Image

Apneja spanja pri odraslih, zdravljenje, vzroki

Prekinitev dihanja med nočnim spanjem se imenuje apneja. To je sindrom, ki je kratkotrajna prekinitev dihanja med spanjem. Pred tem običajno sledi smrčanje. Potem se dihanje ustavi, premor traja približno 20-30 sekund (včasih do 3 minute). V tem času spi oseba nagonsko poskuša olajšati delo dihalnega trakta - obrne glavo, se obrne na bok ali se zbudi, po tem pa se mu ponovno vzpostavi dihanje.

Sindrom apneja v spanju (zastoj dihanja) ni tako neškodljiv, kot se zdi. Nezavedno dihanje, ki se pojavlja redno, povzroča motnje spanja, stalno pomanjkanje spanja. Če ga ne zdravite, se tveganje za resne zdravstvene težave v prihodnosti poveča.

Zakaj se pri odraslih pojavlja apneja v spanju, zdravljenje, vzroki tega sindroma, ki so znani? Pogovorimo se na www.rasteniya-lecarstvennie.ru o tem:

Zakaj se apneja v spanju pojavi v sanjah, kakšni so razlogi za to?

Obstajajo številni dejavniki, ki prispevajo k razvoju apneje v spanju. Na kratko se zadržimo na njih:

- Prekomerna teža. To je najpogostejši vzrok smrčanja in zastoja dihanja v sanjah. Prekomerno maščobno tkivo v predelu vratu poveča obremenitev grla. Pri dihanju trebušna maščoba poveča obremenitev diafragme. Pogosto se z zmanjšanjem telesne teže ustavi apneja.

- Starostne spremembe. Znano je, da ko postane starejša oseba, šibkejše postanejo njegove mišice. Seveda se opisani sindrom lahko pojavi pri ljudeh različnih starosti. Vendar pa se najpogosteje pojavi pri moških starejše starostne skupine, po 40-50 letih.

- Daljša uporaba sedativnih zdravil, hipnotičnih zdravil. Ta zdravila sprostijo mišice, vključno z mišicami grla. To pa prispeva k pojavu smrčanja in kratkotrajnemu ustavljanju dihanja.

- Značilnosti strukture dihalnega trakta. Razvoj sindroma spodbujajo povečane tonzile, povečana velikost jezika, slabo razvita spodnja čeljust, ohlapno nebo, prisotnost številnih gub na ustni sluznici.

- Stanje menopavze, menopavzalne spremembe, ki prispevajo k prekomerni sprostitvi mišic žrela.

- Kronične bolezni, ki jih spremlja konstantna nosna kongestija, odstopanja nosnega septuma, zoženi nosni prehodi.

- Prisotnost adenoidov, nevroloških bolezni narave, sladkorne bolezni.

Zdravljenje respiratornega zastoja v sanjah

Takšnega pojava ni mogoče pustiti brez ustrezne pozornosti. Običajno oseba sama ne ve za svojo bolezen, ne spomni se, kaj se zgodi z njegovim telesom med spanjem. O prisotnosti smrčanja in apneje mu pripovedujejo bližnji ljudje, ki motijo ​​normalno spanje.

Zdravljenje sindroma se začne z ugotavljanjem vzroka, ki ga je povzročil, in njegovo kasnejšo odstranitvijo. Zlasti bolniku ponujamo kirurško odstranitev adenoidov, povečane tonzile. Izvede se korekcija ukrivljenega septuma, ki vrne normalno, polno dihanje osebi.

Prekomerno telesno težo se predpisuje zdravljenje, ki vključuje posebno dieto, ki jim omogoča, da normalizirajo svojo težo v kratkem času. Kot smo že povedali, odpravljanje dodatnih kilogramov pogosto pomaga, da se popolnoma znebite problema.

Če je vzrok nevrološka bolezen, opravite zdravljenje z uporabo stimulativnih zdravil: teofilina, acetazolamida itd.

Radijski valovi se uporabljajo za popravljanje ohlapnega, oslabljenega neba in tudi za spremembo njegove konfiguracije. Ta tehnika je danes najbolj učinkovita, popolnoma odpravlja napade apneje v spanju.

Poleg tega uporabite druge, enako priljubljene in dokaj učinkovite metode obdelave - tekoči dušik, laser.

V nekaterih primerih, ko zdravljenje apneje pri spanju pri odraslih ne prinese rezultatov, se uporablja CPAP terapija. Ta tehnika je uporaba posebne naprave, ki ustvarja pritisk, ki je udoben za osebo s posebno masko, ki jo nosi pred spanjem. S pomočjo naprave lahko oseba mirno spi, normalno diha.

Kakšno ljudsko zdravilo lahko preneha dihati v sanjah, katera ljudska sredstva so učinkovita?

- Da bi olajšali dihanje v sanjah, osvobodite nosne poti, sinuse iz presežne sluzi, nakopičene skorje. Če želite to narediti, vsak dan, preden greš v posteljo, operite nosne poti s slano raztopino (1 čajna žlička morske soli na 200 ml tople vode).

- Vsakič pred spanjem, med mesecem, popijte kozarec sveže stisnjenega belega zelja z dodatkom 1 čajne žličke. med Med dobro premešajte, da se raztopi, in nato pijte.

- Če je nos nenehno blokiran, uporabite kapljice, ki sprostijo prehode iz presežne sluzi. Ker farmacevtskih nosnih sredstev ne moremo uporabljati dolgo časa, zdravilci za to priporočajo uporabo olja iz rakitovca. Potrebno je kapanje 4 kapice. pred spanjem (na uro).

Z odpravljanjem apneje pri odraslih bo zdravljenje, katerega vzroki smo pregledali danes, pomagalo pri zmerno trdem blazinici, nizki, ploski blazini. Sprehodite se pred spanjem, vzemite pomirjujoče tople kopeli, se podajte skozi masaže.

Ti ukrepi, v povezavi z glavnim zdravljenjem, folk pravna sredstva, bodo pomagali hitro obnoviti normalno spanje in zmanjšati pogostost dihanja med spanjem, ali celo znebiti problema. Blagoslovi vas!

Katere bolezni povzročijo respiratorno odpoved v spanju

Dihanje med spanjem je pogost problem, s katerim se soočajo številni ljudje. Popolno dihanje je temelj človeškega življenja, pomanjkanje zraka v sanjah pa povzroča veliko težav. Razvija se nenadoma in zaznamuje nelagodje v prsih, oseba začne doživljati paniko, občutek, da ga nekdo zaduši.

Asfiksija med spanjem se razvije zaradi zmanjšanja koncentracije kisika v krvi in ​​povečanja ravni ogljikovega dioksida. To stanje spremljajo kršitve vegetativne funkcije telesa, zato se razvijejo neprijetni simptomi, kasneje pa so možne resne zdravstvene težave.

Vzroki odpovedi dihanja v spanju

Vzroki zadušitve v sanjah niso vedno povezani z boleznimi - redki napadi se včasih pojavijo v odsotnosti kakršnihkoli patologij po pitju, psiho-čustvenega stresa, ob določenih zdravilih, v prisotnosti alergenov v prostoru, kjer oseba spi. Če prenehanje dihanja med spanjem poteka stalno, morate paziti na svoje zdravje. Med najpogostejšimi dejavniki, ki povzročajo to patologijo, so telesne motnje iz različnih sistemov in organov.

