebe se stalno navlažujejo s pomočjo sline, ki deluje kot zaščita pred razmnoževanjem mikrobov v sluznici. V primeru spanja z odprtimi usti slina izhlapi, izsuši se sluznica ustne votline. To ustvarja ugodno okolje za razmnoževanje mikrobov v ustih, kar povečuje tveganje za prehlad. Najprej morate ugotoviti, zakaj se zgodi dihanje v ustih.

Pogosti vzroki so alergijski rinitis, povečanje adenoidov, ukrivljenost nosnega septuma in apneja. Poleg tega se spanje z odprtimi usti pogosto zgodi pri prehladu. Običajno izcedek iz nosu in zamašen nos lahko premagate s pomočjo vazokonstriktorskih kapljic, vendar ne pozabite, da jih lahko uporabljate ne več kot en teden zapored. Če prekinete to pravilo, se lahko zgodi navajanje in potem oseba ne bo mogla dihati brez kapljic. Pri alergijskem rinitisu se za izboljšanje dihanja predpisujejo hormonske kapljice. Toda glavna terapija mora biti odstranjevanje alergenov.

Za tiste, ki imajo težave z nosno sluznico, je priporočljivo uporabljati vlažilce. Prostor nasičijo z vodno paro (hladno ali toplo), kar preprečuje izsušitev zraka. Tip vlažilnika je izbran za vsak primer posebej.

Najpomembneje - ne sedite nazaj. Ne pozabite stopiti v stik z zdravstveno ustanovo, pripraviti načrt zdravljenja s svojim zdravnikom in pozabiti na težave z dihanjem med spanjem.

Katere bolezni povzročijo respiratorno odpoved v spanju

Dihanje med spanjem je pogost problem, s katerim se soočajo številni ljudje. Popolno dihanje je temelj človeškega življenja, pomanjkanje zraka v sanjah pa povzroča veliko težav. Razvija se nenadoma in zaznamuje nelagodje v prsih, oseba začne doživljati paniko, občutek, da ga nekdo zaduši.

Asfiksija med spanjem se razvije zaradi zmanjšanja koncentracije kisika v krvi in ​​povečanja ravni ogljikovega dioksida. To stanje spremljajo kršitve vegetativne funkcije telesa, zato se razvijejo neprijetni simptomi, kasneje pa so možne resne zdravstvene težave.

Vzroki odpovedi dihanja v spanju

Vzroki zadušitve v sanjah niso vedno povezani z boleznimi - redki napadi se včasih pojavijo v odsotnosti kakršnihkoli patologij po pitju, psiho-čustvenega stresa, ob določenih zdravilih, v prisotnosti alergenov v prostoru, kjer oseba spi. Če prenehanje dihanja med spanjem poteka stalno, morate paziti na svoje zdravje. Med najpogostejšimi dejavniki, ki povzročajo to patologijo, so telesne motnje iz različnih sistemov in organov.

  1. Kardiovaskularne motnje (angina pektoris, aritmija, žilne krize, akutno srčno popuščanje). Za te patologije je značilna kršitev sposobnosti srca za normalno črpanje krvi, zaradi česar je motena presnova kisika.
  2. Bronhična astma. Pri tej patologiji imajo bolniki pogosto težave z dihanjem, ki se lahko razvijejo v nočne napade dihalne odpovedi.
  3. Bolezni ščitnice. Pri nekaterih endokrinih boleznih je opaziti povečanje ščitnice, ki povzroča pritisk na sapnik - zato vzame dih v sanjah in se zaduši.
  4. Apneja v spanju. Sindrom stop dihanje v sanjah nastane zaradi zmanjšanja mišičnega tonusa s prekomerno telesno težo, zlorabe sedativov, povečanja tonzil. Podnevi to stanje spremlja zaspanost, občutek šibkosti, glavoboli zjutraj, nepravilen krvni tlak.
  5. Napadi panike. Nestabilno delovanje živčnega sistema povzroča napade panike in simptome, podobne kardiovaskularnim boleznim (povečan ali počasen pulz, mrzlica, močan strah pred smrtjo).
  6. Paraliza spanja To je pogoj, ki povzroča začasno imobilizacijo. Možgani ne posredujejo signala preostalemu telesu v trenutku prebujenja, zaradi česar oseba ostaja zavestna, vendar se ne more premikati in govoriti, včasih vidi halucinacije in čuti močan strah.

Če so zgoraj navedene patologije izključene, je treba odgovor na vprašanje, zakaj se zadušite v sanjah, iskati v drugih dejavnikih. Seznam sekundarnih vzrokov, ki lahko povzročijo apnejo med spanjem, so:

  • nalezljive in vnetne procese, ki jih spremlja otekanje tonzil, povečanje adenoidov, slabo prehlad;
  • anatomske patologije glave, vratu, obraza;
  • disfunkcija prebavnega sistema, avtoimunske motnje;
  • prekomerna telesna teža;
  • kajenje, vključno s pasivnim.

Prvi predhodnik in še en pogost vzrok zastoja dihanja v sanjah je stalno smrčanje, ki povzroča spremembe v delovanju dihalnega sistema, zato se pojavlja zadušitev. V skladu s tem skupina tveganj za razvoj apneje med spanjem vključuje ljudi, ki pogosto hrčejo.

