Image

Farmakološka skupina - Sulfonamidi

Pripravki podskupin so izključeni. Omogoči

Opis

Sulfonamidi so bili prvi kemoterapevtski (sistemski) antibiotiki, ki so našli široko uporabo v praktični medicini. S prihodom penicilina in drugih antibiotikov ter v zadnjem času fluorokinolonov se je njihova uporaba nekoliko zmanjšala, vendar vrednosti zdravil te skupine niso bile izgubljene in v nekaterih primerih uspešno predpisane za nalezljive bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na njih. Sulfanilamidi zavirajo rast gram-pozitivnih in gram-negativnih bakterij, nekaterih protozojev (povzročiteljev malarije, toksoplazmoze), klamidije (s trahomom, paratrahomom). Njihovo delovanje je predvsem posledica motnje tvorbe folata in dihidrofolata, potrebnega za razvoj mikroorganizmov, katerih molekula vključuje para-aminobenzojsko kislino: sulfanilamidi so po kemijski strukturi podobni para-aminobenzojski kislini, ujamejo mikrobno celico namesto para-aminobenzojske kisline in tako motijo ​​pretok. v presnovnih procesih.

Do obtoka v telesu po enkratnem odmerku se sulfonamidi razdelijo v 4 skupine: a) kratkodelujoče (sulfanilamid, sulfatiazol, sulfaetidol, sulfadimidin itd.); b) srednja aktivnost (sulfadiazin itd.); c) dolgotrajno delovanje (sulfametoksipiridazin, sulfamonometoksin, sulfadimetoksin itd.); d) dolgotrajno delovanje (sulfalen itd.). Skoraj 65-letno obdobje uporabe je povzročilo nastanek velikega števila mikrobnih sevov, odpornih na sulfanilamide. Stabilnost je mogoče premagati s kombiniranjem sulfonamidov s trimetoprimom. Slednji zavira dihidrofolatno reduktazo in zavira transformacijo dihidrofolne kisline, ki se je pojavila v mikrobni celici (kljub prisotnosti sulfonamidov), v njen koencimski oblik - tetrahidrofolik, blokiran je prenos enodelnih ogljikovih fragmentov v sintezo purinov in pirimidinov, kar povzroči prekinitev proizvodnje RNA in DNA. Izdelani so zelo učinkoviti kombinirani pripravki, ki vsebujejo sulfanilamide v kombinaciji s trimetoprimom. Od sistemskih sulfanilamidnih pripravkov se trenutno široko uporabljajo ko-trimoksazol, sulfadimetoksin, sulfalen, sulfametoksipiridazin in sulfaetidol.

Tako imenovani sulfoni (dapson, solasulfon, diucifon itd.) So zelo blizu sulfonamidov v kemijski strukturi in so aktivni proti gobavim mikobakterijam in se uporabljajo za zdravljenje gobavosti.

Sulfa droge

I

Sulfanilamindno pripravitiati (sinonim za sulfonamide)

sintetični kemoterapevtiki širokega spektra iz skupine amidnih derivatov sulfanilne kisline (sulfanilamid).

Z sulfanilamides občutljivo streptokoki, stafilokoki, diplokokov (gonococci, Meningokoki, pnevmokoki), črevesja, griže, davica in antraks bacilom, brucelni Vibrio cholerae, aktinomicete, klamidija (povzročiteljev iz trahom, psitakozo et al.), Kakor tudi patogenih anaerobnih okužb ( klostridije), nekatere protozojske okužbe (malarija, toksoplazmoza). Poleg tega so posamezni patogeni globokih mikoz (nokardin, aktinomicet) občutljivi na C. n. Nekateri S. izdelka (sulfadimetoksin, sulfapyridazin, sulfalena) kažejo aktivnost, povezano z mikobakterijo gobavosti (glej Anti-gobavost). Salmonella, Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, spirohete, leptospira in virusi so med tistimi, ki so odporni na C. n. Občutljivi mikroorganizmi na njih S. p. V koncentracijah, v katerih se kopičijo v telesu v terapevtskih odmerkih, delujejo bakteriostatično.

Mehanizem protimikrobnega delovanja S. je posledica dejstva, da blokirajo sintezo dihidrofolne kisline na stopnji tvorbe dihidropteroične kisline iz dihidropteridina in para-aminobenzojske kisline (PABA) ob sodelovanju encima dihidropterat sintaze (dihidrofolat sintetaze). Domneva se, da je kršitev sinteze dihidropteroične kisline nastala predvsem kot posledica vključitve C. subitem namesto PABA kot substrata dihidropteroat sintetaze, ker o kemijski strukturi S. p. imajo podobnosti s PABK. Posledica tega je nastanek analogov dihidrofolne kisline, ki nimajo svoje naravne biološke aktivnosti. Poleg tega pri medsebojnem delovanju žveplovih spojin z dihidropteridinom v prisotnosti ATP in magnezijevih ionov nastane vmesni metabolit, ki inhibira dihidropteroatno sintetazo, kar vodi v inhibicijo tvorbe dihidrofolske kisline. Možno je tudi, da C. n Prepreči vključitev dihidropteridina v sintezo dihidrofolske kisline. Konec koncev, kršitev nastanka dihidrofolske kisline pod vplivom S. n. Vodi v zmanjšanje tvorbe tetrahidrofolne kisline in posledično zaviranje biosinteze nukleotidov in zamude pri razvoju in razmnoževanju mikroorganizmov. Te značilnosti mehanizma delovanja pojasnjujejo dejstvo, da so samo tisti mikroorganizmi, pri katerih se pojavi proces sinteze dihidrofolske kisline, občutljivi na S. n. Mikroorganizmi in celice makroorganizma, ki uporabljajo pripravljeno dihidrofolsko kislino iz zunanjega okolja, niso občutljivi na delovanje S.

Z presežkom v mediju PABK in njegovih derivatih, na primer novokainom, anestezinom itd., Kot tudi metioninom, folno kislino, purinsko in pirimidinsko bazo, se antimikrobna aktivnost S. n. Zmanjšanje aktivnosti S. v prisotnosti gna in rane je povezano z visoko vsebnostjo PABA in drugimi antagonisti sulfanilamidnih pripravkov v teh substratih.

Antimikrobni učinek S. p. Je okrepljen z zdravili (npr. Trimetoprim), ki zavirajo pretvorbo dihidrofolne kisline v folno (tetrahidrofalno) kislino z zaviranjem encima dihidrofolat reduktaze. S hkratno uporabo fosforne kisline s trimetoprimom se sinteza tetrahidrofolne kisline moti v dveh zaporednih fazah - v fazi nastajanja dihidrofolske kisline (pod vplivom C. n.) In v fazi njenega preoblikovanja v tetrahidrofoli (pod vplivom trimetoprima), zato se razvije baktericidni učinek..

Po absorpciji v krvni obtok C. je reverzibilen, vendar se neenakomerno veže na plazemske beljakovine. V vezani obliki nimajo antimikrobnega delovanja in ga kažejo le, ko se droge sproščajo iz te povezave. Stopnja izločanja S. ne vpliva na stopnjo njihove vezave na beljakovine v plazmi. Metaboliziral S. snov v jetra na splošno z acetilacijo. Dobljeni acetilirani metaboliti S. nimajo nobene antimikrobne aktivnosti in se izločajo iz telesa skozi ledvice. V urinu lahko ti metaboliti padejo v obliki kristalov, kar povzroči pojav kristalurije. Izraz kristalurije določajo ne le stopnja pretvorbe posameznih S. n. V acetilirane presnovke in velikost odmerkov pripravkov, ampak tudi reakcija urina, saj Ti presnovki so slabo topni v kislem okolju.

Glede na značilnosti farmakokinetike in aplikacij med S. v tej točki se razlikujejo ustrezne podskupine. Na primer, dodelite podskupino S. izdelka, ki se dobro absorbira iz prebavnega trakta. Tak S. se uporablja za sistemsko zdravljenje okužb in se v ta namen imenuje znotraj in parenteralno. Odvisno od stopnje njihovega sproščanja med S. p. Iz te podskupine se razlikujejo: kratkodelujoča zdravila (razpolovna doba manj kot 10 ur) - streptocid, natrijev sulfacil, etazol, sulfadimezin, urosulfan itd. zdravila s povprečnim trajanjem delovanja (razpolovna doba 10-24 ur) - sulfazin, sulfametoksazol itd.; dolgo delujoča zdravila (razpolovna doba od 24 do 48 ur) - ulfapiridazin, sulfadimetoksin, sulfuaynometoksin itd.; dolgo delujoča zdravila (razpolovna doba več kot 48 ur) - sulfalen.

Sulfonamidi s podaljšanim delovanjem se razlikujejo od S. n Kratko delujoče višje lipofilnosti, zato se reabsorbirajo v znatnih količinah (do 50-90%) v ledvičnih tubulih in se počasneje odstranijo iz telesa.

Podskupina S. n. Slabo absorbira iz prebavil vključuje sulgin, ftalazol in ftazin. Ta zdravila se uporabljajo za zdravljenje črevesnih okužb (kolitis in enterokolitis bakterijske etiologije, vključno z bakterijsko gripo).

Podskupine C., ki so namenjene za lokalno uporabo, običajno vključujejo topne natrijeve soli pripravkov, ki se dobro absorbirajo iz gastrointestinalnega trakta, na primer etasol natrij, sulfapiridazin natrij, topen v streptocidu itd., Pa tudi srebrov sulfadiazin. Priprave te podskupine v ustreznih dozirnih oblikah (raztopine, mazila itd.) Se uporabljajo lokalno za zdravljenje gnojnih okužb kože in sluznic, okuženih ran, opeklin itd.

Poleg tega so med S. n razlikovati tako imenovane salazosulfanilamide - azo spojine, sintetizirane na podlagi nekaterih S. n sistemskih učinkov in salicilne kisline. Sem spadajo salazopiridazin, salazodimetoksin in salazosulfapiridin, ki se uporabljajo predvsem za zdravljenje ulceroznega kolitisa. Učinkovitost salazosulfanilamidov pri tej bolezni je povezana s prisotnostjo ne samo antimikrobne aktivnosti, temveč tudi izrazitih protivnetnih lastnosti, ki jih povzroča tvorba aminosalicilne kisline v črevesju med procesom biotransformacije, ki ima protivnetni učinek.