  1. Kardiovaskularne motnje (angina pektoris, aritmija, žilne krize, akutno srčno popuščanje). Za te patologije je značilna kršitev sposobnosti srca za normalno črpanje krvi, zaradi česar je motena presnova kisika.
  2. Bronhična astma. Pri tej patologiji imajo bolniki pogosto težave z dihanjem, ki se lahko razvijejo v nočne napade dihalne odpovedi.
  3. Bolezni ščitnice. Pri nekaterih endokrinih boleznih je opaziti povečanje ščitnice, ki povzroča pritisk na sapnik - zato vzame dih v sanjah in se zaduši.
  4. Apneja v spanju. Sindrom stop dihanje v sanjah nastane zaradi zmanjšanja mišičnega tonusa s prekomerno telesno težo, zlorabe sedativov, povečanja tonzil. Podnevi to stanje spremlja zaspanost, občutek šibkosti, glavoboli zjutraj, nepravilen krvni tlak.
  5. Napadi panike. Nestabilno delovanje živčnega sistema povzroča napade panike in simptome, podobne kardiovaskularnim boleznim (povečan ali počasen pulz, mrzlica, močan strah pred smrtjo).
  6. Paraliza spanja To je pogoj, ki povzroča začasno imobilizacijo. Možgani ne posredujejo signala preostalemu telesu v trenutku prebujenja, zaradi česar oseba ostaja zavestna, vendar se ne more premikati in govoriti, včasih vidi halucinacije in čuti močan strah.

Če so zgoraj navedene patologije izključene, je treba odgovor na vprašanje, zakaj se zadušite v sanjah, iskati v drugih dejavnikih. Seznam sekundarnih vzrokov, ki lahko povzročijo apnejo med spanjem, so:

  • nalezljive in vnetne procese, ki jih spremlja otekanje tonzil, povečanje adenoidov, slabo prehlad;
  • anatomske patologije glave, vratu, obraza;
  • disfunkcija prebavnega sistema, avtoimunske motnje;
  • prekomerna telesna teža;
  • kajenje, vključno s pasivnim.

Prvi predhodnik in še en pogost vzrok zastoja dihanja v sanjah je stalno smrčanje, ki povzroča spremembe v delovanju dihalnega sistema, zato se pojavlja zadušitev. V skladu s tem skupina tveganj za razvoj apneje med spanjem vključuje ljudi, ki pogosto hrčejo.

Noseče ženske lahko trpijo tudi zaradi napadov nočnega zadušitve - zlasti v zadnjih mesecih, ko plod začne pritiskati na diafragmo. To stanje ne predstavlja resne grožnje za zdravje matere ali otroka, ampak za odpravo nelagodja in zmanjšanje tveganja za kisikovo lakoto je priporočljivo, da ženska spi na postelji z dvignjenim vzglavnikom ali pod njo postavi blazine.

Kako se manifestira?

Glavna manifestacija je občutek zadušitve in nezmožnost dihanja s polnim prsnim košem, včasih pa preneha dihanje med spanjem, v nekaterih primerih pa se ustavi neposredno med nočnim počitkom. Tisti, ki so se morali soočiti s tem pogojem, opisujejo to, kot sledi: "Ko se zbudim, ne diham, ali se zadušim, ko zaspim, se bojim, da se ne bom več zbudil, vendar se ne morem premakniti in prositi za pomoč." To stanje se razvija v več fazah:

  • v prvi fazi se aktivira delovanje dihalnih organov, pogostost in globina vdihavanja se povečujeta skupaj z arterijskim tlakom in pulzom;
  • Za naslednjo fazo je značilen obratni proces - vitalni znaki se zmanjšajo, prsti in nasolabialni trikotnik pridobijo modrikasto odtenek;
  • v tretji fazi je motena aktivnost dihalnih organov, zaprtje dihanja, ki traja od nekaj sekund do 2-3 minut, refleksi izumrejo, se lahko pojavi krvni tlak, se lahko pojavijo krči ali nenadzorovano trzanje mišic;
  • v zadnji fazi se pojavijo resne motnje dihalnega ritma - dihanje postane kratko in globoko, vdihavanje postane težko in konvulzivno, izdih pa redko.

Nekateri ljudje se ne zavedajo, da se njihovo dihanje ustavi med spanjem ali ko zaspi. Da bi ugotovili kršitve, je treba opazovati stanje praga - začne smrčati, po katerem se pojavi apneja. Smrčanje in dihalni hrup se umirita, prsni koš in trebuh se premikata, po 15-30 sekundah pa se vrača dihanje, spalni človek glasno snere in normalno dihanje se ponovno vzpostavi. Spanje v tem času, praviloma, je zelo nemirno - oseba hiti okoli, premika svoje ude in poskuša nekaj povedati.

Kaj je nevarno ustaviti dihanje med spanjem?

Najti apnejo v sebi, oseba najprej misli: »Če se zadušim, ko zaspim, kakšne posledice lahko to povzroči?«. Poleg resnega neugodja, ki povzroča to stanje, povzroča kronično utrujenost, zmanjšano zmogljivost, oslabljeno imunost in presnovne procese ter depresijo. Poleg tega ljudje, ki trpijo zaradi apneje, povečujejo tveganje za razvoj hipertenzije, kapi in srčnih napadov - patologij, ki lahko vodijo do smrti.

Diagnostika

Diagnoza razvoja takšnih simptomov je narejena na podlagi simptomov in anamneze - identifikacija bolezni, ki lahko povzročijo zastoj dihanja. Za natančno diagnozo patologije se uporabljajo naslednje metode in postopki:

  • klinični testi krvi in ​​urina za odkrivanje vnetnih in infekcijskih procesov v telesu;
  • pregled dihalnega sistema za spremembe v tkivih, lezijah, novotvorbah in drugih boleznih (radiografija, računalniška in magnetna resonanca, bronhoskopija, toraskopija);
  • elektrokardiogram za oceno delovanja srčno-žilnega sistema;
  • polisomnografija ali neprekinjeno beleženje možganskih impulzov, dihalne aktivnosti in drugih telesnih vitalnih znakov med spanjem.

Zgoraj navedene diagnostične metode vam omogočajo, da določite število in trajanje epizod zastoja dihanja, ugotovite spremembe v telesnih funkcijah v tem času in določite vzrok patologije.

Prva pomoč pri zadušitvi

Bolniku je treba pomagati, da se usede (v takem položaju, mišice, ki so odgovorne za dihanje, delajo bolje), ga pomirijo in nato zagotovijo svež zrak - razstavijo oblačila na prsih, odprejo okno ali okno. Če oseba nadaljuje s spanjem med okvarjeno dihalno funkcijo, jo je treba skrbno prebuditi, sedeti in prisiliti, da globoko diha skozi nos.

V primerih, ko je bronhialna astma vzrok za apnejo, se lahko na prsni koš položi gorčični omet, na stopala postavi topel obkladek, v notranjost pa se vzame zdravilo za razširitev bronhijev (npr. Euphilin). Pri motnjah delovanja dihal zaradi laringealnega edema alergijskega izvora je treba bolniku dati kakršnokoli antihistaminsko zdravilo v obliki tablet ali injekcij in pri boleznih srca in ožilja - Validol, Valocordin ali Nitroglicerin. Bolje je, da bolniku ne pijete, ker se oseba po napadu apneje obremeni in tekočina lahko povzroči ponovitev patologije in nov napad.

Zdravljenje respiratornega zastoja v sanjah - CPAP terapija

Tretma za mirovanje

Da bi se popolnoma znebili napadov astme, morate odgovoriti na vprašanje, zakaj dihanje preneha v sanjah - posvetovati se s somnologom in opraviti celovito diagnozo. Zdravljenje respiratornega zastoja v sanjah na prvem mestu vključuje odpravo osnovnega vzroka za patologijo. Če je dihalna funkcija motena zaradi uživanja alkohola, kajenja ali uporabe tablet za spanje, je treba te navade opustiti, bolnikovo stanje pa se bo kmalu vrnilo v normalno stanje. V primeru infekcijskih in vnetnih bolezni je potrebno zdravljenje z dekongestivom, antihistaminiki in vazokonstriktorji, v primeru debelosti pa je treba normalizirati prehrano, začeti šport in izgubiti težo. Takšna priporočila so primerna tudi za ljudi, ki med spanjem trpijo zaradi asfiksije zaradi motenj centralnega živčevja - pravilen življenjski slog, enostavna telesna dejavnost in sprehodi na svežem zraku pomagajo normalizirati funkcijo spanja in dihanja.