Noseče ženske lahko trpijo tudi zaradi napadov nočnega zadušitve - zlasti v zadnjih mesecih, ko plod začne pritiskati na diafragmo. To stanje ne predstavlja resne grožnje za zdravje matere ali otroka, ampak za odpravo nelagodja in zmanjšanje tveganja za kisikovo lakoto je priporočljivo, da ženska spi na postelji z dvignjenim vzglavnikom ali pod njo postavi blazine.

Kako se manifestira?

Glavna manifestacija je občutek zadušitve in nezmožnost dihanja s polnim prsnim košem, včasih pa preneha dihanje med spanjem, v nekaterih primerih pa se ustavi neposredno med nočnim počitkom. Tisti, ki so se morali soočiti s tem pogojem, opisujejo to, kot sledi: "Ko se zbudim, ne diham, ali se zadušim, ko zaspim, se bojim, da se ne bom več zbudil, vendar se ne morem premakniti in prositi za pomoč." To stanje se razvija v več fazah:

  • v prvi fazi se aktivira delovanje dihalnih organov, pogostost in globina vdihavanja se povečujeta skupaj z arterijskim tlakom in pulzom;
  • Za naslednjo fazo je značilen obratni proces - vitalni znaki se zmanjšajo, prsti in nasolabialni trikotnik pridobijo modrikasto odtenek;
  • v tretji fazi je motena aktivnost dihalnih organov, zaprtje dihanja, ki traja od nekaj sekund do 2-3 minut, refleksi izumrejo, se lahko pojavi krvni tlak, se lahko pojavijo krči ali nenadzorovano trzanje mišic;
  • v zadnji fazi se pojavijo resne motnje dihalnega ritma - dihanje postane kratko in globoko, vdihavanje postane težko in konvulzivno, izdih pa redko.

Nekateri ljudje se ne zavedajo, da se njihovo dihanje ustavi med spanjem ali ko zaspi. Da bi ugotovili kršitve, je treba opazovati stanje praga - začne smrčati, po katerem se pojavi apneja. Smrčanje in dihalni hrup se umirita, prsni koš in trebuh se premikata, po 15-30 sekundah pa se vrača dihanje, spalni človek glasno snere in normalno dihanje se ponovno vzpostavi. Spanje v tem času, praviloma, je zelo nemirno - oseba hiti okoli, premika svoje ude in poskuša nekaj povedati.

Kaj je nevarno ustaviti dihanje med spanjem?

Najti apnejo v sebi, oseba najprej misli: »Če se zadušim, ko zaspim, kakšne posledice lahko to povzroči?«. Poleg resnega neugodja, ki povzroča to stanje, povzroča kronično utrujenost, zmanjšano zmogljivost, oslabljeno imunost in presnovne procese ter depresijo. Poleg tega ljudje, ki trpijo zaradi apneje, povečujejo tveganje za razvoj hipertenzije, kapi in srčnih napadov - patologij, ki lahko vodijo do smrti.

Diagnostika

Diagnoza razvoja takšnih simptomov je narejena na podlagi simptomov in anamneze - identifikacija bolezni, ki lahko povzročijo zastoj dihanja. Za natančno diagnozo patologije se uporabljajo naslednje metode in postopki:

  • klinični testi krvi in ​​urina za odkrivanje vnetnih in infekcijskih procesov v telesu;
  • pregled dihalnega sistema za spremembe v tkivih, lezijah, novotvorbah in drugih boleznih (radiografija, računalniška in magnetna resonanca, bronhoskopija, toraskopija);
  • elektrokardiogram za oceno delovanja srčno-žilnega sistema;
  • polisomnografija ali neprekinjeno beleženje možganskih impulzov, dihalne aktivnosti in drugih telesnih vitalnih znakov med spanjem.

Zgoraj navedene diagnostične metode vam omogočajo, da določite število in trajanje epizod zastoja dihanja, ugotovite spremembe v telesnih funkcijah v tem času in določite vzrok patologije.

Prva pomoč pri zadušitvi

Bolniku je treba pomagati, da se usede (v takem položaju, mišice, ki so odgovorne za dihanje, delajo bolje), ga pomirijo in nato zagotovijo svež zrak - razstavijo oblačila na prsih, odprejo okno ali okno. Če oseba nadaljuje s spanjem med okvarjeno dihalno funkcijo, jo je treba skrbno prebuditi, sedeti in prisiliti, da globoko diha skozi nos.

V primerih, ko je bronhialna astma vzrok za apnejo, se lahko na prsni koš položi gorčični omet, na stopala postavi topel obkladek, v notranjost pa se vzame zdravilo za razširitev bronhijev (npr. Euphilin). Pri motnjah delovanja dihal zaradi laringealnega edema alergijskega izvora je treba bolniku dati kakršnokoli antihistaminsko zdravilo v obliki tablet ali injekcij in pri boleznih srca in ožilja - Validol, Valocordin ali Nitroglicerin. Bolje je, da bolniku ne pijete, ker se oseba po napadu apneje obremeni in tekočina lahko povzroči ponovitev patologije in nov napad.