V sodobni klinični praksi se široko uporabljajo tudi kombinirani pripravki, ki vsebujejo sulfanilamide in trimetoprim. Takšna kombinirana zdravila vključujejo biseptol, ki vsebuje sulfamstoksazol in trimetoprim (v razmerju 5: 1), in sulfat, ki vsebuje sulfomonometoksin in trimetoprim (v razmerju 2,5: 1). Za razliko od S. n. Biseptola in sulfata delujejo baktericidno, imajo širši spekter antimikrobne aktivnosti in so učinkoviti proti sevom, odpornim na pripravke sulfanilamida.

V praksi uporabljamo in druge kombinacije S. p. Z derivati ​​diaminopirimidina. Na primer, kombinacije sulfenema s kloridinom se uporabljajo za zdravljenje odpornih oblik zdravil proti malariji, kombinacije sulfazina s kloridinom pa se uporabljajo za zdravljenje toksoplazmoze.

Sulfonamidi se uporabljajo za zdravljenje okužb, ki jih povzročajo mikroorganizmi, ki so občutljivi na ta zdravila. Izbira zdravil, izdelanih ob upoštevanju značilnosti njihove farmakokinetike. Pri sistemskih okužbah (bakterijske okužbe dihalnih poti, pljuč, žolča in sečil itd.) Se na primer uporabljajo bolezni C. Dobro se absorbirajo iz prebavil. Za zdravljenje črevesnih infekcij, predpisanih S. p., Slabo absorbira iz prebavil (včasih v kombinaciji z dobro absorbira S. n.).

Enotni in semenski odmerki S. izdelka in tudi shema njihovega imenovanja se določi glede na trajanje delovanja zdravil. Torej, S. p. Kratek ukrep se uporablja v dnevnih odmerkih 4-6 g, ki jih predpisujejo v 4-6 odmerkih (odmerki po tečaju 20-30 g); zdravil povprečnega trajanja delovanja - v dnevnih odmerkih 1-3 g, ki jih predpisujejo v 2 odmerkih (odmerki 10-15 g); Dolgotrajna zdravila so predpisana hkrati v dnevnem odmerku 0,5-2 g (odmerki do 8 g). Sulfonamidi superlong delovanja so predpisani po dveh shemah: dnevno v začetnem odmerku (prvi dan) 0,8 do 1 g in še naprej v vzdrževalnih odmerkih 0,2 g enkrat na dan; 1-krat na teden v odmerku 1,5–2 g. Otroci zmanjšajo odmerek glede na starost.

Neželeni učinek S. p. Izkazuje dispeptične motnje, alergijske reakcije nevritisa, motnje centralnega živčnega sistema. (glavobol, omotica, itd.), levkopenija, methemoglobinemija itd. Zaradi slabe topnosti v vodi v podsekciji C. lahko njihovi acetilacijski proizvodi v telesu padejo v ledvice kot kristali in povzročijo kristalurijo (zlasti med zakisljevanjem urina). Za preprečevanje tega zapleta pri jemanju S. p. Priporočljivo je priporočiti veliko alkalno pijačo.

S. so kontraindicirane v primeru prisotnosti v anamnezi podatkov o toksičnih in alergijskih reakcijah na katero koli zdravilo te skupine. Pri boleznih jeter in ledvic C. Pri predpisovanju zmanjšanih odmerkov pod nadzorom funkcionalnega stanja teh organov.

Metode uporabe, odmerki, oblike sproščanja in pogoji shranjevanja glavne S. izdelka so navedeni spodaj.

Biseptol (Biseptol; sinonim za bactrim, septrin itd.) Se daje oralno (po obrokih) odraslim in otrokom, starejšim od 12 let, 1-2 tableti (za odrasle) 2-krat na dan, v hujših primerih - 3 tablete 2-krat na dan; otroci, stari od 2 do 5 let, 2 tableti (za otroke); od 5 do 12 let, 4 tablete (za otroke), 2-krat na dan. Metoda pridobivanja: tablete za odrasle, ki vsebujejo 0,4 g sulfametoksazola in 0,08 g trimetoprima; tablete za otroke, ki vsebujejo 0,1 g sulfametoksazola in 0,02 g trimetoprima. Shranjevanje: Seznam B.

Salazodimetoksin (Salazodimetoksin) se uporablja znotraj (po zaužitju). Odrasli imenujejo 0,5 g 4-krat na dan ali 1 g 2-krat na dan za 3-4 tedne. Z nastopom terapevtskega učinka se dnevni odmerek zmanjša na 1–1,5 g (0,5 g 2-3 krat dnevno). Otroci, stari od 3 do 5 let, se najprej predpisujejo po 0,5 g na dan (v 2-3 odmerkih). Z nastopom terapevtskega učinka se odmerek zmanjša za 2-krat. Otroci, stari od 5 do 7 let, se najprej predpisujejo po 0,75–1 g, od 7 do 15 let, od 1 do 1,5 g na dan. Način izdaje: prašek, tablete po 0,5 g. Skladiščenje: Seznam B; zaščitena pred svetlobo.

Salazopiridazin. Odmerjanje in uporaba. Oblike sproščanja in skladiščenja so enake kot pri salazodimetoksinu.

Streptocid (Streptocidum, sinonim za belo streptocid) je predpisan za odrasle v odmerku 0,5–1 g na sprejem 5–6-krat na dan; otroci, mlajši od 1 leta starosti, po 0,05–0,1 g, stari od 2 do 5 let pri 0,2–0,3 g, od 6. do 12. leta starosti po 0,3–0,5 g na sprejem. Višji odmerki za odrasle v enkratnem 2 g dnevno 7 g. Lokalno se uporablja v obliki praškov, mazil (10%) ali linimentov (5%). Sproščanje oblike: prašek, tablete 0,3 in 0,5 g; 10% mazila; 5% mazila. Skladiščenje: Seznam B: v dobro zaprti posodi.

Streptocidno topno (Streptocidum solubile) se injicira intramuskularno in subkutano v obliki 1-1,5% raztopin, pripravljenih v vodi za injekcije ali izotonične raztopine natrijevega klorida, do 100 ml (2-3 krat na dan). Intravensko dajemo v obliki 2-5-10% raztopin, pripravljenih z enakimi topili ali 1% raztopino glukoze, do 20-30 ml. Sprostitev oblike: prah. Skladiščenje: Seznam B v dobro zaprtih bankah.

Sulgin (Sulginum) se odraslim daje peroralno za 1-2 g na sprejem: prvi dan 6-krat na dan, 2. in 3. dan 5-krat, 4. dan 4-krat, 5. dan 3-krat na dan. Potek zdravljenja je 5-7 dni. Druge sheme se uporabljajo tudi za zdravljenje akutne dizenterije. Višji odmerki za odrasle posamezno 2 g dnevno 7 g. tablete po 0,5 g. Skladiščenje: Seznam B; zaščitena pred svetlobo.

Silver sulfadiazine (Sulfadiazini argenti) se uporablja lokalno. Del mazila "Dermazin", ki se uporablja za opekline površino s plastjo 2-4 mm, 2-krat na dan, ki mu sledi uvedbo sterilnega oblačenja. Mazilo ni predpisano pri nedonošenčkih in novorojenčkih; pri nosečnicah se uporabljajo za življenjske razloge (z opeklinami več kot 20% telesne površine). Oblika izdelka: po 50 g cevi, vsaka po 250 g

Sulfadimezin (Sulfadimezinum; sinonim za sulfadimidin, itd.) Se predpiše ustno za 2 g za prvi odmerek pri odraslem, nato 1 g vsakih 4-6 ur (dokler se telesna temperatura ne zmanjša), nato 1 g po 6-8 urah. pri prvem odmerku izračunamo 0,1 g / kg, nato na 0,025 g / kg vsakih 4-6–8 ur. Za zdravljenje griže odraslih oseb predpisujemo naslednje: 1. in 2. dan 1 g vsake 4 ure ( 6 g na dan), 3. in 4. dan, 1 g vsakih 6 ur (4 g na dan), 5. in 6. dan, 1 g vsakih 8 ur (3 g na dan) dan). Po premoru (za 5-6 dni) se izvede drugi cikel, ki predpisuje 5 g na dan 1. in 2. dan, 4 g na dan 3. in 4. dan, in 5. dan 3 g na dan. Z istim namenom se otrokom do 3. leta starosti predpisuje v višini 0,2 g / kg na dan (v 4 odmerkih) 7 dni, otrokom, starejšim od 3 let, pa 0,4–0,75 g (glede na starost) 4-krat na dan. Način izdaje: prah; tablete po 0,25 in 0,5 g. Skladiščenje: Seznam B; zaščitena pred svetlobo.

Sulfadimetoksin (Sulfadimetoksin, sinonim madribon itd.) Se uporablja v notranjosti. Odrasli so predpisani 1. dan 1-2 g, v naslednjih dneh 0,5-1 g na dan (v enem koraku); otrok s hitrostjo 0,025 g / kg prvega dne in 0,0125 g / kg v naslednjih dneh. Način izdaje: prah; tablete po 0,2 in 0,5 g. Skladiščenje: Seznam B; zaščitena pred svetlobo.

Sulfazin (Sulfazinum) se uporablja v notranjosti. Odrasli so predpisani za prvi vnos 2–4 g, 1–2 dni, 1 g vsake 4 ure, naslednje dni, 1 g vsakih 6-8 ur; otroci v odmerku 0,1 g / kg pri prvem sprejemu, nato pa 0,025 g / kg na vsakih 4-6 ur. tablete po 0,5 g. Skladiščenje: Seznam B; zaščitena pred svetlobo.

Sulfalen (Sulfalenum, sinonim kelfizin in drugi) je predpisan za odrasle, ki jemljejo 2 g enkrat na 7-10 dni ali 1 g prvega dne, potem pa 0,2 g na dan. Oblika proizvoda: tablete po 0,2 g.

Sulfamonometoksin (Sulfamonomethoxinum). Odmerjanje in uporaba sta enaka kot pri sulfadimetoksinu. Način izdaje: prah; tablete po 0,5 g. Skladiščenje: Seznam B; zaščitena pred svetlobo.

Sulfapyridazine (Sulfapyridazinum; sinonim: spofazadin, sulamin itd.). Odmerjanje in uporaba sta enaka kot pri sulfadimetoksinu. Način izdaje: prah; tablete po 0,5 g. Skladiščenje: Seznam B; zaščitena pred svetlobo.

Sulfaton (Sulfatonum) je predpisan za odrasle, ki jemljejo 1 tableto 2-krat na dan. Višji odmerki za odrasle: posamezni - 4 tablete, dnevno - 8 tablet. Oblika zdravila: tablete, ki vsebujejo 0,25 g sulfamonometoksina in 0,1 g trimetoprima. Shranjevanje: Seznam B; na suhem in temnem mestu.