Dober učinek, ko prenehate z dihanjem ponoči, so medicinske tehnike, ki so namenjene umetnemu prezračevanju pljuč (SINAP, VIPAP-terapija itd.), Pa tudi posebne kapice, ki preprečujejo padanje jezika in sprostitev grla. V primeru kršitev anatomske strukture neba ali nazofarinksa je pri bolnikih indiciran kirurški poseg.

Pihanje sanj v sanjah ni neškodljiva patologija, ki povzroča nelagodje in moti spanje, ampak huda bolezen, ki zahteva pravočasno diagnozo in terapijo. Če želite izvedeti, kako zdraviti dih v sanjah, se morate posvetovati s strokovnjakom takoj po pojavu prvih simptomov.

Katere bolezni povzročijo respiratorno odpoved v spanju

Delno ali popolno prenehanje dihanja v spanju je zastrašujoče zaradi nenadne. Oseba postane nemočna, se ne more zbuditi. Od pomanjkanja zraka ujame sapo, začne se panika, v vratu in grlu se pojavi nelagodje. Ljudje, ki so doživeli nočne zadušitve, se zbudijo iz dejstva, da ne morejo dihati in se bojijo zadušiti. Obstaja občutek, da se nekdo zaduši ponoči, pritisne na grlo, prsni koš.

Nočna dušenja nastanejo zaradi nizke vsebnosti kisika v telesu in prekomerne količine ogljikovega dioksida v krvi. To stanje se kaže v kratkem sapniku, mišični napetosti, ostrem krčenju v grlu, bledici kože. S podaljšanim napadom se bolnik zdi hladen znoj, koža postane modra. Normalno dihanje je fiziološka človeška potreba. Sistematično nočno zadušitev napade signal. Kratka sapa in pomanjkanje zraka v spanju se pojavita zaradi pomanjkanja kisika v krvi in ​​patoloških reakcij v telesu.

En sam napad lahko povzroči velik fizični napor ali hud stres.
Če se dihanje občasno ustavi, morajo strokovnjaki zdraviti pomanjkanje zraka. Zadušitev v sanjah kaže na prisotnost bolezni pljuč, dihalnih poti, srčnega sistema.
Če opazite, da se zadušite ponoči, se obrnite na strokovnjaka.

Simptomi zadušitve

Oseba ne more polno dihati.

  • Za prvo fazo asfiksije je značilna povečana aktivnost dihalnega centra. Pogostost in globina dihanja se povečata, krvni tlak se dvigne, srce pogosteje prizadene, glava pa se vrti.
  • V drugi fazi postanejo respiratorni premiki redki, srčni utrip se upočasni, prsti na nogah, ustnice in konica nosu postanejo modri.
  • V tretji fazi odpovedi v dihalnem centru. Dihanje v sanjah traja od nekaj sekund do 2-3 minut. Refleksi zbledijo, tlak se zniža, lahko se pojavijo napadi, hiperkinetični sindrom (nehoteno gibanje mišic).
  • V obdobju četrte faze opazimo grobe motnje ritma - redke kratke ali globoke dihalne gibe, konvulzivne, okrepljene inhalacije in redke izdihe.

Tako bolniki opisujejo svoje stanje: "ponoči se zadušim, ne morem se zbuditi, bojim se zadušiti, se zdi, da pozabim dihati v sanjah in ponoreti". Nekateri pravijo: »Med spanjem je prenehanje dihanja, obstajajo resnični občutki, da se nekdo zaduši. Ne vem, kaj naj naredim, ponoči se zbudim zaradi strahu pred smrtjo in se ne morem premakniti, poklicati pomoč. "

Diagnostika

Predhodna diagnoza se opravi po pregledu na podlagi pritožb in ugotovljenih sindromov. Zdravnik preučuje dejavnike, ki lahko povzročijo prenehanje dihanja med spanjem.
Za pojasnitev predpisane diagnoze:

  • Analize, testi za alergije, spirografijo;
  • Cyflowmetry (določa vrh ekspiratornega pretoka);
  • Rentgenski žarki (zazna področja zbijanja, spremembe pljučnega tkiva);
  • Tomografija (za preučevanje pljuč in bronhijev);
  • Bronhoskopija (za diagnozo bronhijev za prisotnost tujkov, tumorjev);
  • Torakoskopija (pregled prsnega koša od znotraj);
  • EKG (za določitev stanja srca);
  • Polisomnografija (za oceno delovanja telesa med spanjem).

Vzroki odpovedi dihanja v spanju

Včasih lahko pri zdravih ljudeh zaradi živčnega preobremenitve opazimo napade astme ponoči; zastrupitev z zdravili, ki zavirajo dihanje in motijo ​​delovanje dihalnih mišic; cvetnega prahu, ki je povzročil alergije.
Za razliko od patološke asfiksije po takih napadih ponovitve ni.
Pogosteje pa so vzroki odpovedi dihanja v spanju reakcije, ki se pojavljajo v telesu pod vplivom patogenega dejavnika:

  • Infekcijske in vnetne procese;
  • Žilne možganske krize;
  • Tumorski procesi;
  • Akutno srčno popuščanje;
  • Motnje živčnega sistema;
  • Patologija srca in pljuč.

Veliko ljudi ima dihanje, ko zaspi. Čez nekaj sekund ni dovolj zraka in dihanje se ponovno vzpostavi. V tem stanju se lahko pojavi sindrom čakanja. Človek se boji spati, da ne bi umrl zaradi zadušitve.

Najpogostejše bolezni, ki povzročajo težave z dihanjem med spanjem

      Nočno zadušitev se zgodi nepričakovano, zmeda prebujenega človeka in kaže na prisotnost nekaterih bolezni.
    • Bronhična astma. Kratka sapa se lahko razvije v asfiksijo zaradi oslabljene prehodnosti bronhijev. Pogosto se napadi pojavijo ponoči. Privezano s posebnimi drogami.
    • Sindrom apneja v spanju. Lumen žrela se lahko zapre zaradi izgube mišičnega tonusa. Respiratorna aretacija pri zaspanosti poteka na podlagi debelosti, jemanja tablet za spanje, alkohola, hipertrofije tonzil. Včasih se oseba ne zaveda svojega stanja. Zato se morate z občutkom zadušitve ponoči, zaspanostjo, jutranji glavoboli, hudim smrčanjem, visokim krvnim tlakom posvetovati s somnologom. Sindrom apneje povečuje tveganje za razvoj srčno-žilnih in endokrinih bolezni.

    Metoda zdravljenja respiratorne motnje v sanjah s pomočjo aparata, ki oskrbuje majhno količino zraka z dihalno potjo spanje, daje pozitivne rezultate.
    Ljudje z apnejo povečajo tveganje za koronarno bolezen srca.

  • Angina pektoris Motnje dihanja v sanjah se lahko pojavijo po večji vadbi čez dan ali čustvenem stresu. Stanje spremlja pečenje ali stiskanje bolečine za prsnico, kašelj. Kratkost dihanja omejuje telesno aktivnost. Pri angini pektoris se dihanje pogosteje ustavi podnevi.
  • Aritmija. Možno je zadušiti se v sanjah ob napadih atrijske fibrilacije. Včasih bolnik nima pulza. Kratka sapa, palpitacije, ki jih spremlja bolečina v srcu, občutek šibkosti.
  • Kronično srčno popuščanje. Slabša je sposobnost srca za črpanje krvi. Zaustavitev dihanja med spanjem nastane zaradi oslabljene izmenjave plina in pomanjkanja zraka. Napadi z zadušitvijo so pogostejši ponoči kot čez dan.
  • Bolezni ščitnice. Občutek nekoga, ki se zaduši in grlo v grlu, izhaja iz pritiska golše na sapnik. Zadušitev v grlu se lahko pojavi z rastjo ciste.
  • Napad panike. Pri ljudeh z nestabilnim živčnim sistemom pride do odpovedi dihanja v sanjah na ozadju srčnega utripa, panike, mrzlice. Običajno bolniki ne kažejo nepravilnosti. Območje tveganja vključuje bolnike z zaskrbljujočo in sumljivo naravo. Zdravljenje predpiše psihiater.
  • Paraliza spanja V trenutku prebujenja oseba ne razume, zakaj ne more govoriti in se premikati. Skeletne mišice se sprostijo, vendar možgani ne dajejo signala za ukrepanje. Stanje je zapleteno zaradi halucinacij, hude tesnobe.