Zdravljenje respiratornega zastoja v sanjah - CPAP terapija

Tretma za mirovanje

Da bi se popolnoma znebili napadov astme, morate odgovoriti na vprašanje, zakaj dihanje preneha v sanjah - posvetovati se s somnologom in opraviti celovito diagnozo. Zdravljenje respiratornega zastoja v sanjah na prvem mestu vključuje odpravo osnovnega vzroka za patologijo. Če je dihalna funkcija motena zaradi uživanja alkohola, kajenja ali uporabe tablet za spanje, je treba te navade opustiti, bolnikovo stanje pa se bo kmalu vrnilo v normalno stanje. V primeru infekcijskih in vnetnih bolezni je potrebno zdravljenje z dekongestivom, antihistaminiki in vazokonstriktorji, v primeru debelosti pa je treba normalizirati prehrano, začeti šport in izgubiti težo. Takšna priporočila so primerna tudi za ljudi, ki med spanjem trpijo zaradi asfiksije zaradi motenj centralnega živčevja - pravilen življenjski slog, enostavna telesna dejavnost in sprehodi na svežem zraku pomagajo normalizirati funkcijo spanja in dihanja.

Dober učinek, ko prenehate z dihanjem ponoči, so medicinske tehnike, ki so namenjene umetnemu prezračevanju pljuč (SINAP, VIPAP-terapija itd.), Pa tudi posebne kapice, ki preprečujejo padanje jezika in sprostitev grla. V primeru kršitev anatomske strukture neba ali nazofarinksa je pri bolnikih indiciran kirurški poseg.

Pihanje sanj v sanjah ni neškodljiva patologija, ki povzroča nelagodje in moti spanje, ampak huda bolezen, ki zahteva pravočasno diagnozo in terapijo. Če želite izvedeti, kako zdraviti dih v sanjah, se morate posvetovati s strokovnjakom takoj po pojavu prvih simptomov.

Vzroki odpovedi dihanja v spanju ali sindrom apneje. Zakaj se to dogaja in kako se zdraviti.

Sindrom apneje je kratkotrajno (do tri minute) prenehanje dihanja med spanjem. Zamude pri dihanju so lahko enojne ali majhne ali v velikih količinah - na stotine zamud pri dihanju na noč. Glavna nevarnost apneje je, da v najslabšem položaju v sanjah lahko umreš. Zakaj se med spanjem pojavi dihanje in kako se zaščititi pred sindromom apneje?

Kaj je apneja?

Ko govorimo o prekinitvi dihanja med spanjem, je to implicirana obstruktivna spalna apnea (OSA), ki je lahko dveh vrst:

  • Apneja - med spanjem se mišice grla toliko sprostijo, da blokirajo dihalne poti. V tem primeru se lahko dihanje prekine za 10 sekund ali več.
  • Hipopnea - ko so dihalne poti delno blokirane in le 50% kisika ali manj vstopa v pljuča. Dih se ustavi tudi za 10 sekund ali dlje.

Poleg OSA obstaja tudi druga vrsta zastoja dihanja v sanjah - centralni sindrom apneje v spanju. Razlika med tema dvema vrstama apneje je v tem, da z OSA dihanje povzročajo žrela tkiva, ki so blokirala kisik, in med osrednjo apnejo spanja se dihanje ustavi zaradi napak v delovanju možganov. Možgani ne nadzorujejo dihalnega procesa in nekako "pozabijo", da pošljejo signal dihalnemu traktu, da se odprejo. Zaradi tega pride do zastoja dihanja, ki je lahko usoden.

Zaradi pogostih epizod apneje lahko pride do težav s kakovostjo in trajanjem spanja. Dejstvo je, da ko prenehate z dihanjem zaradi nezadostne količine kisika v pljučih, lahko telo preide iz stopnje globokega spanja v površinsko ali pa sproži prebujenje. Oseba se lahko zbudi in sedi na postelji, da bi ujela sapo. Pogosto se ljudje tega niti ne spomnijo, toda zjutraj se lahko počutijo utrujeni in se počutijo neprespani.

Simptomi apneje v spanju

Glavni simptom apneje med spanjem je prenehanje dihanja med spanjem, ki je daljše od 10-sekundnega intervala (prenehajte z dihanjem manj kot 10 sekund, lahko je le globok vdih). Skoraj nemogoče je, da bi sami opazili simptome apneje - za to potrebujete drugo osebo, ki bo sledila načinu dihanja v vašem spanju. Vendar pa je mogoče ugibati, da ima oseba epizode apneje v spanju, da je možno močno sanje in glasno občasno dihanje v sanjah. Drugi simptomi apneje, ki jih oseba lahko zazna v sebi:

  • Prekomerna utrujenost čez dan: oseba ne razume, zakaj ni spala, čeprav je spal precej časa. Samo ne spomni se, da se je večkrat zbudil zaradi prenehanja dihanja.
  • Občutek za suha usta po prebujanju, boleče grlo.
  • Glavoboli, zlasti zjutraj.
  • Slabljenje spomina
  • Anksioznost
  • Razdražljivost.
  • Depresija
  • Zmanjšan libido.
  • Zmanjšane umske sposobnosti.
  • Uriniranje več kot dvakrat na noč.
  • Impotenca.
  • Pridobivanje teže.
  • Povečana raven sladkorja v krvi.
  • Visok krvni tlak zjutraj.

Pri moških je apneja v spanju dvakrat pogostejša kot pri ženskah. To je mogoče razložiti z dejstvom, da je pri moških bolj razvito trebušno dihanje, kakor tudi struktura trebušne prepone, orofarinksa in grla. Moški pogosteje hrčejo, kar je lahko eden od simptomov apneje v spanju. Sprejem alkohola prispeva k pojavu sindroma apneje. Prav tako pojasnjuje, zakaj moški pogosteje doživijo zastoj dihanja v spanju - bolj verjetno bodo pili alkohol kot ženske.