Sulfacil-natrij (Sulfacylum-natrium; sinonim: topni sulfacil, sulfaketamid-natrij, itd.) Se odraslim dajejo peroralno 0,5-1 g, 0,1-0,5 g otrokom 3-5 krat na dan. Intravensko (počasi) 3-5 ml 30% raztopine 2-krat na dan. V očesni praksi se uporablja v obliki 10-20-30% raztopin in mazil. Višji odmerki za odrasle v enkratnem odmerku 2 g na dan 7 g. 30% injekcije v ampulah po 5 ml; 30% raztopina v vialah po 5 in 10 ml; 20% in 30% raztopine (kapljice za oko) v epruvetah, kapalke 1,5 ml; 30% mazila za 10 g Skladiščenje: Seznam B; na hladnem, temnem mestu.

V notranjosti se uporablja urosulfan (urosulfanum). Odrasli se predpisujejo v enakih odmerkih, kot so natrijev sulfacil, otroci od 1 do 2,5 g na dan (4–5 odmerkov). Višji dnevni odmerki za odrasle so enaki kot sulfacil natrij. Način izdaje: prašek, tablete po 0,5 g. Skladiščenje: Seznam B; v dobro zaprti posodi.

Ptazin (Ftazinum) se daje odraslim odraslim prvi dan, 1 g 1-2 krat, v naslednjih dneh, 0,5 g 2-krat na dan. Otroci zmanjšajo odmerek glede na starost. Način izdaje: prah; tablete po 0,5 g. Skladiščenje: Seznam B: v kraju, ki je dobro zaščiten pred svetlobo.

Ftalazol (ftalazol, sinonim ftalil sulfatiazol itd.) Se interno uporablja za dizenterijo. Odrasli so predpisani 1-2 dan, 1 g vsake 4 ure (6 g na dan), na 3-4 dan, 1 g vsakih 6 ur (4 g na dan), na 5-6 dan dni, 1 g vsakih 8 ur (3 g na dan). Po 5-6 dneh, se zdravljenje ponavlja: na 1-2 dan - 5 g na dan, na 3-4 dan - 4 g na dan, na 5. dan - 3 g na dan. Pri drugih črevesnih okužbah se odraslem predpisujejo prva 2-3 dni, 1–2 g v naslednjih dneh, 0,5–1 g vsaka 4-6 ur, za otroke, mlajše od 3 let, pa gripo po stopnji 0,2 g / kg na osebo. (3 odmerki), otroci, starejši od 3 let, po 0,4–0,75 g na sprejem 4-krat na dan. Višji odmerki za odrasle so enaki kot pri sulfacil natriju. Način izdaje: prah; tablete po 0,5 g. Skladiščenje: Seznam B; v dobro zaprti posodi.

Etazol (Aethazolum, sinonim za Sulfaetidol itd.) Se odraslim predpisuje peroralno za odrasle, da jemljejo 1 g 4–6-krat na dan: za otroke do 2. leta starosti 0,1–0,3 g vsake 4 ure, od 2. do 5. leta starosti - 0,3 - 0,4 g na 4 ure, od 5 do 12 let - 0,5 g na 4 ure, lokalno predpisano v obliki praška (prahu) ali mazila (5%). Višji odmerki za odrasle so enaki kot pri sulfacil natriju. Način izdaje: prah; tablete po 0,25 in 0,5 g. Skladiščenje: Seznam B; v dobro zaprti posodi.

Etazol-natrij (Aethazolum-natrij; sinonim topila etazol) se daje intravensko (počasi) v 5-10 ml 10% ali 20% raztopine. V pediatrični praksi se zdravilo daje peroralno v zrncih, ki se pred uporabo raztopijo v vodi in se dajejo otrokom, starim do 1 leta - 5 ml (0,1 g), 2 leti - 10 ml (0,2 g), 3-4 leta - 15 ml (0,3 g), 5-6 let - 20 ml na 4 ure Oblike sproščanja: prah; ampule po 5 in 10 ml 10% in 20% raztopine; granule v pakiranjih po 60 g. Skladiščenje: Seznam B; v dobro zaprti posodi, zaščiteni pred svetlobo.

II

Sulfanilamindno pripravitiavi (sulfanilamida; sin. sulfonamidi)

kemoterapevtska sredstva, pridobljena iz sulfanilne kisline; uporabljajo za zdravljenje številnih nalezljivih bolezni.

Sulfanilamidna zdravila - seznam. Mehanizem delovanja sulfonamidov, uporaba in kontraindikacije

Znani ljudem sulfonamidi so se že dolgo dokazali, saj so se pojavili pred zgodovino odkritja penicilina. Do danes so ta zdravila v farmakologiji delno izgubila svoj pomen, saj so po učinkovitosti manj učinkovita do sodobnih zdravil. Vendar pa so pri zdravljenju nekaterih patologij nujne.

Kaj so sulfa zdravila

Sulfanilamid (sulfonamidi) so sintetična antimikrobna zdravila, ki so derivati ​​sulfanilne kisline (aminobenzensulfamid). Natrijev sulfanilamid zavira vitalno aktivnost koka in palic, prizadene nokardije, malarijo, plazmodijo, proteus, klamidijo, toksoplazmo, ima bakteriostatski učinek. Sulfonamidna zdravila so zdravila, predpisana za zdravljenje bolezni, ki jih povzročajo patogeni, odporni na antibiotike.

Razvrstitev sulfonskih zdravil

Zdravila Sulfa so v svoji dejavnosti slabša od antibiotikov (ne smemo jih zamenjevati s sulfonanilidi). Ta zdravila so zelo strupena, zato imajo omejeno število indikacij. Razvrstitev sulfonskih zdravil je razdeljena v 4 skupine, odvisno od farmakokinetike in lastnosti:

  1. Sulfonamidi se hitro absorbirajo iz prebavil. Predpisani so za sistemsko zdravljenje okužb, ki jih povzročajo občutljivi mikroorganizmi: Etazol, Sulfadimetoksin, Sulfametizol, Sulfadimidin (Sulfadimezin), Sulfa-karbamid.
  2. Sulfonamidi, ki niso popolnoma ali počasi absorbirani. Ustvarjajo visoko koncentracijo v velikih in tankih črevesih: Sulgin, ftalazol, ftazin. Etazol natrij
  3. Topična uporaba sulfanilamidov. Dobro dokazano v očesni terapiji: Sulfacil-natrij (Albucidum, Sulfacetamid), Sulfadiazin srebro (Dermazin), Mafenida acetatna mazilo 10%, Mazilo na streptozidu 10%.
  4. Salazosulfanilamidy. Ta razvrstitev spojin sulfonamidov s salicilno kislino: Sulfasalazin, Salazomethoksin.

Mehanizem delovanja sulfonskih zdravil

Izbira zdravil za zdravljenje bolnika je odvisna od lastnosti patogena, ker se mehanizem delovanja sulfonamidov zmanjša na blokiranje občutljivih mikroorganizmov v celicah sinteze folne kisline. Zato so nekatera zdravila, na primer novokain ali metinonomiksin, nezdružljiva z njimi, ker oslabijo njihov učinek. Ključno načelo sulfonamidov je kršitev presnove mikroorganizmov, zatiranje njihove reprodukcije in rasti.

Seznam sulfonskih zdravil

Zdravljenje - Seznam sulfonskih zdravil

Seznam sulfonskih zdravil - Zdravljenje

Sulfonamidna zdravila so antibakterijske snovi, ki so pokazale dobre rezultate pri zdravljenju bolezni, ki jih povzročajo bakterije pri ljudeh. Sulfonamidi, ki so jih mnogi poznali, so se že dolgo uveljavili na pozitivni strani, saj so jih izumili pred pojavom penicilinskih serij antibiotikov kot tudi fluorokinolov.

V povezavi s sproščanjem sodobnih zdravil se sulfonamidi proizvajajo v manjšem obsegu, vendar se njihov pomen v praktični uradni medicini ni nekoliko pretresel. Kljub temu pa je z občutljivostjo na sulfonamide bakterijske flore in škodljivih mikroorganizmov, ki kažejo analize, ta aktivna snov testirana v preteklih letih.

Kako zdravilo sulfa

Ugotovljeno je bilo, da zdravila sulfa obvladujejo nekatere vrste bakterij, med drugim:

  • gram-pozitivne in negativne bakterije;
  • protozoe, ki povzročajo malarijo in toksoplazmo;
  • klamidija.

Učinkovito delovanje dosežemo tako, da prekinemo proces oblikovanja potrebnih pogojev za razmnoževanje in obstoj okužbe v človeškem telesu. Mikrobna celica živi s hranjenjem s para-aminobenzojsko kislino, s katero imajo sulfa zdravila podobno strukturo. Posledica tega je, da se bakterija začne hraniti z drugo snovjo, ki uničuje presnovne procese mikrobov, potem pa slednja umre.

Katera živila vsebujejo rastlinska vlakna

Vrste sulfonskih zdravil

Sulfanilamidi se razlikujejo po obdobju kroženja:

  • kratkotrajno igranje;
  • srednje delovanje;
  • dolgotrajno delovanje;
  • super dolgo.

Čas ne miruje in na žalost so se številni mikrobi lahko mutirali in prilagodili sulfonamidom. V tem primeru so zdravniki ugotovili naslednji učinkovit način, kako se spopasti z bakterijami, tako da združijo sulfonsko skupino antibiotikov s trimetoprimom. Pomagajo tudi kombinirana zdravila, ki vključujejo tudi sulfa komponento.

Katere vrste sulfonamidov se trenutno uporabljajo za zdravljenje mikrobnih bolezni:

  1. Co-trimoksazol.
  2. Sulfadimetoksin.
  3. Sulfalen
  4. Sulfaetidol.

Z vsebnostjo kemikalij so podobne sulfonom, ki kažejo odlično aktivnost za gobavične mikobakterije, zato se uporabljajo za zdravljenje resne bolezni, gobavosti.

Čista sulfonamična zdravila: seznam

Nemogoče je našteti absolutno vse sulfa droge, najdene v lekarnah, zato smo sestavili seznam najbolj osnovnih zdravil, ki se uporabljajo v sodobnem času za zdravljenje številnih sevov bakterij:

  1. Arghedin.
  2. Argosulfan.
  3. Bactrim.
  4. Berlotsid.
  5. Biseptol.
  6. Dermazin.
  7. Duo-Septol.
  8. Co-trimoksazol-Rivofarm.
  9. Cotrifarm.
  10. Mafenida acetat mazilo 10%.
  11. Oriental
  12. Septrin
  13. Sinersul
  14. Streptocid.
  15. Mazilo na streptocidu 10%.
  16. Sulgin.
  17. Sulfadimezin.
  18. Sulfadimetoksin.
  19. Sulfalen
  20. Sulfargin.
  21. Sulfacetamid.
  22. Natrijev sulfacetamid.
  23. Sumetrolim.
  24. Trimesol.
  25. Ftalazol.
  26. Ziplin
  27. Etazol natrij.
  28. Tablete Etazola.