Prva pomoč pri zadušitvi

Vedno morate poklicati zdravnika.
Potrebno je pomiriti bolnika, da odpravi paniko. Pomagajte sedeti, zagotoviti svež zrak.

Pri napadu na bronhialno astmo, ko se med spanjem ustavi dihanje, je priporočljivo, da na prsni koš položite gorčični omet, na noge namestite grelno blazino, dajte bolniku Eufilin.

V primeru respiratorne odpovedi v sanjah zaradi alergijskega edema grla, je treba vzeti raztopino kalcijevega klorida in katerega koli antihistaminskega pripravka, ki je doma (Dimedrol, Fenkrol, Klarotadin, Diazolin).

Pri sindromu srčnega popuščanja je treba bolniku dati pol sedeč položaj, dati Nitroglicerin ali Validol, narediti toplo kopel za noge, potegniti gorčico na tele, popraviti pritisk.

V davici, dihanje v sanjah pri odraslih in otrocih izhaja iz blokade lumena dihalnega trakta s fibrinoznim filmom. Bolniku je treba dati sedeč položaj, ogreti noge.

Pri otrocih z vnetim žrelom in faringitisom se pojavijo blage napade dušenja v grlu. Otroka je treba prebuditi in pomiriti. V pokončnem položaju olajša delo mišic, ki sodelujejo pri dihanju.

Če oseba ne diha v sanjah, jo je treba prisiliti, da se zbudi, mu pomaga, da stoji pokonci, da mu diha skozi nos. Noseče nosečnice se lahko zadušijo, ko plod pritisne na diafragmo. Nosečnice imajo lahko hudo zasoplost. Če je v sanjah prišlo do zadušitvenega napada, morate odpreti okno in postaviti žensko na stol. Zaželeno je, da je bil dom inhalator za kisik.

Ne dajte piti. Grlo in grlo tesno. Požirek vode lahko povzroči napad dušenja. Poskrbite, da pacient ne bo zaprl jezika.

Poskrbite, da pacient ne bo zaprl jezika. Sorodniki se morajo zavedati bolezni in imeti na voljo zdravila za pomoč.

Dih lahko preneha s prevelikim odmerkom zdravil, zastrupitvijo s plinom, depresijo, presnovnimi motnjami. Če se ponoči zbudite zaradi dejstva, da se zadušite v sanjah, se obrnite na strokovnjake. V vsakem primeru je predpisano drugačno zdravljenje. Bodite pozorni na zdravje. Ko motnje spanja pomagajo somnolog. V večini primerov je mogoče preprečiti razvoj bolezni, povezanih s spanjem.

Reference:

  • Shimkevich V.M., Dogel A.S., Tarkhanov, Ostrovsky V.M. Srce // Enciklopedijski slovar Brockhaus in Efron: v 86 tonah (82 ton in 4 dodatki). - SPb., 1890-1907.
  • Nikolin KM Sindrom apneja v spanju (predavanje za zdravnike). - Sankt Peterburg, 2005 - 08 s.
  • Pustozerov V. G., Zhulev N. M. Sodobne metode diagnostike in zdravljenja motenj spanja: vodnik študije. - St. Petersburg: SPbMAPO, 2002 - 5 s.
  • Domov
  • Simptomi motenj spanja

Zakaj je v sanjah dihanje prekinjeno?

O pomenu spanja lahko veliko govorimo, vsi vedo, kako pomembno je, da se popolnoma sprostite in kaj se zgodi, ko oseba ne prejme “odmerka” zdravega spanja. Dihanje sanj je eden izmed neprijetnih vzrokov slabega nočnega počitka. O tej bolezni bomo razpravljali še naprej.

Apneja in njene značilnosti

Spanje je naravno stanje počitka in počitka telesa, v katerem je zavest delno ali popolnoma izklopljena, moč se obnovi, obdelane so informacije, zbrane v dnevu. Zelo pomembno je, da se telo dobro spočije, včasih pa obstajajo ovire, na primer sindrom apneje. To je ime za zaustavitev dihanja v sanjah za obdobje 10 sekund - 1 minuto, s ponovljenimi cikli za celotno obdobje spanja. Običajno oseba že dolgo ne opazi svoje manifestacije, dokler sorodniki ne začnejo »slišati« alarma, vidijo pogoste prehode in bledico spalnika.
Obstajata dve vrsti patologije:

  1. Obstruktivni sindrom apneje v spanju je kompresija in zožitev žrela. Pogosto je to posledica preobilice maščobnih tkiv, dihalne poti delno zapirajo, v kisik vstopa manj kisika in telo se hitro odziva. Možgani s pomočjo impulza spravijo mišice v ton, človek globoko vdihne, čez nekaj časa pa se celoten proces ponovi.
  2. Sindrom centralna apneja - povzroča težave v centralnem živčnem sistemu. Možgani prenašajo impulze neenakomerno, mišice se ne zožijo, dihanje se prekine.

Pri obeh težavah lahko pride tudi do mešane apneje.

Vzroki odpovedi dihanja v spanju

Dihanje v sanjah se lahko ustavi iz različnih razlogov:

  • Težave s težo. Adipozno tkivo ovije grlo, stisne ga in otežuje prehod zraka v pljuča.
  • Jezik zalezovanja. Pogosto jih povzročajo nepravilnosti v strukturi okostja obraza, in sicer nepravilna struktura čeljusti.
  • Povečane palatine tonzile, adenoide (pogostejše pri otrocih). Poslabša prehod zraka.
  • Težko nosno dihanje, povezano s prisotnostjo alergijskega ali kroničnega rinitisa, ukrivljenosti septuma, tumorjev nosu.
  • Vnos alkohola, tablete za spanje, pomirjevala in druga zdravila, t.j. snovi, ki lahko povzročijo zmanjšanje tonusa mišic grla.
  • Kajenje
  • Srčno popuščanje, ki vpliva na delovanje centralnega živčnega sistema.
  • Bolezni in poškodbe možganov.

Pogosto se pri tistih, ki smrčijo, debeli in kadijo.

Posledice

Nevarno je prezreti zadrževanje diha v sanjah, saj je to polno pojavov številnih težav:

  • Zaspanost, razdražljivost.
  • Utrujenost, depresija, težave s spominom.
  • Glavobol in omotica.
  • Glasno smrčanje.
  • Povečano tveganje za hipertenzijo, srčni napad.
  • Povečana obremenitev srčno-žilnega sistema.
  • Nevrotična stanja.
  • Arterijska hipertenzija, hipoksija, koronarna bolezen srca, aritmija.
  • Zloraba hrane in kave za pomladitev.
  • S starostjo se poveča verjetnost razvoja sindroma.

Ta sindrom pogosteje prizadene moške kot ženske.

Simptomatologija

Pogosto so znaki zadrževanja dihanja opazili sorodniki in bližnji. Vendar njihovi opisi niso dovolj za natančno diagnozo, ugotavljanje vzrokov in predpisovanje ustrezne metode zdravljenja.

Poglobljene raziskave se izvajajo, če ima oseba:

  • Dih držite med spanjem.
  • Glasno smrčanje.
  • Pogosto uriniranje ponoči.
  • Dolgotrajno (več kot šest mesecev) težave z dihanjem med spanjem.
  • Utrujenost in izguba energije čez dan.
  • Problem prekomerne teže.
  • Povečan pritisk (zlasti zjutraj in zvečer)

Da bi ugotovili zamudo pri apneji, morate samo paziti na spanje. Torej, skoraj takoj po potopitvi v spanje, se v spalni osebi pojavi smrčanje. Čez nekaj časa opazimo težave z dihanjem, se začnejo prekinjati, smrčanje in zvok dihanja postanejo neslišni. Kljub zamudi pa oseba poskuša dihati. Po 10-20 sekundah, včasih tudi dlje, spi globoko vdihne.