Tveganje za apnejo se s starostjo poveča, 60% ljudi, starejših od 65 let, trpi za to boleznijo. Vendar pa se ta sindrom lahko pojavi tudi pri mladih, tudi pri otrocih ima 60% novorojenčkov spanje, ki zadržuje dih. Mnogi ljudje sploh ne zavedajo, da imajo nočno spalno apnejo - približno 7% ljudi te bolezni ne opazijo in so v nevarnosti.

Glavni vzroki apneje v spanju

Dihanje spanja se lahko pojavi iz več razlogov. Treba je razlikovati med obstruktivno spalno apnejo in centralnim sindromom apneje v spanju, pa tudi apnejo pri otrocih.

Vzroki obstruktivne apneje med spanjem

Dejavniki, ki prispevajo k zastoju dihanja v spanju z OSA:

  • Kršitve strukture čeljusti. Kadar čeljust ni dovolj velika, med spanjem jezik osebe pade nazaj in blokira dihalne poti.
  • Preveč velik jezik.
  • Majhen ali kratek vrat.
  • Prekomerna telesna teža ali debelost - v tem primeru maščobni "rokav" obdaja grlo in ga stisne.
  • Razširjeni tonzili ali adenoidi - ustvarjajo mehansko oviro za pretok zraka.
  • Pitje alkohola ali tablete za spanje - sprostijo mišice žrela v takem stanju, da se praktično držijo skupaj, zaradi česar oseba težko diha v spanju.
  • Nedavna kirurgija zgornjih dihalnih poti.
  • Kronične bolezni zgornjih dihal - sinusitis ali vazomotorni rinitis.

Ko dihalni zastoj, ki ga povzroči OSA, oseba čuti ostro lakoto kisika, saj zadrževanje kisika traja precej dolgo časa. Da bi končno dobil potreben kisik, se možgani nenadoma prebudi in da signal pljučam, zaradi česar oseba vzame oster, hrupen dih. Po tem lahko oseba zelo hudo smrči, dokler se mišice spet ne sprostijo in prihaja naslednja epizoda apneje.

Vzroki centralne apneje v spanju

CACS lahko povzroči več razlogov, povezanih z delovanjem možganov:

  • Uporaba opioidnih drog - heroin, morfij, metadon.
  • Odpoved srca ali ledvic.
  • Biti visoko v gorah.
  • Prehod CPAP terapije. Med to terapijo je CASIC neželeni učinek, ki izgine po koncu zdravljenja.

Vzroki apneje pri otrocih

Pri novorojenčkih prenehajo dihati med spanjem. To je posledica dejstva, da dihalni sistem še ni popolnoma razvit. Praviloma po nekaj tednih ali mesecih po rojstvu nočno spanje pri dojenčkih samodejno izgine. Mnogi starši se bojijo, da lahko ta bolezen privede do sindroma nenadne smrti dojenčkov. Vendar pa ni znanstvenih dokazov, da so te stvari povezane.

Vzroki OSA pri novorojenčkih:

  • prirojene stisnjene dihalne poti;
  • nenormalno razvite mišice grla;
  • obstrukcija zgornjih dihalnih poti;
  • nenormalen razvoj čeljusti, spuščanje jezika nazaj, razcepljenost neba.

Razlogi za CACC pri novorojenčkih so: t

  • poškodbe možganov med porodom;
  • povišane ravni kisika v krvi takoj po rojstvu;
  • krvavitve v lobanjo, hematomi možganov;
  • nenormalni razvoj možganov.

Če so otrokovi prsti ali obrazi modri, se je utrip upočasnil na 90 utripov na minuto, telo otroka se počuti brez tona, roke in noge se spustijo, otrok ne želi prsih, takoj pokličite rešilca.

Pri starejših otrocih so lahko adenoidi, povečane tonzile ali težave z nosnim dihanjem vzroki za apnejo med spanjem pri otrocih: alergije ali rinitis. Prav tako lahko otrok krši strukturo obraza skeleta ali debelost, ki ovira normalno kroženje zraka med spanjem. Če sumite, da imate apnejo, morate obiskati pediatra ali otorinolaringologa.

CPAP terapija bo pomagala otrokom s sindromom apneje.

Diagnoza in zdravljenje apneje v spanju

Da bi odkrili apnejo, morate spremljati bolnikovo spanje. Prvi simptomi so priznani s sorodniki, kasnejša diagnoza bo izvedena v bolnišnici: preverjali se bodo pretok zraka med izdihom, nivojem kisika v krvi in ​​smrčanjem. Tudi pacient posname pljuča, izvede popolno krvno sliko, opravi preiskavo krvi za sladkor in analizo urina. Pravilna diagnoza je glavni ključ za uspeh zdravljenja apneje, saj ne bo uspelo odpraviti te bolezni - pacient mora izbrati individualno zdravljenje, ki bo osebi pomagalo, da popolnoma diha v spanju.

Za zdravljenje OSA uporabili več različnih metod. Skoraj vsi bolniki imajo predpisano terapijo za CPAP. To vam omogoča, da nasičite pljuča s kisikom, ravnanje stene dihalnega trakta. Po tej terapiji se apneja v spanju ustavi. Ta postopek ni priporočljiv za bolnike s centralno apnejo v spanju, saj ni učinkovit.