Sulfanilamidi v kombinacijah

Sulfanilamidna zdravila v kombinacijah niso toliko:

  1. Inhalipt - se uporablja kot zdravilo za vnetje mandljev, za katero je značilno vneto grlo, oteklina, bolečina. Otorinolaringolog (ENT) predpisuje Ingalipt, če bolnikom, vključno z otroki, diagnosticiramo eno od naslednjih bolezni: tonzilitis, faringitis, laringitis, stomatitis, ki se izražajo v razjedah. Farmakološko delovanje pršila temelji na protivnetnih in protimikrobnih principih. Zeliščni izvlečki niso le močni antiseptiki, temveč tudi osvežijo grlo. Otroke je mogoče vzeti od 12. leta starosti, saj lahko zdravilna olja pri dojenčkih povzročijo alergijsko reakcijo.
  2. Različni Ingalipt je drugo sulfanilamidno zdravilo - Ingalipt-Viala.
  3. Lidaprim - pomaga pri zdravljenju številnih bakterijskih bolezni, katerih popoln seznam najdete v navodilih za uporabo. Večinoma so povezani z vnetnimi boleznimi grla, nosu in ušesa, ki jih okužba kože, urinarni sistem oteži. Prav tako je antibiotik primeren kot vzdrževalna terapija po operaciji. Da bi se izognili bakteriji Candida, je treba za ohranitev črevesne mikroflore ustno jemati tablete, ženske lahko v nožnico vstavijo sveče.
  4. Streptonitol - pomaga očistiti kožo in organe bakterij. Zdravniki predpišejo zdravilo za zdravljenje ran, opeklin od 1. do 4. stopnje, rane na pritiskih, trofične razjede, gangrene, nastale na ozadju diabetesa. Orodje prihrani od raka vnetnih procesov, dermatitisa različnih etiologij in piodermije. Tudi pripisujejo jegulje. Vendar pa je treba pri uporabi Streptonitola biti previdni bolniki, ki imajo rane z obilno gnojnim izcedkom.

Indikacije za uporabo osnovnih sulfonskih zdravil

Zdravniki ugotavljajo naslednje značilnosti glavnih sulfa:

  1. Argosulfan - deluje ne le proti bakterijam, ampak tudi mikrobom različnih sevov. Nanaša se na odprt način ali z okluzivnim povojem za rane. Če je uporabljen povoj, je pomembno, da prizadeto območje temeljito očistite. Debelina nanosa mazila je vsaj 2-3 mm, dovoljena je uporaba 3-krat na dan.

Šteje se, da je nepraktično pustiti ločena območja nepokrita, kremo je treba položiti tako, da koža ni vidna. Lahko prekrijete rano ali pa jo s povojom pustite odkrito, smetana se ne bo razširila.

Kako dolgo traja Argosulfan? Do popolnega celjenja območja ali pred načrtovanim presaditvijo kože. Ne bojte se, če se eksudat pojavi v rani - to je normalno pri notranji okužbi. Pred uporabo zdravniki priporočajo umivanje ran iz krvi in ​​drugih izločkov s 0,1% klorheksidinom.

Mazilo ni mogoče zamrzniti, sicer bo izgubilo svoje zdravilne lastnosti.

  1. Biseptol je antibiotik iz razreda sulfanilamida, ki je usmerjen proti bakterijam, prednost pa je, da je danes učinkovit proti številnim vrstam mikrobov. Zato bo zdravljenje Biseptola razbremenilo bolezni, kot so bronhitis, sinusitis, oslovski kašelj, škrlatinka, sifilis, gonoreja, klamidija, malarija, meningitis, vnetje vnetja pljuč, peritonitis, osteomielitis, cistitis in uretritis, tako kronične kot predvsem označene.

Biseptol lahko shranjujete do 5 let pri temperaturi, ki ne presega 25 stopinj z znakom plus.

  1. Berlotsid - edinstvena sestava zdravila vam omogoča boj proti mikroorganizmom, ki so odporni na druge člane skupine sulfanilamida. Zdravilo Berlocide se predpisuje za okužbe dihal, ušesa, grla in nosu. Antibiotik je aktiven za mikrobe, ki jih najdemo v ledvicah, sečilih in organih prebavil. Med kontraindikacijami v navodilih je proizvajalec navedel: preobčutljivost za posamezne sestavine zdravila, Stevens-Johnsonov sindrom, hude zaplete, povezane z motnjami delovanja ledvic in jeter, prezgodnji. Nosečnice ne morejo uporabljati zdravilne učinkovine v sestavi v prvem trimesečju nosečnosti.
  2. Dermazin - pomaga pri zdravljenju opeklin, preležanin in ran, ki vplivajo na globoke plasti kože. Neželeni učinki lahko vključujejo srbenje, pekoč občutek in peko tretiranega območja. Mazilo se nanese največ 2-krat na dan po kirurškem zdravljenju rane in dezinfekcije. Orodje se ne uporablja za novorojenčke. Dermazin je namenjen samo za zunanjo uporabo.
  3. Co-trimoksazol-Rivofarm. Na voljo so tablete z vsebnostjo zdravilne učinkovine 120 mg, 480 mg, 960 mg. V prodaji so tudi suspenzije za peroralno dajanje, pakirane v vialah po 100 ml. Antibiotik se uporablja za zdravljenje streptokokov, stafilokokov, patogenov gonoreje, salmonele in povzroča hude oblike zastrupitve pri ljudeh.
  4. S pomočjo Streptocida se zdravijo rane, zato je treba tablete vtreti v prah. Prašek nanesemo kot v vlažni obliki in neodvisno na suho. Zelo redko se lahko pojavijo alergijske reakcije.

Kateri izdelki prispevajo k izgubi teže in kurjenju maščob

V katerih primerih lahko uporabite streptocid, opisan v videoposnetku:

Sulfanilamid in sorodne droge del 1

ANTRIMA (Antrima)

Farmakološko delovanje. Kombinirano zdravilo sulfa. Sulfadiazin in trimetoprim imata bakteriostatik (preprečujejo rast bakterij) in baktericidni (uničujoče bakterije) učinek, v kombinaciji z njihovim protimikrobnim učinkom. Zdravilo je zelo občutljivo: E. coli, Klebsiella, Enterobacter, Proteus, Citrobacter, Salmonella, Shigella, Haemophilus, Vibriocholerae, Listeria, Pneu-mocystiscarinii.

Indikacije za uporabo. Bakterijske okužbe, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na zdravilo, vključno z okužbami dihal, okužb sečil, okužb prebavil (zlasti tifus).

Odmerjanje in uporaba. Preden bolniku predpiše zdravilo, je priporočljivo določiti občutljivost mikroflore, ki je povzročila bolezen pri bolniku. Odrasli imenujejo 1 tableto 2-krat na dan z obroki. Za otroke je zdravilo običajno predpisano v obliki suspenzije (suspenzija trdnih delcev zdravila v tekočini) - 1 priložena merica (2,5 ml) na 5 kg telesne teže 2-krat na dan z obroki. Največji dnevni odmerek 8 merilnih žlic. Bolniki z očistkom kreatinina (hitrost čiščenja krvi od končnega produkta metabolizma dušika - kreatinin) od 30 do 15 ml / min, zdravilo se predpiše samo v primeru hemodialize (metoda čiščenja krvi), 1-krat na dan.

V primeru dolgotrajnega zdravljenja z zdravili je potrebno sistematično spremljanje vzorca periferne krvi, delovanja ledvic in jeter. V primeru uporabe zdravila pri bolnikih s sladkorno boleznijo je treba upoštevati, da 2,5 ml zdravila vsebuje 1 g saharoze.

Neželeni učinki Slabost, bolečine v trebuhu, trombotična citopenija (zmanjšanje števila trombocitov v krvi), t

nevtropenija (zmanjšanje števila nevtrofilcev v krvi), alergijske reakcije.

Kontraindikacije. Pomanjkanje encima glukoza-6-fosfat dehidrogenaze v eritrocitih (tveganje za povečano hemolizo / uničenje eritrocitov); nosečnost, dojenje; preobčutljivost na zdravilo. Zdravilo ni predpisano za nedonošenke in novorojenčke.

Obrazec za sprostitev. Tablete, ki vsebujejo 0,4 g sul-fadiazina in 0,08 g trimetoprima; Peroralna suspenzija za otroke (2,5 ml - 0,1 g sulfadiazina in 0,02 g trimetoprima) v 50 ml steklenicah.

Pogoji skladiščenja Seznam B. Na suhem, hladnem in temnem mestu.

BISEPTOL (Biseptol)

Sopomenke: Bactrim, Septrin, Abacin, Abaktrim, Andoprim, Bakterijski, Bactitel, Baktifer, Baktramin, Baktrizol, Berlotzd, Chemitrin, Doktonil, Ectaprim, Expectrin, Falprin, Gantrin, Infektrim, Methymegid, Imestupid, Oribact, Potept, Primazol, Resprim, Septotsid, Sumetrolim, Trimeksazol, Trixpac, Uroxen, Vanadil, Aposulfatrin, Bactecod, Bacterukt, Blexon, Groseptol, Cotriben, Cotrimol, Cotrimol, Eriprim Oriprim, Sinersul, Cotrimaxol, Cotrimaxazole, Sul trim, Trimosul et al.

Kombinirano zdravilo, ki vsebuje dve učinkovini: sulfanilamidno zdravilo sulfametoksazol in derivat diaminopirimidina - trimetoprim.

Farmakološko delovanje. Kombinacija teh dveh zdravil, od katerih ima vsak bakteriostatski učinek (preprečuje rast bakterij), zagotavlja visoko baktericidno (uničujoče) delovanje.

bakterije) proti gram-pozitivnim in gram-negativnim mikroorganizmom, vključno z bakterijami, odpornimi proti sulfanilamidnim zdravilom.

Baktericidni učinek je povezan z dvojnim blokirnim učinkom bakterije na presnovo (presnovo) bakterij. Sulfametoksazol krši biosintezo dihidrofolske kisline, trimetoprim pa blokira naslednjo stopnjo presnove - redukcijo dihidrofolske kisline na tetrahidrofolsko kislino, ki je potrebna za razvoj mikroorganizmov. Izbira sulfametoksazola kot sestavine baktrima je posledica dejstva, da ima enako hitrost izločanja (hitrost izločanja) s trimetoprimom.