Poleg tega je za spanje značilen nemir, strah, oseba se obrne, lahko celo govori v sanjah. Pogostost in trajanje dihanja je neposredno odvisno od stopnje sindroma. Če je oblika huda, se sniffles opazijo skoraj takoj, ko oseba zaspi, ne glede na položaj telesa. Če je oblika lahka, se postanki pojavijo le v globoki fazi spanja in le v pozi »na hrbtu«.

Diagnostika

Za identifikacijo patologije je potrebno stopiti v stik s strokovnjakom. Somnolog lahko predpiše diagnozo, najboljša metoda je polisomnografija, med katero se izvaja elektroencefalografija, myogram brada. Postopek se izvaja v posebnih laboratorijih za spanje. Nameščene so naprave, ki beležijo različne kazalnike, kot so možganska aktivnost, napetost mišic, nivo kisika, merjenje krvnega tlaka, opravljen je kardiogram. Zdravnik beleži prenehanje dihanja, pogostost in trajanje, s čimer določi stopnjo sindroma.

Glede na indikatorje je izbrana metoda zdravljenja, dodeljena so priporočila

Zdravljenje

Glavne metode zdravljenja apneje so:

  1. Za kršitve okostja obraza, na primer majhne čeljusti, so dodeljeni posebni intraoralni elementi (kape), ki ga potisnejo naprej in preprečujejo, da bi jezik padel.
  2. Če je apneja posledica uživanja alkohola in pogostega kajenja, je dovolj, da spremenite svoj življenjski slog, prenehajte z navadami.
  3. Pri debelosti se priporoča prehrana, povečan telesni napor, hujšanje. Vse te razloge je mogoče odpraviti neodvisno, če pa rezultat ni, je bolje stopiti v stik s strokovnjaki.
  4. CPAP terapija. Postopek je uporaba posebne dihalne naprave - maska, povezana z napravo, ki ustvarja pritisk. Imenovan v primerih zmernega in hudega poteka sindroma. Bolnik je oblečen v masko na nos, izbran je tlak, primeren za dihanje, zrak vstopi v dihalne poti in ne dovoli zapiranja grla. Postopek je opisan kot učinkovit, a njegova pomanjkljivost je, da bo oseba morala spati v laboratoriju z masko na obrazu. Toda hkrati je uporaba te vrste terapije relativno poceni način, da se znebite apneje. Poleg zdravljenja z CPAP se uporabljajo tudi druge vrste umetne pljučne ventilacije: BIPAP in TRIPP terapija, adaptivno servo-prezračevanje, ki je načeloma enako operativno.
  5. Gimnastika za razvoj mišic žrela. Jezik se razprostira čim bolj navzdol, potrebno ga je zadržati do 5 sekund. Vajo ponavljajte približno 30-krat, 2-krat na dan. Z roko pritisnite brado, jo premikajte naprej in nazaj, ponovite 20-krat. Priporočamo tudi krožne premike spodnje čeljusti v različnih smereh.
  6. Higiena spanja: izberite udobno vzglavnik, na hrbtu glavo naredite hrib, izberite elastično in ne preveč mehko blazino. Če je med spanjem dihanje prekinjeno v položaju "nazaj", se je treba izogibati spanju.

V nekaterih primerih se lahko zahteva operacija, ki se izvede v naslednjih primerih:

  • Bolnik ima adenoide.
  • Prekomerno mehko tkivo grla.
  • Ukrivljenost nosnega pretina.

Med operacijo se izvajajo tudi laserske plastike mehkega neba, maksilofacialne in ENT kirurgije. Širitev žrela je zagotovljena z odstranitvijo jezika in dela mehkega neba. Vendar pa operacija ni vedno učinkovita in zato ni zelo priljubljena.

Metode zdravljenja apneje v spanju so določene glede na resnost bolezni, vzroke in individualne značilnosti človeškega telesa.

Apnea in ENT bolezni

Usta osebe se stalno navlažujejo s pomočjo sline, ki deluje kot zaščita pred razmnoževanjem mikrobov v sluznici. V primeru spanja z odprtimi usti slina izhlapi, izsuši se sluznica ustne votline. To ustvarja ugodno okolje za razmnoževanje mikrobov v ustih, kar povečuje tveganje za prehlad. Najprej morate ugotoviti, zakaj se zgodi dihanje v ustih.

Pogosti vzroki so alergijski rinitis, povečanje adenoidov, ukrivljenost nosnega septuma in apneja. Poleg tega se spanje z odprtimi usti pogosto zgodi pri prehladu. Običajno izcedek iz nosu in zamašen nos lahko premagate s pomočjo vazokonstriktorskih kapljic, vendar ne pozabite, da jih lahko uporabljate ne več kot en teden zapored. Če prekinete to pravilo, se lahko zgodi navajanje in potem oseba ne bo mogla dihati brez kapljic. Pri alergijskem rinitisu se za izboljšanje dihanja predpisujejo hormonske kapljice. Toda glavna terapija mora biti odstranjevanje alergenov.

Za tiste, ki imajo težave z nosno sluznico, je priporočljivo uporabljati vlažilce. Prostor nasičijo z vodno paro (hladno ali toplo), kar preprečuje izsušitev zraka. Tip vlažilnika je izbran za vsak primer posebej.

Najpomembneje - ne sedite nazaj. Ne pozabite stopiti v stik z zdravstveno ustanovo, pripraviti načrt zdravljenja s svojim zdravnikom in pozabiti na težave z dihanjem med spanjem.

Vzroki odpovedi dihanja v spanju ali sindrom apneje. Zakaj se to dogaja in kako se zdraviti.

Sindrom apneje je kratkotrajno (do tri minute) prenehanje dihanja med spanjem. Zamude pri dihanju so lahko enojne ali majhne ali v velikih količinah - na stotine zamud pri dihanju na noč. Glavna nevarnost apneje je, da v najslabšem položaju v sanjah lahko umreš. Zakaj se med spanjem pojavi dihanje in kako se zaščititi pred sindromom apneje?

Kaj je apneja?

Ko govorimo o prekinitvi dihanja med spanjem, je to implicirana obstruktivna spalna apnea (OSA), ki je lahko dveh vrst:

  • Apneja - med spanjem se mišice grla toliko sprostijo, da blokirajo dihalne poti. V tem primeru se lahko dihanje prekine za 10 sekund ali več.
  • Hipopnea - ko so dihalne poti delno blokirane in le 50% kisika ali manj vstopa v pljuča. Dih se ustavi tudi za 10 sekund ali dlje.

Poleg OSA obstaja tudi druga vrsta zastoja dihanja v sanjah - centralni sindrom apneje v spanju. Razlika med tema dvema vrstama apneje je v tem, da z OSA dihanje povzročajo žrela tkiva, ki so blokirala kisik, in med osrednjo apnejo spanja se dihanje ustavi zaradi napak v delovanju možganov. Možgani ne nadzorujejo dihalnega procesa in nekako "pozabijo", da pošljejo signal dihalnemu traktu, da se odprejo. Zaradi tega pride do zastoja dihanja, ki je lahko usoden.

Zaradi pogostih epizod apneje lahko pride do težav s kakovostjo in trajanjem spanja. Dejstvo je, da ko prenehate z dihanjem zaradi nezadostne količine kisika v pljučih, lahko telo preide iz stopnje globokega spanja v površinsko ali pa sproži prebujenje. Oseba se lahko zbudi in sedi na postelji, da bi ujela sapo. Pogosto se ljudje tega niti ne spomnijo, toda zjutraj se lahko počutijo utrujeni in se počutijo neprespani.