Če ima bolnik apnejo, ki jo povzroči kršitev strukture skeleta obraza, bo morda potrebna operacija. Tudi kirurško je mogoče odstraniti povečane tonzile ali adenoide, ki blokirajo dostop kisika do dihalnih poti. Pri alergijah so predpisane hormonske kapljice. Z majhno čeljustjo lahko uporabite posebne intraoralne kape, ki potisnejo čeljust naprej in omogočajo prosti pretok zraka. Nosite jih le med spanjem.

Kape so posebne intraoralne naprave, ki med spanjem pospešujejo normalno kroženje zraka.

Ko je zdravilo CACS predpisano zdravilo, je namenjeno odpravljanju vzrokov apneje. Glavna naloga zdravil je ponovno vzpostaviti pravilno delovanje možganov, pljuč in srca.

Zavračanje slabih navad, ki so pogosto edini vzrok za apnejo, bo zelo učinkovito. Alkohol, cigarete, droge in tablete za spanje - vse to lahko povzroči redno prenehanje dihanja med spanjem. Pri debelosti mora bolnik izgubiti težo. 15-20-odstotno zmanjšanje telesne teže lahko bolniku prepreči težave s spanjem. Ampak samozdravljenje je strogo prepovedano uporabljati - uporaba zdravil lahko povzroči alergije in edem grla, kar bo še poslabšalo situacijo.

Zaustavitev dihanja med spanjem

Apneja ali zastoj dihanja v sanjah se najpogosteje ne uresniči, vendar se lahko po zbujanju odraža v glavobolih, občutku vztrajne utrujenosti. Takšen pojav se pojavlja pogosto, zato je pomembno vedeti, kaj je apneja in kakšne so metode za njeno odpravo.

Razvrstitev

Apnea, prevedena iz starogrškega jezika (νπνοια), pomeni »brez vetra«. Za bolezen je značilno kratkoročno prenehanje dihanja med spanjem, po katerem zaradi posledične asfiksije sledi krčevit zadah. Vračanje prostega pretoka zračnega toka poteka neodvisno, čeprav je pred njim pogosto prebujanje.
Pojav takšnih napadov v sanjah pri odraslih je posledica pomanjkanja zavestne regulacije delovanja dihalnih mišic. Apneja spanja je razvrščena po več indikatorjih (popolno zadrževanje dihanja, vzroki zadušitve, resnost bolezni).
Zaradi popolnosti apneje z dihanjem je:

  • popolno. Istočasno je pretok zraka, ki kroži v dihalnem traktu, popolnoma prekinjen, kar povzroča hitro pojavljanje močnega zadušitve;
  • delno Značilnost je zmanjšanje prostega pretoka zraka v pljuča za 40% ali več. Ta pojav imenujemo hipopneja.

Značilno je, da dihanje v sanjah ne presega treh minut, saj se možgani odzovejo na nastop pomanjkanja kisika, zaradi česar se oseba zbudi in ponovno vzpostavi normalno delovanje.
Glede na dejavnike, ki izzovejo zastoj dihanja, se razlikujejo naslednje vrste apneje:

  • obstruktivno, ki se pojavi zaradi obstrukcije (blokade) v zgornjih dihalnih poteh;
  • osrednje, zaradi neravnovesja v delovanju možganov ali srca;
  • mešanice, kar kaže na prisotnost kompleksa respiratornih motenj.

V skladu s številom postankov na dah na noč obstajajo tri stopnje, ki označujejo resnost bolezni:

  • enostavno (5 - 9 krat);
  • medij (10–19);
  • težka (nad 20).

Ustrezna identifikacija vrste apneje postane prednostni pogoj za imenovanje učinkovitih terapevtskih ukrepov.

Vzroki apneje v spanju

Znani vzroki apneje so različni in se razlikujejo glede na vrsto bolezni.
Glede na dejavnike, ki izzovejo pojav opstrukcijske spalne apneje, jih je več.

1. Pojav ovir v dihalnem traktu za prosti pretok zraka.

Takšen pojav se lahko manifestira iz več razlogov:

  • prirojena patologija dihalnih poti, izražena v njihovem zoženju;
  • Thornwald cista, polipi lokalizirani v nosu;
  • ukrivljenost nosnega pretina;
  • adenoide;
  • pogosta pojava angine;
  • alergija;
  • nezadostno razvita spodnja čeljust s premikom nazaj;
  • tumorski procesi v žrelu;
  • povečanje jezika zaradi akromegalije;
  • debelost.

2. Izguba mišičnega tonusa žrela.

Naslednji škodljivi dejavniki lahko povzročijo takšne kršitve:

  • zloraba alkohola;
  • jemanje nekaterih zdravil, ki spodbujajo sprostitev mišic - nekaj tablet za spanje, pomirjevala, mišične relaksante;
  • bolezni ščitnice;
  • pojav neravnovesja v prehodu živčnih impulzov, ki jih ustvarjajo možgani, ki so zasnovani tako, da ohranjajo mišice v dobri formi, z razvojem mišične distrofije in drugih mišičnih patologij;
  • poškodbe zaradi poškodbe ali operacije perifernih živcev.

Analiziranje, kaj je ključni razlog za razvoj centralne apneje, za katero je značilen nenaden pomanjkanje signalov od možganov do dihalnih mišic, ki nadzorujejo dihanje. razlikovati je treba več skupin škodljivih provokativnih dejavnikov.