Zdravilo je učinkovito proti streptokokom, stafilokokom, pnevmokokom, dizenterijskim bacilom, tifusu, Escherichia coli, Proteusu; neučinkovit proti bakteriji Mycobacterium tuberculosis, spirochaetes, pseudomonas aeruginosa.

Zdravilo se hitro absorbira pri zaužitju. Največja koncentracija v krvi je opažena 1-3 ure po dajanju zdravila in traja 7 ur, visoke koncentracije pa so v pljučih in ledvicah. Izloča se v pomembnih količinah z urinom (40-50% trimetoprima in približno 60% sulfametoksazola se izloči v 24 urah, večinoma v acetilirani obliki).

Indikacije za uporabo. Biseptol se uporablja za okužbe dihalnih poti: akutni in kronični bronhitis (vnetje bronhijev), empiem (kopičenje gnojov med membranami pljuč), bronhiektazije (bronhialna bolezen, povezana s širjenjem lumna), absces (pljučnica), pljučnica (vnetje pljuč) ; urinarni trakt: uretritis (vnetje sečnice), cistitis (vnetje mehurja), pielitis (vnetje ledvične medenice), kronični pielonefritis (vnetje ledvičnega tkiva in ledvične medenice), prostatitis (vnetje prostate), gonokokni uretritis. Uporablja se tudi pri okužbah prebavil, kirurški okužbi in drugih nalezljivih boleznih. Zdravilo je tudi učinkovito pri septikemiji (obliki zastrupitve krvi z mikroorganizmi), ki jo povzročajo bakterije, ki so dovzetne za zdravilo. Ugotovljena je bila visoka učinkovitost zdravila pri nezapihnjeni gonoreji.

Odmerjanje in uporaba. Preden bolniku predpiše zdravilo, je priporočljivo določiti občutljivost mikroflore, ki je povzročila bolezen pri bolniku. Odraslim in otrokom, starejšim od 12 let, se običajno daje dnevni odmerek 4 tablete (ali 2 tableti forte ali 8 meric sirupa). Minimalni dnevni odmerek za dolgoročno zdravljenje (več kot 14 dni) - 2 tableti (ali 1 tableta forte ali 4 merice sirupa). Največji dnevni odmerek (za zdravljenje hudih primerov) je 6 tablet (ali 3 tablete forte ali 12 meric sirupa). Dnevni odmerek razdelimo v 2 odmerka (zjutraj in zvečer). Zdravilo se vzame po obroku z zadostno količino tekočine. Pri akutnih okužbah se zdravljenje z zdravili izvaja 5 dni ali dokler bolnik ne dobi simptomov nalezljive bolezni za 2 dni.

V primeru gonoreje se zdravilo predpisuje za en dan v dnevnem odmerku 10 tablet (5 tablet forte ali 20 merilnih postelj sirupa), razdeljenih v 2 odmerka (zjutraj in zvečer). V primeru akutnih nezapletenih okužb sečil pri ženskah je priporočljivo dati enkratni odmerek 2–3 tablet forte. Priporočljivo je jemati tablete zvečer po obroku ali pred spanjem.

V primeru pnevmocistoze (akutna oblika pljučnice; pogostejša pri oslabljenih otrocih v prvih mesecih življenja), ki jo povzroča Pneumocystiscarinii, se predpisuje v dnevnem odmerku sulfametoksazola na 0,1 g / kg telesne mase in

trimetoprim do 0,02 g / kg. Določite vsakih 6 ur, zdravljenje pa traja 14 dni.

Za otroke, mlajše od 12 let, je zdravilo predpisano v obliki sirupa v dnevnem odmerku 0,03 g sulfametoksazola in trimetoprima 0,006 g. Sirup se jemlje 2-krat na dan (zjutraj in zvečer). Pri hudih okužbah se dnevni odmerek lahko poveča za približno 50%.

Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic nastavijo odmerek glede na količino očistka kreatinina (hitrost čiščenja krvi od končnega produkta presnove dušika - kreatinina). Pri kreatininskem očistku več kot 30 ml / min prilagoditev odmerka ni potrebna; pri 15-30 ml / min uporabimo polovico običajnega odmerka; z očistkom kreatinina manj kot 15 ml / min uporaba zdravila ni priporočljiva. Prilagajanje odmerka je lahko potrebno tudi pri starejših bolnikih.

Zdravilo je treba uporabljati pod strogim zdravniškim nadzorom.

Neželeni učinki Možne so navzea, bruhanje, driska (driska), alergijske reakcije, nefropatija (splošno ime za nekatere bolezni ledvic). Lahko se razvije levkopenija (zmanjšanje ravni levkocitov v krvi) in agranulocitoza (močno zmanjšanje števila granulocitov v krvi).

Kontraindikacije. Preobčutljivost za sulfonamide, bolezni hematopoetskega sistema, nenormalno delovanje jeter in ledvic, nosečnost. Zdravila ne smete predpisati nedonošenčkom in novorojenčkom. Pri otrocih je potrebna previdnost pri uporabi zdravila Bactrim. Pri zdravljenju z drogami je treba skrbno spremljati krvno sliko.

Obrazec za sprostitev. Tablete v pakiranju po 20 kosov. Zdravilo je na voljo v tabletah v dveh odmerkih: za odrasle z vsebnostjo 0,4 g (400 mg) sulfametoksazola in 0,08 g (80 mg) trimetoprima v eni tableti; za otroke s 100 mg sulfametoksazola in 20 mg trimetoprima v eni tableti.

Za odrasle se proizvajajo tudi tablete Bactrim Forte, ki vsebujejo 800 mg sulfametoksazola in 160 mg trimetoprima, za otroke pa sirup, katerega 1 ml vsebuje 40 mg sulfametoksazola in 8 mg trimetoprima (suspenzija bele barve z rumenkastim odtenkom v steklenicah po 100 ml). ).

Pogoji skladiščenja Seznam B. Na suhem, temnem mestu.

BAKTRIM SUSPENSION (Bactrim)

Sinonimi: Biseptol, Septrin itd.

Farmakološko delovanje. Kombinirano zdravilo. Kombinacija sulfametoksazola in trimetoprima zagotavlja visoko učinkovitost proti gram-pozitivnim in gram-negativnim mikroorganizmom, vključno s tistimi, ki so odporni na sulfanilamidna zdravila. Bactrim se hitro absorbira, če ga vzamemo peroralno. Največja koncentracija v krvi se pojavi po 1-3 urah in traja 7 ur.

Indikacije za uporabo. Septikemija (oblika okužbe krvi z mikroorganizmi), okužbe dihal, sečil in prebavil, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na zdravilo itd.

Odmerjanje in uporaba. Preden bolniku predpiše zdravilo, je priporočljivo določiti občutljivost mikroflore, ki je povzročila bolezen pri bolniku. Dodelite jo po jedi (zjutraj in zvečer). Doze, določene glede na starost otroka: od 6 tednov. do 5 mesecev - 2 krat na dan; od 6 mesecev mlajši od 5 let - 1 čajna žlička 2-krat na dan; od 5 do 12 let - 2 žlički 2-krat na dan.

Neželeni učinki Slabost, bruhanje, alergijske reakcije, levkopenija (zmanjšanje ravni levkocitov v krvi) in agranulocitoza (močno zmanjšanje števila granulocitov v krvi). Zdravljenje poteka pod nadzorom krvne slike.

Kontraindikacije. Preobčutljivost za sulfa zdravila.

Obrazec za sprostitev. Suspenzija (sirup) v steklenicah po 100 ml. Sestava suspenzije (na osnovi 5 ml) vključuje naslednje snovi: sulfametoksazol-3 (paminobenzensulfamido) -5-metilizoksazol - 0,2 g; Trimetoprim - 2,4-diamino-5- (3,4,5-trimetoksibenzil) -pirimidin - 0,04 g

Pogoji skladiščenja Seznam B. Na suhem, hladnem temnem mestu.

LIDAPRIM

Farmakološko delovanje. Kombinirani pripravek, ki vsebuje sulfametrol in trimetoprim. Sulfametrol ima visoko antibakterijsko delovanje in v kombinaciji s trimetoprimom (glejte Biseptol zagotavlja baktericidno (uničujoče bakterije) delovanje proti gram-pozitivnim in gram-negativnim mikroorganizmom, vključno z bakterijami, ki so odporne na običajne sulfanilamidne droge.

Indikacije za uporabo. Indikacije za uporabo lidaprime v osnovi sovpadajo z indikacijami za uporabo zdravila Biseptol.

Lidaprim je učinkovit pri okužbah dihalnih poti, ušes, grla in nosu ledvic in sečil ter prebavil, prostate (vnetje prostate), gonoreje, ginekoloških nalezljivih bolezni in drugih okužb, ki jih povzročajo patogeni, ki so dovzetni za zdravilo.

Odmerjanje in uporaba. Preden bolniku predpiše zdravilo, je priporočljivo določiti občutljivost mikroflore, ki je povzročila bolezen pri bolniku. Odraslim in otrokom, starejšim od 12 let, se zdravilo predpisuje peroralno, običajno z 2 tabletama Lidaprina ali 1 tableto Lidaprim Forte 2-krat na dan (zjutraj in zvečer). Sprejmite do izginotja akutnih pojavov okužbe (vsaj 5 dni); nato 1 tableta ali L2 tablete Lidaprim Forte 2-krat na dan.

Bolnikom s kroničnim pielonefritisom (vnetje ledvičnega tkiva in ledvične medenice) in s kronično salmonelozo se dolgo 2 leti (v povprečju 3 mesece) predpiše 2 tableti Lidaprim ali 1 tableta Lidaprim Forte.

Ko je gonoreja ponavadi predpisana enkrat po 4 tablete Lidaprim Forte enkrat na dan.

Za akutne okužbe lahko začnete z intravensko infuzijo raztopine lidaprina; počasi injicirajte 250 ml (1 steklenička) 2-krat na dan.

Otrokom, mlajšim od 2 let, se predpiše 1/2 čajne žličke suspenzije 2-krat na dan, 2 do 3 leta, 1 čajna žlička suspenzije ali 2 tableti za otroke 2-krat na dan; 3-6 let - 1/2 žličke ali 3 tablete za otroke na dan; 6-12 let - 2 žlički ali 4 tablete za otroke 2-krat na dan.

Neželeni učinki in kontraindikacije so enaki kot biseptol.