Simptomi apneje v spanju

Glavni simptom apneje med spanjem je prenehanje dihanja med spanjem, ki je daljše od 10-sekundnega intervala (prenehajte z dihanjem manj kot 10 sekund, lahko je le globok vdih). Skoraj nemogoče je, da bi sami opazili simptome apneje - za to potrebujete drugo osebo, ki bo sledila načinu dihanja v vašem spanju. Vendar pa je mogoče ugibati, da ima oseba epizode apneje v spanju, da je možno močno sanje in glasno občasno dihanje v sanjah. Drugi simptomi apneje, ki jih oseba lahko zazna v sebi:

  • Prekomerna utrujenost čez dan: oseba ne razume, zakaj ni spala, čeprav je spal precej časa. Samo ne spomni se, da se je večkrat zbudil zaradi prenehanja dihanja.
  • Občutek za suha usta po prebujanju, boleče grlo.
  • Glavoboli, zlasti zjutraj.
  • Slabljenje spomina
  • Anksioznost
  • Razdražljivost.
  • Depresija
  • Zmanjšan libido.
  • Zmanjšane umske sposobnosti.
  • Uriniranje več kot dvakrat na noč.
  • Impotenca.
  • Pridobivanje teže.
  • Povečana raven sladkorja v krvi.
  • Visok krvni tlak zjutraj.

Pri moških je apneja v spanju dvakrat pogostejša kot pri ženskah. To je mogoče razložiti z dejstvom, da je pri moških bolj razvito trebušno dihanje, kakor tudi struktura trebušne prepone, orofarinksa in grla. Moški pogosteje hrčejo, kar je lahko eden od simptomov apneje v spanju. Sprejem alkohola prispeva k pojavu sindroma apneje. Prav tako pojasnjuje, zakaj moški pogosteje doživijo zastoj dihanja v spanju - bolj verjetno bodo pili alkohol kot ženske.

Tveganje za apnejo se s starostjo poveča, 60% ljudi, starejših od 65 let, trpi za to boleznijo. Vendar pa se ta sindrom lahko pojavi tudi pri mladih, tudi pri otrocih ima 60% novorojenčkov spanje, ki zadržuje dih. Mnogi ljudje sploh ne zavedajo, da imajo nočno spalno apnejo - približno 7% ljudi te bolezni ne opazijo in so v nevarnosti.

Glavni vzroki apneje v spanju

Dihanje spanja se lahko pojavi iz več razlogov. Treba je razlikovati med obstruktivno spalno apnejo in centralnim sindromom apneje v spanju, pa tudi apnejo pri otrocih.

Vzroki obstruktivne apneje med spanjem

Dejavniki, ki prispevajo k zastoju dihanja v spanju z OSA:

  • Kršitve strukture čeljusti. Kadar čeljust ni dovolj velika, med spanjem jezik osebe pade nazaj in blokira dihalne poti.
  • Preveč velik jezik.
  • Majhen ali kratek vrat.
  • Prekomerna telesna teža ali debelost - v tem primeru maščobni "rokav" obdaja grlo in ga stisne.
  • Razširjeni tonzili ali adenoidi - ustvarjajo mehansko oviro za pretok zraka.
  • Pitje alkohola ali tablete za spanje - sprostijo mišice žrela v takem stanju, da se praktično držijo skupaj, zaradi česar oseba težko diha v spanju.
  • Nedavna kirurgija zgornjih dihalnih poti.
  • Kronične bolezni zgornjih dihal - sinusitis ali vazomotorni rinitis.

Ko dihalni zastoj, ki ga povzroči OSA, oseba čuti ostro lakoto kisika, saj zadrževanje kisika traja precej dolgo časa. Da bi končno dobil potreben kisik, se možgani nenadoma prebudi in da signal pljučam, zaradi česar oseba vzame oster, hrupen dih. Po tem lahko oseba zelo hudo smrči, dokler se mišice spet ne sprostijo in prihaja naslednja epizoda apneje.

Vzroki centralne apneje v spanju

CACS lahko povzroči več razlogov, povezanih z delovanjem možganov:

  • Uporaba opioidnih drog - heroin, morfij, metadon.
  • Odpoved srca ali ledvic.
  • Biti visoko v gorah.
  • Prehod CPAP terapije. Med to terapijo je CASIC neželeni učinek, ki izgine po koncu zdravljenja.

Vzroki apneje pri otrocih

Pri novorojenčkih prenehajo dihati med spanjem. To je posledica dejstva, da dihalni sistem še ni popolnoma razvit. Praviloma po nekaj tednih ali mesecih po rojstvu nočno spanje pri dojenčkih samodejno izgine. Mnogi starši se bojijo, da lahko ta bolezen privede do sindroma nenadne smrti dojenčkov. Vendar pa ni znanstvenih dokazov, da so te stvari povezane.

Vzroki OSA pri novorojenčkih:

  • prirojene stisnjene dihalne poti;
  • nenormalno razvite mišice grla;
  • obstrukcija zgornjih dihalnih poti;
  • nenormalen razvoj čeljusti, spuščanje jezika nazaj, razcepljenost neba.

Razlogi za CACC pri novorojenčkih so: t

  • poškodbe možganov med porodom;
  • povišane ravni kisika v krvi takoj po rojstvu;
  • krvavitve v lobanjo, hematomi možganov;
  • nenormalni razvoj možganov.

Če so otrokovi prsti ali obrazi modri, se je utrip upočasnil na 90 utripov na minuto, telo otroka se počuti brez tona, roke in noge se spustijo, otrok ne želi prsih, takoj pokličite rešilca.

Pri starejših otrocih so lahko adenoidi, povečane tonzile ali težave z nosnim dihanjem vzroki za apnejo med spanjem pri otrocih: alergije ali rinitis. Prav tako lahko otrok krši strukturo obraza skeleta ali debelost, ki ovira normalno kroženje zraka med spanjem. Če sumite, da imate apnejo, morate obiskati pediatra ali otorinolaringologa.

CPAP terapija bo pomagala otrokom s sindromom apneje.

Diagnoza in zdravljenje apneje v spanju

Da bi odkrili apnejo, morate spremljati bolnikovo spanje. Prvi simptomi so priznani s sorodniki, kasnejša diagnoza bo izvedena v bolnišnici: preverjali se bodo pretok zraka med izdihom, nivojem kisika v krvi in ​​smrčanjem. Tudi pacient posname pljuča, izvede popolno krvno sliko, opravi preiskavo krvi za sladkor in analizo urina. Pravilna diagnoza je glavni ključ za uspeh zdravljenja apneje, saj ne bo uspelo odpraviti te bolezni - pacient mora izbrati individualno zdravljenje, ki bo osebi pomagalo, da popolnoma diha v spanju.

Za zdravljenje OSA uporabili več različnih metod. Skoraj vsi bolniki imajo predpisano terapijo za CPAP. To vam omogoča, da nasičite pljuča s kisikom, ravnanje stene dihalnega trakta. Po tej terapiji se apneja v spanju ustavi. Ta postopek ni priporočljiv za bolnike s centralno apnejo v spanju, saj ni učinkovit.

Če ima bolnik apnejo, ki jo povzroči kršitev strukture skeleta obraza, bo morda potrebna operacija. Tudi kirurško je mogoče odstraniti povečane tonzile ali adenoide, ki blokirajo dostop kisika do dihalnih poti. Pri alergijah so predpisane hormonske kapljice. Z majhno čeljustjo lahko uporabite posebne intraoralne kape, ki potisnejo čeljust naprej in omogočajo prosti pretok zraka. Nosite jih le med spanjem.

Kape so posebne intraoralne naprave, ki med spanjem pospešujejo normalno kroženje zraka.

Ko je zdravilo CACS predpisano zdravilo, je namenjeno odpravljanju vzrokov apneje. Glavna naloga zdravil je ponovno vzpostaviti pravilno delovanje možganov, pljuč in srca.

Zavračanje slabih navad, ki so pogosto edini vzrok za apnejo, bo zelo učinkovito. Alkohol, cigarete, droge in tablete za spanje - vse to lahko povzroči redno prenehanje dihanja med spanjem. Pri debelosti mora bolnik izgubiti težo. 15-20-odstotno zmanjšanje telesne teže lahko bolniku prepreči težave s spanjem. Ampak samozdravljenje je strogo prepovedano uporabljati - uporaba zdravil lahko povzroči alergije in edem grla, kar bo še poslabšalo situacijo.