  1. Ostro zmanjšanje normalnega delovanja dihalnega centra, ki se nahaja v možganih. Podobno je tudi pri Ondinovem sindromu, poškodbi možganskega stebla, razvoju tumorjev, cist ali krvavitve.
  2. Nezadostna oskrba s krvjo ali oslabljena izmenjava plina. Te vrste vzrokov odpovedi dihanja med spanjem se pojavljajo pri srčno-žilnih ali pljučnih boleznih.

Ugotovljeno je, da pri odkrivanju apneje pri odraslih moških obstaja večja verjetnost, da bodo ogroženi.

Značilni simptomi

Simptomi, ki so značilni za apnejo, so izraženi v smrčanju, občasnem in hrupnem dihanju. Oseba sama ne more opaziti, da ima kakršenkoli znak respiratorne odpovedi. To postane očitno za ljudi, ki so blizu spanja.

Ko dihanje preneha, je opazna tesnoba. Človek začne obračati glavo in se obrniti. Zanj je značilno pogosto zbujanje, med katerim takoj začne črpati v zraku.

Obstajajo tudi drugi simptomi, ki kažejo dihalno okvaro med spanjem;

  • izmenično smrčanje z obdobji nenadne tišine;
  • srčne palpitacije med nočnim prebujenjem zaradi občutka zadušitve;
  • potenje;
  • pojav težav pri nadaljevanju spanja po zaskrbljujočem zbujanju;
  • pojav noči potrebo po praznjenju mehurja.

Po prebujanju so značilni znaki pogostih zastojev dihanja naslednja stanja: t

  • glavobol;
  • brez občutka počitka po spanju;
  • dnevna zaspanost, zmanjšanje zmogljivosti;
  • suha usta;
  • kronična razdražljivost;
  • zmanjšanje spomina, zmanjšana koncentracija;
  • možnost impotence.

Takšen kompleks negativnih učinkov na telo mora motivirati ljudi, ki imajo sindrom apneje v spanju, biti bolj previdni za volanom, se nadzorovati pri opravljanju odgovornega dela, se naučiti obvladovati negativna čustva med osebno komunikacijo.

Diagnostične metode

Če sumite na respiratorno odpoved, se postavi diagnoza, ki vključuje več smeri.

  • Vizualno opazovanje, raziskava

Zdravnik na začetni stopnji zazna prisotnost znakov apneje v spanju. Pomaga razjasniti sliko prisotnosti dokazov drugih družinskih članov, ki so med spanjem morda opazili nemirno vedenje.

Upoštevajo se posredni simptomi, ki vključujejo utrujenost, zaspanost, razdražljivost.

Med pregledom merimo parametre dihanja, preverjamo prehodnost nosnih prehodov, ugotavljamo morebitno prisotnost patoloških sprememb v zgornjih dihalnih poteh. Izvede se krvna preiskava.
Pomembne informacije lahko dobite tako, da se povežete z napravo in v celotnem času spanja registrirate potrebne parametre. Takšen postopek, če je potrebno, se izvaja v kliniki. Bolniku se lahko izda domača prenosna naprava za pregled.
"alt =" ">

Metode zdravljenja

Ker je prenehanje dihanja, ko lahko zaspite, provokativni trenutek za resna patološka stanja, ne moremo prezreti priporočil zdravnikov za zdravljenje apneje. Obstaja več uspešno preizkušenih in dobrih rezultatov medicinskih metod.

1. Spremembe v življenjskem slogu

Poznavanje nekaterih dejavnikov, ki izzovejo pojav apneje v spanju, je lahko vodilni motiv za njihovo izkoreninjenje. Ta pristop je učinkovit v prisotnosti blage bolezni.

Za debelost se morate obrniti na strokovnjake in poiskati varno metodo za odpravo dodatnih kilogramov. Treba je opustiti kajenje, da bi zmanjšali količino alkohola (priporočljivo je, da začnete popolnoma trezen način življenja).

2. CPAP (CPAP) - terapija

Bistvo te progresivne medicinske tehnike je uporaba posebej razvite naprave, s katero je mogoče med spanjem normalizirati dihanje. Indikacija za to metodo je razvoj zmerne ali hude resnosti apneje.

Zvečer se na nos položi maska ​​pred spanjem. Obstajajo sorte, ki pokrivajo tako usta kot nos. Pod načrtovanim tlakom naprava zagotavlja stalni dotok zraka v dihalne poti. To preprečuje nehoteno zapiranje kanalov z mehkimi tkivi. Napredne naprave zadnjih generacij so opremljene z vlažilnikom zraka. Imajo dovolj nastavitev, da zadovoljijo posebne potrebe pacientov.

Uporaba zdravljenja s pomočjo CPAP naprav, je mogoče zagotoviti popolno spanje. Tudi ta metoda je preprečevanje kapi in srčnega napada.

Upoštevajo se nekateri neželeni učinki:

  • nelagodje v fazi navajanja na masko;
  • pojav kongestije nosu;
  • glavobol;
  • težave z nosnim dihanjem;
  • bolečine v ušesih;
  • bolečine v trebuhu, napenjanje.

S stalnim pojavom takšnih reakcij bo potrebno strokovno svetovanje.

3. Mandibularna opornica

Pri odločanju o zdravljenju apneje lahko zdravnik priporoči uporabo mandibularne opornice, ki je identična pokrovčku, ki se uporablja v športu. Ta naprava fiksira tako spodnjo čeljust kot tudi jezik, kar povzroči prosto dihanje brez motenj.