Obrazec za sprostitev. Lidaprim je na voljo v različnih dozirnih oblikah: a) tablete Lidaprim, vsaka vsebuje 400 mg sulfametrola in 80 mg trimetoprima v pakiranju po 20 ali 100 kosov; b) tablete Lidaprim Forte, prevlečene, ki vsebujejo 800 mg sulfametrola in 160 mg trimetoprima, v pakiranju po 10; 25 ali 50 kosov; c) tablete Lidaprim za otroke, ki vsebujejo 100 mg sulfametrola in 20 mg trimetoprima v pakiranju po 20 kosov; d) suspenzija lidaprina (za otroke), ki vsebuje v 5 ml (1 žlička) 200 mg sulfametrola in 40 mg trimetoprima v steklenicah po 50 in 100 ml; e) raztopino za injiciranje (infuzijo) v steklenicah po 250 ml, ki vsebuje 800 mg sulfametrola in 160 mg trimetoprima.

Pogoji skladiščenja Seznam B. Na temnem mestu.

MAFENID (Maphenidum)

Sinonimi: Ambamid, Bensulfamidin, Homosulfamidin, Sulfamilon, Mafenida acetat itd.

Sulfanilamidno antibakterijsko zdravilo za zunanjo uporabo. Na voljo kot mafenida acetat.

Farmakološko delovanje. Mafenida acetat ima širok spekter delovanja, je učinkovit proti gram-pozitivnim in gram-negativnim bakterijam in patogenim (patogenim) anaerobom (mikroorganizmom, ki lahko obstajajo v odsotnosti kisika), povzročiteljih plinske gangrene. Ni inaktiviran s para-aminobenzojsko kislino in ne spremeni aktivnosti v kislem mediju.

Indikacije za uporabo. Uporablja se za zdravljenje okuženih opeklin, gnojnih ran, tlačnih ranic (nekroza tkiva zaradi dolgotrajnega pritiska na njih zaradi ležečega), trofičnih razjed (počasi celjenje kožne napake).

Odmerjanje in uporaba. Preden bolniku predpiše zdravilo, je priporočljivo določiti občutljivost mikroflore, ki je povzročila bolezen pri bolniku. Mazilo (10%) se nanese neposredno na prizadeto površino, tamponi, namočeni v mazilo, se vnesejo v votline, robčki pa se nanesejo tudi na rane, namazane z mazilom s plastjo 2-3 mm. Običajno se 30-70 g mazila uporabi na povojih. Pred nanosom povojev se rana očisti gnojno-nekrotičnih mas (vneto nekrotično / nekrotično / tkivo). Sprememba povojev se izvaja dnevno ali 2-3 krat na teden, odvisno od količine gnojnega izcedka. Trajanje zdravljenja od 1 do 4-5 tednov.

V primeru II. Opeklin je možna samo ena obloga.

Neželeni učinki Pri nanašanju mazila na površino opekline ali rane lahko pride do pekočega občutka, bolečine, ki traja od 1/2 do 1-3 ure; za hude bolečine so predpisani analgetiki (zdravila proti bolečinam).

Kontraindikacije. Uporaba mazila je kontraindicirana, če obstajajo podatki o (toksikološki anamnezi) podatkov o toksično-alergijskih reakcijah na sulfa zdravila.

Obrazec za sprostitev. 10% mazila v svetlo stisnjenih steklenih bankah po 50 g in 2 kg.

Pogoji skladiščenja Seznam B. Na temnem mestu.

Algimaf (Algimafum)

Liofiliziran gel (dozirna oblika železa, dehidrirana z zamrzovanjem v vakuumu) kalcijeva sol natrijeve alginske kisline z vsebnostjo mafenida in drugih snovi.

Farmakološko delovanje. Pokaže adsorbirajočo (absorpcijsko) in antimikrobno aktivnost, očisti rane, pospešuje regeneracijo (obnovo) tkiv.

Indikacije za uporabo. Uporablja se s površinskimi opeklinami 2 in 3 stopinj, razjede in rane, ki se ne zdravijo.

Odmerjanje in uporaba. Nanesite na prizadeto površino (po obdelavi) ustrezno velikost. Pritrdite povoj ali bandažo. Lahko se pusti v rani do konca epitelizacije (obnavljanje površine kože ali sluznice).

Neželeni učinki Prehajanje.

Kontraindikacije. Ni priporočljivo uporabiti, če obstaja nevarnost anaerobne okužbe (okužbe z bakterijami, ki lahko obstajajo v odsotnosti kisika) rane.

Obrazec za sprostitev. Sterilne porozne plošče velikosti od 50x50 do 135x250 mm in debeline 10 mm v vrečah, t

Pogoji skladiščenja Seznam B. Na suhem, temnem mestu, ki ne upogiba vrečk in jih zaščiti pred mehanskimi poškodbami.

NORSULFAZOL (norsulfazol)

Sinonimi: sulfatiazol, amidotiazol, Aseptosil, Azozeptal, Tsibazol, Eleudron, Poliseptil, Pyrisulfon, Tiazamid itd.

Farmakološko delovanje. Sulfanilamidno zdravilo. Učinkovit je pri okužbah, ki jih povzročajo hemolitični streptokoki, pnevmokoki, gonokoki, stafilokoki in tudi E. coli.

Indikacije za uporabo. Pljučnica (pljučnica), možganski meningitis (gnojno vnetje možganske sluznice), gonoreja, stafilokokni in streptokokni sepsa (okužba krvi z mikrobi / streptokoki / iz središča gnojnega vnetja), dizenterija itd.

Odmerjanje in uporaba. Preden bolniku predpiše zdravilo, je priporočljivo določiti občutljivost mikroflore, ki je povzročila bolezen pri bolniku. Vzemi notri. Z pljučnico in meningitisom pri prvem odmerku 2 g, nato 1 g na 4-6 g (tečajna odmerek 20-30 g); s stafilokoknimi okužbami pri prvi uporabi 3-4 g, nato 1 g 4-krat dnevno 3–6 dni. Pri zdravljenju griže, 6-4-3 g na dan v skladu s posebno shemo.

Otroci norsulfazol se daje vsakih 4-6-8 ur v naslednjih enkratnih odmerkih: pri starosti 4 mesecev. do 2 leti - pri 0,1-0,25 g, od 2 do 5 let - pri 0,3-0,4 g, od 6 do 12 let - pri 0,4-0,5 g. dvojni odmerek.

Višji odmerki za odrasle znotraj: enkratni - 2 g, dnevno - 7g.

Neželeni učinki Možne so dispeptične motnje (prebavne motnje), alergijske reakcije, levkopenija (zmanjšanje ravni levkocitov v krvi), nevritis (vnetje živca), okvarjeno delovanje ledvic (kristalurija - prisotnost kristalov soli v urinu).

Kontraindikacije. Preobčutljivost za sulfa zdravila.

Obrazec za sprostitev. Prašek; tablete v pakiranjih po 10 kosov po 0,25 g in 0,5 g z nevarnostjo.

Pogoji skladiščenja Seznam B. Na suhem, temnem mestu.

Norsulfazol je vključen tudi v sestavo zdravil Ingalipt, sunoref mazilo.

NORSULFAZOL-NATRIJ (Norsulfazolum-natrij)

Sinonimi: natrijev sulfatiazol, natrijev sulfatiazol, topen v Norsulfazolu.

Natrijeva sol norsulfazola.

Indikacije za uporabo. Enako kot za norsulfazol. Poleg tega z nalezljivimi boleznimi očesa.

Odmerjanje in uporaba. Preden bolniku predpiše zdravilo, je priporočljivo določiti občutljivost mikroflore, ki je povzročila bolezen pri bolniku. Intravensko dajemo v primerih, kjer je izključena možnost uvedbe nosulfazola v želodec (na primer po operaciji na prebavnem traktu, bruhanju in nezavesti bolnika) in če je potrebno hitro ustvariti visoko koncentracijo zdravila v krvi. Takoj, ko bolnikovo stanje omogoča, nadaljujejo z vnosom zdravila.

5% ali 10% raztopina se injicira v veno; imenovan po stopnji 0,5-1,0-2,0 g na injekcijo (10-20 ml 5% ali 10% raztopine; polijte počasi). Priporočljivo je, da se raztopine norsulfazola, topnega v 5% raztopini glukoze ali v izotonični raztopini natrijevega klorida, dodatno razredčijo. Pri uporabi koncentriranih raztopin je treba upoštevati možnost flebitisa (vnetje ven) na mestu injiciranja. Subkutane in intramuskularne raztopine niso predpisane, ker lahko povzročijo draženje tkiva do nekroze (nekroza tkiva).

Uporablja se tudi v obliki kapljic za oko (10% raztopina, 2 kapljici 3-4 krat dnevno) za konjunktivitis (vnetje zunanje membrane očesa), blefaritis (vnetje robov vek) in druge infekcijske bolezni očesa. Lahko se jemlje peroralno.

Višji odmerki za odrasle znotraj: enkratni - 2 g, dnevno - 7g.

Neželeni učinki in kontraindikacije. Enako kot za norsulfazol.

Obrazec za sprostitev. Prašek.

Pogoji skladiščenja Seznam B. Na suhem, temnem mestu.

SALAZODIMETOKSIN (Salazodimetoksintun)

Farmakološko delovanje. Sulfonamid s podaljšanim (dolgim) delovanjem. -Kot salazopiridazin, zdravilo razpade v črevesju, z nastankom 5-aminosalicilne kisline in sulfadimetoksina, ki imajo protivnetne in antibakterijske učinke. Zdravilo je nizko strupeno.

Indikacije za uporabo. Nespecifični ulcerozni kolitis (kronično vnetje debelega črevesa z nastankom razjed, ki so posledica nejasnih razlogov) v aktivnem stadiju predvsem pri blagih in zmernih oblikah bolezni, slabi prenašljivosti ali neučinkovitosti salazopiridazina.

Odmerjanje in uporaba. Dodelite znotraj (po zaužitju) približno iste odmerke in v istem obdobju kot salazopiridazin. Ponavadi dajejo odraslim 0,5 g 4-krat na dan (1 g 2-krat na dan) 3-4 tedne in nato (če se je v tem obdobju pojavil terapevtski učinek) 0,5 g 2-3-krat na dan v naslednjih 2-3 tednih. Pri hudih oblikah bolezni v prvih dneh povečajte dnevni odmerek na 4 g in po zmanjšanju pogostnosti blata zmanjšajte odmerek. Pri blažjih oblikah bolezni lahko začnete z odmerkom 1,5 g na dan, v odsotnosti učinka pa na 2 g na dan.