Apneja v spanju (apneja v spanju). Struktura spanja, vzroki, simptomi, diagnoza, učinkovito zdravljenje in preprečevanje sindroma.

Pogosta vprašanja

Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika. Vsako zdravilo ima kontraindikacije. Potrebno je posvetovanje

Struktura spanja

Spanje je normalno fiziološko stanje telesa. Spanje je posledica normalne aktivnosti možganov. Če želite popolnoma izterjati, morate med spanjem opraviti določeno število epizod »globokega spanja«. Manj kot so epizode Deep Sleepa, slabše je okrevanje telesa in bolj utrujen se boste počutili naslednji dan. Za normalno delovanje telesa mora oseba preživeti vsaj 7-8 ur na spanju, približno 15-25% tega časa je treba porabiti za faze globokega spanja.

Spanje lahko razdelimo v dve kategoriji:

  • REM spanje (paradoksno spanje ali faza hitrih gibov oči) Ta faza se pojavi približno 85-90 minut po tem, ko zaspite in traja približno 10-15 minut. V tem obdobju se aktivnost možganov poveča in vidiš sanje. REM spanje se lahko med spanjem pojavi v intervalih od 3 do 5 krat.
  • Počasen spanec (ortodoksni spanec) ta stopnja spanja se pojavi takoj po spanju in traja 80-90 minut. Počasni spanec je sestavljen iz štirih stopenj:
    • 1. stopnja - ponavadi nastopi po zaspanosti in traja približno 5-10 minut. V tem obdobju se vaše mišice sprostijo in v tem času se lahko zelo enostavno moti spanje. Tudi v tem obdobju spanca se lahko pojavi občutek padca, to imenujemo "hipnagogično trzanje".
    • Faza 2 (lahki spanec) - v tem obdobju se gibanje oči ustavi, utrip se upočasni in telesna temperatura pade - to je nujna priprava telesa za globok spanec.
    • 3. in 4. faza (globok spanec) - med globokim spanjem se telo obnovi in ​​okrepi imunski sistem. Med globoko fazo je težko prebuditi osebo, če pa se v tem času spanja zbudi ali se iz nekega razloga zbudi, se bo v nekaj minutah oseba dezorientirala.
Ponoči se lahko pojavijo epizode apneje in hipopneje, ki se ponavljajo pri ljudeh s spalno apnejo. Med epizodo apneje v spanju se količina kisika, ki vstopa v pljuča, zmanjša, to stanje povzroči, da oseba preide iz stopnje globokega spanca v bolj površinsko stanje spanja ali postane vzrok za prebujanje. Ponavadi se takšne epizode ponavljajo večkrat ponoči, v nekaterih primerih je mogoče ponoviti do 2-3 krat na minuto.

Zelo pogosto ljudje, ki trpijo zaradi apneje v spanju, dremajo, dihanje je glasno, s pogostim potopom. Apneja v spanju je vzrok za ne-spanje in utrujenost, pa tudi za povečano utrujenost. Najbolj zanimivo je, da se ljudje, ki trpijo za to boleznijo, pogosto ne spomnijo, da so se ponoči zbudili, da bi ujeli dih.

O vzrokih za motnje spanja preberite članek: Motnje spanja

Vzroki in dejavniki tveganja za apnejo med spanjem

Dejanski vzrok opstruktivne apneje v spanju je prekomerna sprostitev mišic grla (to so mišice, ki podpirajo jezik, mandlje in mehko nebo), kar vodi do propadanja struktur, ki jih podpirajo, in delne ali popolne blokade grla in s tem motijo ​​pretok zraka v pljuča.

Obstaja več razlogov, ki otežujejo potek te bolezni:

  • Prekomerna telesna teža - je eden največjih in najpogostejših dejavnikov tveganja. Prekomerno odlaganje maščob v vratu lahko poveča obremenitev mišic grla. Prekomerno odlaganje maščob v trebušnem predelu povečuje obremenitev diafragme (mišice, ki ločuje trebušno votlino od prsne votline in v kombinaciji glavne dihalne mišice) med dihanjem. Povečanje obremenitve teh mišic prispeva k hujšemu poteku bolezni.
  • Starost - osebe, stare 40 let in starejše, starejše osebe, običajno šibkejše mišice. Čeprav se lahko apneja v spanju pojavi v katerikoli starosti, je bilo ugotovljeno, da se z apnejo med spanjem pojavlja pogosteje in je hujša kot pri mlajših.
  • Moški - pri moških se bolezen pojavi dvakrat pogosteje kot pri ženskah, to je posledica rahle razlike v anatomski strukturi grla, pa tudi zaradi vrste porazdelitve maščobnega tkiva, ki je drugačna od ženske.
  • Uporaba drog s sedativnim (hipnotičnim) učinkom - ta zdravila lahko vplivajo na stopnjo mišične relaksacije.
  • Strukturne značilnosti - dihalne poti so tanjše kot ponavadi, povečane tonzile, velik jezik, majhna mandibula, prevelika količina gubic ustne sluznice - vse te lastnosti lahko povzročijo razvoj ali poslabšanje obstruktivne spalne apneje.
  • Pitje alkohola - lahko poslabša potek bolezni.
  • Kajenje - pri ljudeh, ki kadijo, se apneja v spanju pojavi 3-krat pogosteje kot nekadilci.
  • Menopavza - hormonske spremembe, ki se pri ženskah pojavijo pri menopavzi, v nekaterih primerih spodbujajo prekomerno sprostitev mišic grla.
  • Dednost - če je nekdo v družini (starši) trpel zaradi apneje v spanju, so možnosti za razvoj te bolezni pri otrocih večje.
  • Diabetes mellitus - pri ljudeh s sladkorno boleznijo je tveganje za razvoj apneje pri spanju 2-3 krat večje kot pri ljudeh, ki nimajo sladkorne bolezni.
  • Nosna kongestija - ljudje, ki trpijo zaradi kroničnega rinitisa ali ljudi, ki imajo ukrivljenost nosnega pretina, imajo tudi večjo verjetnost, da trpijo zaradi apneje v spanju. Razlog za to je zoženje nosnega prehoda in moteno prezračevanje.

Simptomi apneje v spanju

Ljudem, ki trpijo zaradi apneje v spanju, svetujemo, da so bolj previdni na cestah ali da se izognejo vožnji avtomobilov, saj je bilo dokazano, da motnje spanja, ki jih povzroča nenehno prebujenje, vpliva na bolnikov odziv, podoben alkoholni zastrupitvi, kar pomeni, da ga upočasni.

O nevarnosti neracionalne porazdelitve časa spanja in budnosti preberite članek: Jet Leg - nevarna nevarnost za zdravje!

Sodobne metode diagnosticiranja apneje v spanju

Osnova za diagnozo apneje v spanju je nadzor nad spanjem. Torej, če imate katerega od zgoraj navedenih simptomov, lahko prosite nekoga od vaših najbližjih, da vas opazuje med spanjem. Na ta način boste zdravniku pomagali podrobneje razumeti vašo težavo, zdravnik pa vam bo lahko dodelil potrebne preglede in strokovne nasvete ter izbral možnost najprimernejšega zdravljenja za vas.

Obstajajo številne sodobne študije, namenjene vzpostavitvi diagnoze apneje v spanju.

Raziskava, fizični pregled in analiza - to bo prva faza vzpostavitve diagnoze - apneja v spanju. Med raziskavo bodo najpomembnejši podatki - prisotnost kakršnih koli simptomov, huda zaspanost in celo epizode zaspanosti čez dan. Med pregledom bodo preverjeni vaši respiratorni parametri, oksigenacija, krvni tlak, nosni prehodi, ustna votlina in prisotnost nepravilnosti v razvoju zgornjih dihal. Izvedena bo tudi krvna preiskava. Raziskava in pregled sta namenjena odkrivanju možnih bolezni (npr. Hipotiroidizma), ki lahko povzročijo podobne simptome. Temu sledi študija, v kateri boste med spanjem spremljali. Te študije se lahko izvajajo v kliniki za spanje (somnološka klinika) ali pa vam bodo dali posebno kompaktno napravo, ki bo med spanjem registrirala potrebne parametre, vendar že v vašem domu.