Na zobe se položi pnevmatika iz gumijastega materiala, ki trdno pritrdi spodnjo čeljust. Pri zmerni apneji med spanjem je zdravljenje s takšno napravo učinkovito in prinaša znatno olajšanje. Glavni pogoj je kompetentna izbira velikosti, zato se morate obrniti na zobozdravnika, ki ima veščine v tej smeri.

4. Kirurški poseg

Če apneja v spanju ni mogoče zdraviti s pomočjo posebnih pripomočkov, se lahko kirurški poseg kaže v naslednjih primerih:

  • ukrivljenost nosnega pretina;
  • majhna spodnja čeljust;
  • hipertrofirane tonzile.

Če je pogosto v sanjah je dih, potem zdravljenje apneja spanja lahko v obliki naslednjih vrst operacij.

  • Tracheostomy. S popolno blokado zgornjih dihalnih poti se skozi odprtino v sapnik vstavi posebna cev, ki omogoča prost pretok zraka v pljuča.
  • Uvulopalatofaringoplastika. Med operacijo se odstrani presežno tkivo mehkega neba. Če je potrebno, se jezik lahko odstrani. Takšna operacija se pogosto izvaja pri odraslih bolnikih.
  • Adenoidektomija. Če adenoide v sanjah motijo ​​dihanje, jih je treba odstraniti.
  • Tonslektomija. Med takšnim posegom se odstranijo hipertrofirani tonzile.
  • Sistem stebrov. Da bi mehko nebo postali stabilnejši in trdnejši, vstavite tanke vsadke iz gostega materiala.
  • Bariatrična operacija. Pri ugotavljanju hude debelosti kot ključnega vzroka nočno apnejo je morda treba zašiti želodec ali zmanjšati njegovo prostornino z namestitvijo posebnega balona.

Kakšna vrsta operacije bo najučinkovitejša se odloča posamično v vsakem posameznem primeru.
"alt =" ">

Ljudska pravna sredstva

Tudi kratkoročno prenehanje dihanja med spanjem je nevarno, zlasti za oslabljeno telo. Terapevtski kompleks lahko vključuje zdravila, izdelana po receptih tradicionalne medicine.

  • Da bi odpravili disfunkcijo dihanja, ki jo povzroča presežek sluzi, bo omogočil nočno pranje nosnih poti z morsko soljo (čajno žličko), raztopljeno v segreti vreli vodi (200 ml).
  • Beli zeljeni sok (200 ml) bo prinesel koristi, pri čemer se med (čajna žlička) doda takoj po stiskanju in popije pred spanjem.
  • Z močnim zamaškom v nosu eno uro, preden zaspi, kaplja 4 kapljice olja rakitovca.
  • Za krepitev telesa, zdravljenje kardiovaskularnega sistema, odstranjevanje sluzi iz pljuč, uporabite seme črne kumine. Za infuzijo v 200 ml vrele vode vlijemo žlico surovin in jo držimo za 15 minut. Pijte pred obroki dvakrat na dan. Trajanje tečaja je 2 meseca.
  • V hudih primerih je priporočljivo pripraviti mešanico več rastlin. Potrebovali boste 100 g žajblja, preslice (trave), repinca (listov), ​​gloga (jagodičja). Tudi v zbirki je 50 gramov sabelnik (root). Po mletju je treba vse sestavine zmešati. Zjutraj pripravite decoction, vlijemo žlico zmesi v 500 ml vode. Po vretju kuhamo 5 minut. nato juho filtriramo in ohladimo. Pijte dnevno 4-krat na kozarec.

Obstaja kar nekaj receptov iz palete ljudske modrosti, tako da lahko z lahkoto najdete pravo možnost.

Posledice

Pomembno je, da vsaka oseba razume, kaj je apneja v spanju in kako je lahko ta bolezen nevarna, če se ne zdravi.

Med negativnimi učinki pogostih zamud med spanjem pri dihanju so opazili naslednja patološka stanja:

Lahko se razvijejo nevrološke motnje, lahko se pojavi sladkorna bolezen tipa 2. t Za moške impotenca postane neprijetna posledica. Ljudje z visoko stopnjo apneje so ogroženi zaradi možnosti nenadnega srčnega zastoja.

Apneja v spanju

Prenehanje dihanja med spanjem, oziroma bolj ponavljajoče se ustavljanje dihanja, kaže na prisotnost resne bolezni - sindroma apneje v spanju.

Oseba z apnejo iz očitnih razlogov ne opazi in se ne spomni, kaj se mu dogaja v sanjah. Praviloma so njegovi sorodniki prvič pozorni na problem, ki je, ko gleda v spalnico, videl, kako večkrat preneha dihati 10, 20, 40 ali več sekund, in pogosto ustavi dihanje.

Bolezen preneha dihati opaziti pri 5-7% ljudi, pri hipertenzivnih bolnikih in ishemični bolezni srca pa je njena pogostnost 30%. Toda kljub široki razširjenosti bolezni je sindrom apneje v spanju presenetljivo nizek.

Kaj storiti?

Pogosto pacienti pravijo, da so pri sumu na simptome apneje izgubili: »Kaj naj naredim, ko preneham dihati v spanju? Kaj storiti? Kdo se lahko obrne? Na srečo imamo odgovore na ta vprašanja.