Otroci, stari od 3 do 5 let, v prvih 7-14 dneh imenujejo 0,5 g na dan, v naslednjih 2 tednih. - do 0,25 g na dan, v drugih dneh (do 40. - 50. dneva od začetka zdravljenja) - 0,125 g na dan; otroci od 5 do 7 let, za 0,8-1,0 g; 0,4-0,5 g in 0,2-0,25 g; od 7 do 15 let - 1,0-1,5 g; 0,5-0,75 g in 0,25–0,375 g. Dnevni odmerki se dajejo v 2-3 odmerkih.

Če v prvih 14 dneh od začetka zdravljenja ni mogoče doseči terapevtskega učinka, se salazodimetoksin prekliče; Lahko preidete na uporabo salazopiridazina ali salazosulfapiridina.

Da bi preprečili ponovitev (ponovni pojav znakov bolezni) nespecifičnega ulceroznega kolitisa in Crohnove bolezni (bolezen nejasnega vzroka, za katero so značilni vnetje in zožitev lumna določenih črevesnih odsekov), se salazodimetoksin dolgo predpisuje v postopno zmanjšujočih se odmerkih: 0,5 g 1–2-krat na dan za odrasle. v 2-6 mesecih, nato 0,25-0,5 g na dan ali vsak drugi dan za 6-12 mesecev. Za otroke je zdravilo predpisano v manjših količinah

ob upoštevanju starosti in odmerkov, uporabljenih v akutnem obdobju bolezni. V primeru poslabšanja zdravja se odmerek salazodimetoksina poveča,

Neželeni učinki Alergijske reakcije, levkopenija (zmanjšanje ravni belih krvnih celic v krvi), dispeptične motnje (prebavne motnje).

Kontraindikacije. Preobčutljivost za sulfonamide.

Obrazec za sprostitev. Tablete 0,5 g na pakiranje po 50 kosov.

Pogoji skladiščenja Seznam B. Na temnem mestu.

SALAZOPIRIDAZIN (salazopiridazin)

Sinonimi: Salazodin.

Farmakološko delovanje. Sulfanilamidno zdravilo. Deluje protivnetno in imunosupresivno (supresivno telo).

Indikacije za uporabo. Nespecifični ulcerozni kolitis (kronično vnetje debelega črevesa z razjedami zaradi nejasnih vzrokov), pa tudi bolezni, ki se pojavijo pri avtoimunskih motnjah (motnjah, ki temeljijo na alergijskih reakcijah na lastno telesno tkivo ali odpadne produkte telesa), vključno z osnovno vrednostjo sredstva za zdravljenje revmatoidnega artritisa (infektivno-alergijska bolezen iz skupine kolagenskih bolezni, za katero je značilno kronično progresivno vnetje sklepov).

Odmerjanje in uporaba. V primeru ulceroznega kolitisa se salazopiridazin odraslim daje peroralno (po obrokih) v tabletah po 0,5 g 4-krat na dan 3–4 tedne. Če se v tem obdobju pokaže terapevtski učinek, se dnevni odmerek zmanjša na 1,0-1,5 g (0,5 g 2-3 krat dnevno) in zdravljenje nadaljuje še 2 do 3 tedne. V odsotnosti učinka se zdravilo ustavi. Bolnikom z blagimi oblikami bolezni se zdravilo predpiše najprej v dnevnem odmerku 1,5 g, v odsotnosti učinka pa povečajo odmerek na 2 g na dan.

Otroci, stari od 3 do 5 let, so imenovani salazopyridazin, začenši z odmerkom 0,5 g na dan (2-3 odmerki). V odsotnosti učinka 2 tedna. zdravilo se prekliče in če je terapevtski učinek prisoten, se zdravljenje nadaljuje pri tem odmerku 5-7 dni, nato se odmerek zmanjša za 2-krat in zdravljenje nadaljuje še 2 tedna. V primeru klinične remisije (začasno oslabitev ali izginotje manifestacije bolezni) se dnevni odmerek spet prepolovi in ​​predpisuje do 40-50. Dneva, od začetka zdravljenja.

Otroci, stari od 5 do 7 let, predpisujejo zdravilo, ki sega od 0,75-1,0 g na dan; od 7 do 15 let - z odmerkom 1,0-1,2-1,5 g na dan. Zdravljenje in zmanjšanje odmerka se izvede po isti shemi kot pri otrocih od 3 do 5 let.

Uporaba salazopiridazina v kombinaciji s splošnimi metodami zdravljenja in prehrane, priporočena za ne-ulcerozni kolitis.

Salazopiridazin se lahko uporablja tudi za nespecifični ulcerozni kolitis in Crohnovo bolezen (bolezen nejasnega vzroka, za katero so značilni vnetje in zožitev lumna določenih delov črevesja) rektalno (v rektum) v obliki suspenzij (suspenzija trdnih delcev v tekočini) in svečk.

Suspenzija salazopiridazina 5% se uporablja za rektalno dajanje z lezijami danke in sito intestina, v predoperativnem obdobju in po subtotalni kolektomiji (po odstranitvi dela debelega črevesa), s slabim prenašanjem zdravila v obliki tablet. Suspenzija se rahlo segreje in vbrizga v rektum ali v štrcje črevesa 20-40 ml

1-2 krat dnevno. Otroci injicirajo 10-20 ml (odvisno od starosti). Rektalno dajanje lahko kombiniramo s sprejemom zdravila znotraj.

Sveče se uporabljajo rektalno. V akutni fazi bolezni je treba uporabiti 1 supozitorij 2-4-krat na dan vsaj 2 tedna. do 3 mesece Trajanje tečaja je odvisno od učinkovitosti zdravljenja in prenašanja zdravila. Največji dnevni odmerek - 4 sveče (2 g). Hkrati je mogoče jemati tablete salazopiridazina (ki ne presegajo skupnega dnevnega odmerka 3 g) in druga sredstva za zdravljenje ulceroznega kolitisa.

Da bi preprečili ponovitev bolezni (ponovna pojavitev znakov bolezni), se za 2-3 mesece dajo 1-2 svečk na dan.

Odmerki in shema dajanja zdravila v drugih oblikah kolitisa z ulceroznimi lezijami so enaki kot pri nespecifičnem ulceroznem kolitisu.

Neželeni učinki Pri peroralni uporabi tablet salazopiridazina so možni enaki neželeni učinki kot pri uporabi sulfonamidov in salicilatov: alergijski pojavi, levkopenija (zmanjšano število belih krvnih celic), dispeptične motnje (motnje prebavne motnje), včasih rahlo znižanje hemoglobina (funkcionalna struktura rdečih krvnih celic, ki zagotavlja njeno interakcijo) s kisikom). V takšnih primerih je treba odmerek zmanjšati ali prekiniti. Po uvedbi suspenzije se lahko v danki pojavi pekoč občutek in potreba po gibanju črevesa (praznjenje črevesja), zlasti s hitrim vnosom. Ko uporabljate salazopiridazin v svečah, lahko pride do pekočega občutka in bolečine v danki, včasih pa do povečanja blata. V primeru hude bolečine pri rektalnem dajanju salazopiridazina v svečah je priporočljivo predpisati zdravilo rektalno v obliki 5% suspenzije in v notranjosti v tabletah.

Kontraindikacije. Zdravilo je kontraindicirano ob prisotnosti podatkov o toksično-alergijskih reakcijah med zdravljenjem s sulfonamidi in salicilati.

Oblike sprostitve. Tablete 0,5 g na pakiranje po 50 kosov; 5% suspenzija v steklenicah po 250 ml, ki vsebujejo salazopiridazin, tween-80, benzilalkohol in polivinilalkohol (zdravilo po mešanju je oranžna suspenzija, ki se nato usede); sveče (rjave) 0,5 g v pakiranju po 10 kosov.

Pogoji skladiščenja Seznam B. Na temnem mestu pri sobni temperaturi.

SALAZOSULFALIRIDIN (Salazosulfapiridinum)

Sinonimi: sulfasalazin, azoprin, azufidin, salazopiridin, salazopirin, salicilazosulfapiridin, salisulf.

Farmakološko delovanje. Zdravilo ima protibakterijski učinek proti diplocokom, streptokokom, gonokokom, Escherichia coli. Značilnost zdravila je, da ima izrazit terapevtski učinek pri bolnikih z nespecifičnim ulceroznim kolitisom (kronično vnetje debelega črevesa z nastankom razjed zaradi nejasnih razlogov). Mehanizem tega ukrepa ni v celoti razumljen. Določeno vlogo ima sposobnost kopičenja zdravila v vezivnem tkivu (vključno s črevesnim tkivom) in postopno ločevanje 5-aminosalicilne kisline in sulfapiridina, ki imata protivnetne in antibakterijske lastnosti.

Indikacije za uporabo. Nespecifični ulcerozni kolitis, revmatoidni artritis (infektivno-alergijska bolezen iz skupine kolagenoze, za katero je značilno kronično progresivno vnetje sklepov).

Odmerjanje in uporaba. Preden bolniku predpiše zdravilo, je priporočljivo določiti občutljivost mikroflore, ki je povzročila bolezen pri bolniku. Dodeli notri. Priporočljivo za odrasle 1. dan 1 tableta (0,5 g) Fraza na dan (v rednih časovnih presledkih), 2. dan - 2 tableti 4-krat in v naslednjih dneh, če zdravilo dobro prenaša - 3-4-krat. tablete 4-krat na dan. Po prekinitvi kliničnih simptomov bolezni so predpisani vzdrževalni odmerki (1,5-2,0 g na dan) več mesecev.

Salazosulfapiridin se predpisuje otrokom v manjših odmerkih: pri starosti 5-7 let vzemite 2/1 tableto (0,25-0,5 g) 3-6-krat na dan, starejšo od 7 let - 1 tableto (0,5 g). ) 3-6 krat na dan.

Salazosulfapyridin je učinkovit tudi pri blagih do zmernih oblikah Crohnove bolezni (bolezen nejasnega vzroka, za katero so značilni vnetje in zožitev lumna določenih delov črevesja).

Salazosulfapiridin se uporablja tudi kot osnovno sredstvo pri zdravljenju revmatoidnega artritisa zaradi dejstva, da ima zdravilo imunsko-korektivne lastnosti (obnavlja imunost / obrambo telesa /). Dodelite 2-3 g na dan (40 mg / kg na dan) za 2-6 mesecev.

Tablete je priporočljivo jemati v rednih presledkih po obroku, piti veliko 1-2% raztopine natrijevega bikarbonata (pecilni soda).