Najprej je pomembno razumeti: sindroma zastoja dihanja v sanjah doma ne moremo ozdraviti. Zato je prvi korak k okrevanju nujno potovanje zdravniku, ki se ukvarja s težavami s spanjem - specialistom za spanje. On bo lahko diagnosticiral apnejo, ocenil resnost stanja in izbral ustrezno zdravljenje.

Kako pride do bolezni?

Apneja v spanju se pojavi, ker se žrela, ki je običajno votla cev, skozi katero prehaja zračni tok v pljuča in nazaj, v določenem trenutku popolnoma zaprta iz več razlogov. V tem primeru zdravniki govorijo o razvoju obstruktivne spalne apneje, od besede "obstrukcija" - blokada.

Veliko manj se dogaja drugače: problem se pojavi na ravni centralnega živčnega sistema. Dihalni center v možganih deluje v presledkih in ne redno prenaša impulzov na mišice prsnega koša in stiskalnice, kar povzroča prekinitve dihanja med spanjem. Ta vrsta apneje se imenuje centralna.

Vzroki odpovedi dihanja v spanju

Lahko rečemo, da je sindrom obstruktivne apneje bolezen debelih ljudi: maščobno tkivo, kot je sklopka, ovije grlo od zunaj, kar vodi do kompresije in zoženja. Med spanjem, ko se mišice sprostijo in izgubijo tonus, se lumen dihalnih poti včasih popolnoma zapre in oseba preneha dihati.

Nato se zgodi naslednje: koncentracija kisika v krvi se začne zmanjševati, in to se zgodi, dokler ne začne delovati sistem za odzivanje v izrednih razmerah in se zbudijo možgani. Možgani dajejo impulze mišicam in jih vodijo v ton. Oseba globoko vdihne, pogosto z glasnim hrkanjem, in nadaljuje s spanjem. Nato se mišice ponovno spet počasi sprostijo in situacija se ponovi.

Obstajajo tudi drugi vzroki za apnejo med spanjem, poleg debelosti. Apneja pri odraslih se pojavi zaradi uporabe tablet za spanje, pomirjevala, kajenja, uživanja alkohola, motenj nosnega dihanja, sprememb, povezanih s starostjo, in še veliko več. Tudi kombinacija več vzročnih dejavnikov ni redka.

Obstruktivni sindrom apneje pri otroku se oblikuje v prisotnosti adenoidov ali izrazito povečanje palatinskih tonzil (na primer pri kroničnem tonzilitisu), manj pogosto pri debelosti in alergijskem rinitisu.

Centralni apneja sindroma se razvije zaradi srčnega popuščanja, bolezni in poškodb možganov.

Zdravljenje apneje v spanju

Program zdravljenja apneje je neposredno odvisen od rezultatov pregleda. Če se izkaže, da je prenehanje dihanja v spanju posledica prevelikega števila mehkih tkiv žrela, pri blažjih oblikah apneje lahko operacijo izvedemo na nebu. Ko ukrivljenost nosnega septuma in adenoidov specialist lahko priporoči tudi ustrezno operacijo.

Pri hudem in zmernem poteku bolezni kirurško zdravljenje zastoja dihanja med spanjem ne daje več kot 30% pozitivnih rezultatov. V tem primeru je pogosto edina zelo učinkovita metoda zdravljenja CPAP terapija. Za njegovo izvedbo se uporablja posebna oprema, s katero se zrak z majhnim pozitivnim tlakom črpa v dihalno pot praga. Zrak izravnava dihalne poti in preprečuje zapiranje vratu.

Pri centralni apneji se uporablja tudi CPAP terapija, pa tudi adaptivni servos, BIPAP in TRIPP terapija, ki so druge vrste mehanske ventilacije.

Poleg navedenih metod zdravljenja se uporabljajo tudi druge situacije. Na primer, z zamašenostjo v nosu (še posebej pogosto z alergijskim rinitisom) se uporabljajo posebne kapljice na osnovi hormonov, ki odpravljajo otekanje sluznice in izboljšujejo dihanje.

Ljudje, ki uporabljajo hipnotike in alkohol, se lahko včasih spopadejo s sindromom apneje, preprosto opustijo uporabo teh zdravil in alkohola. Prenehanje kajenja ima vedno pozitiven učinek na dihalno funkcijo.

Obstajajo intraoralne naprave, kot so zobne kape ali otroške dude, ki jih med spanjem uporabljajo ljudje, ki so prenehali dihati zaradi recesije jezika.

Ne glede na vzrok prenehanja dihanja bo gimnastika koristna za krepitev mišic grla. Zmanjšanje telesne mase lahko tudi pri veliki večini bolnikov z apnejo izrazito pozitivno učinkuje. Pozicijsko zdravljenje lahko izboljša situacijo dihanja v sanjah, v kateri se glava postelje dvigne za 10-15 centimetrov s pomočjo nizkega stojala.

CPAP oprema v Spiromedical

Podjetje Spiromedical prodaja visoko kakovostno somnološko opremo izdelano v Nemčiji. Na voljo so CPAP-, BIPAP-, TRIPP-aparati, adaptivni servoventerji in še veliko več. Celoten seznam diagnostičnih in terapevtskih medicinskih pripomočkov si lahko ogledate v katalogu, objavljenem na spletni strani. V zvezi z vprašanji nakupa, vzdrževanja in delovanja se lahko posvetujete s strokovnjaki ob delavnikih pod številko 8 (495) 988-64-90 ali 8 (495) 773-31-95.