Zdravljenje je treba izvajati pod strogim zdravniškim nadzorom; potrebno je sistematično spremljati krvno sliko.

Neželeni učinki Lahko se pojavi navzea, bruhanje, glavobol, omotica. V takih primerih, prekliče zdravilo, in po 2 dneh, postopoma, v 3 dneh, spet povečati odmerek. Alergijske reakcije v obliki kožnih izpuščajev, drog vročice (močno povečanje telesne temperature kot odziv na jemanje zdravila); levkopenija (zmanjšanje ravni levkocitov v krvi). V teh primerih je treba uporabo zdravila prekiniti. Zdravilo se izloča v urinu in pod alkalno reakcijo ga obarva v rumeno-oranžno barvo.

Kontraindikacije. Izrazite toksično-alergijske reakcije v zgodovini (prej) na sulfonamide.

Obrazec za sprostitev. Tablete 0,5 g na pakiranje po 50 kosov.

Pogoji skladiščenja Seznam B. Na suhem, temnem mestu.

Streptocidum

Sinonimi: sulfanilamid, Streptocid bela, Ambesid, Deceptil, Dipron, Prontalbin, Prontalin, Prontoin, Prontozil bela, Streptamin, Streptozol, Sulfamidil itd.

Farmakološko delovanje. Sulfanil.amidny drog. Ima protimikrobni učinek na streptokoke, meningokoke, gonokoke, pnevmokoke, Escherichia coli in nekatere druge bakterije.

Indikacije za uporabo. Erysipelas, tonzilitis, epidemija cerebrospinalnega meningitisa (gnojno vnetje možganske sluznice), cistitis (vnetje mehurja), pielitis (vnetje ledvične medenice), kolitis (vnetje debelega črevesa :), okužba ran.

Odmerjanje in uporaba. Preden bolniku predpiše zdravilo, je zaželeno, da se določi občutljivost mikroflore na to, kar je pri tem bolniku povzročilo bolne. Znotraj 0,5-1 g 5-6-krat na dan. Odmerek za otroke

zmanjšati glede na starost. Višji odmerki za odrasle znotraj: enkratni - 2 g, dnevno - 7g.

Topično injicirali v rano 5-15 g sterilnega praška; navzven v obliki 5% mazila ali 10% mazila.

Neželeni učinki Glavobol, omotica, slabost, bruhanje, cianoza (modra koža in sluznica), alergijske reakcije, levkopenija (zmanjšano število belih krvnih celic), agranulocitoza (močno zmanjšanje števila granulocitov v krvi), parestezija (občutek odrevenelosti v okončinah), tahikardija ( srčne palpitacije).

Kontraindikacije. Bolezni hematopoetskega sistema, ledvic, bazilarne bolezni (bolezni ščitnice), preobčutljivosti za sulfonamide.

Obrazec za sprostitev. Prašek; tablete v pakiranju po 10 kosov po 0,3 g in 0,5 g; 5% obroka v pakiranju po 50 g; mazilo 10% v pakiranju po 30 g

Pogoji skladiščenja Seznam B. Na suhem, temnem mestu.

Streptocidna linija 5% (Linimentum Streptocidi5%)

Indikacije za uporabo. Da bi pospešili celjenje okuženih ran, opeklin Ii IIstepeni, turi (izloča gnojen izcedek vnetje kože lasišča vrečka širjenja na okoliško tkivo), Karbunkel (akutno difuzno gnojni-necrotic vnetje več sosednjih lojnice in lasne mešičke) na površini piodermijo (gnojni vnetje kože), akne vulgaris, impetigo (površinsko vnetje kože, za katerega so značilni pojav razjed, izsušitev z nastankom skorje) in druge gnojno-vnetne kožne bolezni.

Odmerjanje in uporaba. Preden se bolniku predpiše zdravilo, je zaželeno, da se določi občutljivost mikroflore na to, kar je povzročilo bolezen pri bolniku. Liniment se nanese na lezijo (pod povojom iz gaze) 1-2 krat dnevno.

Neželeni učinki in kontraindikacije so enaki kot pri streptocidi.

Obrazec za sprostitev. V ceveh ali steklenih kozarcih po 30 g.

Pogoji skladiščenja V suhem, hladnem prostoru; Banke - v temnem prostoru.

MLEKA "SUNOREF" (Unguentum "Sunoreph")

Indikacije za uporabo. Akutni in kronični rinitis (vnetje nosne sluznice).

Odmerjanje in uporaba. Lokalno (podmažite nosno sluznico).

Neželeni učinki Alergijske reakcije so možne.

Kontraindikacije. Preobčutljivost za sulfa zdravila.

Obrazec za sprostitev. Mazilo sestavo: streptotsida - 5 g, norsulfazola - 5 g, sulfadimezina - 5 g, efedrin hidroklorid - 1 g, kafra - 3 g, olje evkaliptusa - 5 kapljic, mazilo osnove do 100 g, v pakiranju po 15 g

Pogoji skladiščenja Na hladnem.

Streptocid je tudi del zdravila osarcid.

Streptocid raztapljanje (Streptocidumsolubile)

Farmakološko delovanje. Sulfanilamidno zdravilo. (Glejte Streptocide).

Indikacije za uporabo. Epidemija, cerebrospinalni mening git (gnojno vnetje možganske sluznice), erizipelas, angina, cistitis (vnetje mehurja), pielitis (vnetje ledvične medenice), kolitis (vnetje debelega črevesa), okužba ran. Namen zdravila je posebej indiciran za bruhanje ali nezavest bolnika.

Odmerjanje in uporaba. Preden bolniku predpiše zdravilo, je priporočljivo določiti občutljivost mikroflore, ki je povzročila bolezen pri bolniku. Subkutano, intramuskularno na 100 ml 1-1,5% raztopine 2-3 krat na dan; intravensko do 20-30 ml 2%, 5% ali 10% raztopine.

Neželeni učinki in kontraindikacije so enaki kot pri streptocidu.

Obrazec za sprostitev. Prašek.

Pogoji skladiščenja Seznam B. Na suhem, temnem mestu.

Tudi topni streptocid je vključen v preparat Ingalipt.

SULGIN (Sulginum)

Sinonimi: Sulfaguanidin, Abiguanil, Aseptiguamidin, Ganidan, Guamid, Guanitsil, Guasept, Neosulfonamid, Resulfon, Sulfaguanizan itd.

Farmakološko delovanje. Sulfanilamidno zdravilo. Sulgin se zelo počasi absorbira. Glavna količina zdravila, ki jo jemlje oralno, se zadrži v črevesju in se izloči v blatu. Je učinkovito zdravilo za črevesne okužbe. Z delovanjem podobno kot ftalazol.

Indikacije za uporabo. Bakterijska dizenterija, kolitis (vnetje debelega črevesa) in enterokolitis (vnetje debelega in debelega črevesa) z drisko, prevozom šigele in palic tifusne vročice, priprava na operacijo na črevesju.

Odmerjanje in uporaba. Znotraj 1-2 g 6-5-4-3 krat na dan (prvi dan - 6-krat; v 2 in 3–5; v 4–4 in 5–3-krat na dan).

Otroci do 3. leta starosti - 0,2 g / kg na dan v 3 odmerkih 7 dni; otroci, starejši od 3 let - po 0,4-0,75 g (odvisno od starosti) 4-krat na dan.

Za preprečevanje pooperativnih zapletov v črevesju na 0,05 g / kg vsakih 8 ur 5 dni pred operacijo in 7 dni po operaciji.

Višji odmerki za odrasle znotraj: enkratni 2 g dnevno 7 g.

Neželeni učinki Slabost, bruhanje, kristalurija (prisotnost kristalov soli v urinu).

Kontraindikacije. Preobčutljivost za sulfonamide, motnje delovanja ledvic.

Obrazec za sprostitev. Prašek; tablete po 0,5 g na pakiranje po 10 kosov.

Pogoji skladiščenja Seznam B. Na suhem, temnem mestu s svetlobo.

SULFADIMEZIN (Sulfadimezinum)

Sopomenke: sulfadimina, diazo, diazolom, Dimetazil, Dimetildebenal, Dimetilsulfadiazin, dimetil-sulfapirimidin, Primazin, Sulfadimerazin, Sulfamethazine, Sulfamezatil, Sulfamezatin, Sulmet, Sulfadimetil-pirimidin Superseptil.

Farmakološko delovanje. Sulfanilamidno zdravilo. Aktivna je proti pnevmokokom, meningokokom, streptokokom, gonokokom, Escherichia coli in nekaterim drugim mikroorganizmom.

Indikacije za uporabo. Pljučnica (vnetje pljuč), možganski meningitis (gnojno vnetje sluznice možganov), gonoreja, sepsa (okužba krvi z mikrobi iz žarišča gnojnega vnetja), dizenterija, toksoplazmoza (bolezen, ki jo povzroča intracelularni parazit - toksoplazma) - v kombinaciji s klorom.

Odmerjanje in uporaba. Pred predpisovanjem zdravila bolniku je priporočljivo določiti občutljivost zdravila

mu mikroflore, ki je povzročila bolezen pri bolniku. V notranjosti 1 g 4-6 krat na dan. Za pljučnico in meningitis je za prvi odmerek predpisan 2 g; otroci v odmerku 0,1 g / kg pri prvem odmerku, nato pri 0,25 g / kg vsakih 4, 6, 8 ur.Višji odmerki za odrasle znotraj: enkratno 2 g, dnevno 7 g.

Za zdravljenje griže pri odraslih na 1-2 dan - 1 g 6-krat; na 3-4. dan - 1 g 4-krat; na 5-6 dan - 1 g 3-krat na dan. Tečaj odmerek -25-30 g. Po 5-6 dneh odmor, ponovite potek zdravljenja za 5 dni, seveda odmerek 21 g zdravila. Pri dizenteriji otroci do 3. leta starosti - do 0,2 g / kg na dan v 4 deljenih odmerkih za 7 dni; otroci, starejši od 3 let - po 0,4-0,75 g (odvisno od starosti) 4-krat na dan.

Neželeni učinki Možne so navzea, bruhanje, alergijske reakcije, levkopenija (zmanjšanje ravni belih krvnih celic v krvi), agranulocitoza (močno zmanjšanje števila granulocitov v krvi), kristalurija (prisotnost kristalov soli v urinu).

Kontraindikacije. Preobčutljivost za sulfonamide, bolezni hematopoetskega sistema, okvarjeno delovanje ledvic.

Obrazec za sprostitev. Prašek; tablete po 0,5 g na pakiranje po 10 kosov.

Pogoji skladiščenja Seznam B. Na temnem mestu.