Študij v spalni kliniki
V kliniki za spanje lahko dobite naslednje študije:
Polisomnografija - glavna metoda raziskovanja vašega spanja bo polisomnografija. Ta študija bo najbolj natančno določila vzrok bolezni, prav tako pa vam bo omogočila predpisati najprimernejše zdravljenje. Ta postopek vas spremlja, ko spi. Postavili se boste v posebno sobo za opazovanje, na vašo površino bodo pritrjene posebne elektrode, ki vam bodo omogočile registracijo potrebnih parametrov, med celotnim spanjem pa vas bo nadzoroval zdravnik ali posebej usposobljena medicinska sestra. Elektrode so nameščene na naslednjih področjih:

  • obraz in glavo
  • ustnice
  • prsih
  • trebuh
  • noge
  • senzor kisika s prstom
Med opazovanjem bodo pregledani naslednji podatki:
  • Elektromiografija - proučevanje mišične aktivnosti (mišični tonus)
  • Elektroencefalografija - študija možganske aktivnosti
  • Snemanje podatkov o gibanju prsnega koša in trebuha med dihanjem
  • Zabeležite podatke o pretoku zraka v ustih in nosni votlini med dihanjem
  • Pulsna oksimetrija - spremljanje stopnje oksigenacije krvi (to je neboleč postopek, preprosto namestite senzor na prst, ki z infrardečo in rdečo svetlobo ter posebni izračuni določajo nasičenost krvi s kisikom) običajno mora biti 98-100, hkrati pa se določi tudi srčna frekvenca. kontrakcije (pulz).
  • Elektrokardiografija - študija delovanja srca
  • Snemanje videa in zvoka med spanjem, da bi lahko raziskali naravo dihanja in smrčanja ter spremljali svoje vedenje med spanjem
To študijo je treba opraviti v specializirani zdravstveni ustanovi pod nadzorom usposobljenega strokovnjaka.

Indexpapnea-hypopnea (IAH) - jakost sindroma spalne apneje je določena z uporabo tega indeksa. Na koncu je treba izmeriti število obdobij apneje in hipopnee med spanjem eno uro. Glede na resnost (število epizod apneje-hipopneje) je razdeljena v 3 kategorije:

  • Enostavno - od 5 do 14 epizod na uro
  • Srednje - od 15 do 30 epizod na uro
  • Heavy - več kot 30 epizod na uro
Če število epizod ne doseže 10, potem je vredno vprašati diagnozo apneja spanja.

Študija na domu - ta študija je podobna polisomnografski študiji na kliniki, ki se izvaja le doma, število zmanjšanih parametrov pa se zmanjša. Za izvedbo te študije, morate dobiti prenosno napravo za merjenje in beleženje številnih parametrov, kot tudi za prejemanje podrobnih navodil o uporabi te naprave. Nocno boste morali spati, povezani s senzorji te naprave. Naslednji dan boste morali napravo vrniti na kliniko, kjer bodo strokovnjaki dešifrirali prejete informacije, in če je potrebno, vam bodo ponudili polisomnografsko študijo za podrobnejše opazovanje. Med to študijo spremljamo naslednje parametre: oksigenacijo, pulz, dihanje, smrčanje. Glede na model prenosne naprave se lahko niz senzorjev in proučevani parametri razlikujejo. V najsodobnejših napravah je možno registrirati skoraj vse parametre, ki se uporabljajo pri polisomnografiji.

Zdravljenje apneje v spanju

Zdravljenje apneje v spanju je v veliki meri odvisno od vzroka, značilnosti in preferenc bolnika, pa tudi od resnosti bolezni.

V sedanji fazi razvoja medicine so na voljo naslednje metode zdravljenja:

Spremembe v življenjskem slogu - običajno tudi majhne spremembe v načinu življenja lahko izboljšajo vaše stanje, če imate blago bolezen.
Glavne spremembe morajo biti naslednje:

  • Izguba teže (če imate prekomerno telesno težo)
  • Prenehanje kajenja (če kadite)
  • Največje zmanjšanje količine porabljenega alkohola ali popolna zavrnitev njegove uporabe.
Z upoštevanjem teh priporočil lahko znatno izboljšate stanje.
CPAP (CPAP)

(Stalno pozitivni tlak v dihalnih poteh ali konstanten pozitivni tlak v dihalnih poteh) - če imate resnost bolezni, ste dosegli zmerno ali hudo raven, vam bo morda predpisana ta metoda zdravljenja. Ta način zdravljenja je uporaba posebnega dihalnega aparata, ki vam bo pomagal normalno dihati med spanjem. Med spanjem oblečete masko, ki pokriva le nos ali nos in usta skupaj. Naprava ustvari stalni tok zraka pod pritiskom, ki z delovanjem skozi masko v dihalnem traktu preprečuje padanje mehkih tkiv in tako preprečuje apnejo in hipopneo. Sodobne naprave CPAP, za razliko od starejših modelov, imajo vlažilec, delajo skoraj tiho in imajo veliko število nastavitev, kar pomeni, da napravo prilagodite potrebam vsakega bolnika.

CPAP terapija je eden najboljših načinov zdravljenja sindroma apneje v spanju. Pri uporabi te vrste zdravljenja se tveganje za možgansko kap zmanjša za 40%, tveganje za srčni napad se zmanjša za 20%.
Pri uporabi naprave CPAP možno manifestacijo stranskih učinkov:

  • Nelagodje med nošenjem maske
  • Zamašen nos, izcedek iz nosu
  • Zapora dihanja v nosu
  • Glavobol, bolečina v ušesu
  • Bolečine v trebuhu, napenjanje
Če se pojavi kateri od teh simptomov, se obrnite na svojega zdravnika.

Mandibularna opornica je posebna naprava, ki spominja na ščitnik za usta (ki se uporablja v športu). Mandibularna opornica pomaga pri pritrditvi mandibule in jezika v takšnem položaju, da ne motijo ​​prostega dihanja med spanjem. Mandibularna opornica je narejena iz posebnega materiala (npr. Gume), položena na zobe in pritrjuje spodnjo čeljust. Ta naprava se uporablja za zdravljenje zmerne apneje v spanju. Vedno se posvetujte z zdravnikom pri izbiri mandibularne opornice, kot tudi pri izbiri prave velikosti. Najboljša možnost bi bila izdelava individualne mandibularne opornice pri zobozdravniku, specializiranem za to področje.

O najnovejšem izumu pri zdravljenju apneje v spanju preberite članek: Nova naprava za zdravljenje apneje v spanju

Kirurško zdravljenje - običajno kirurško zdravljenje apneje v spanju ni priporočljivo, saj je dokazano, da je zdravljenje s CPAP veliko lažje odpraviti simptome.
Vendar pa je kirurško zdravljenje predpisano v primerih, kjer ni mogoče pomagati ničesar drugega, ali pa bolezen močno vpliva na kakovost življenja bolnika.
Ti primeri vključujejo:

  • Odstopanje nosne pregrade
  • Hipertrofirane tonzile
  • Majhna spodnja čeljust (ko zgornja čeljust štrli čez spodnjo čeljust)
  • Traheostomija - v sapniku se naredi luknja, v katero je vstavljena posebna cev, ki povezuje spodnje dihalne poti z zunanjim okoljem. Tako lahko oseba diha, tudi če je zgornja dihalna pot popolnoma blokirana.
  • Uvulopalatofaringoplastika - ta operacija je odstraniti odvečno tkivo mehkega neba in lahko vključuje tudi odstranitev rožice. To kirurško zdravljenje apneje v spanju je najpogostejše pri odraslih.
  • Tonzilektomija je odstranitev hipertrofiranih tonzil, ki zaradi svoje velikosti ovirajo normalno dihanje.
  • Adenoidektomija - adenoidi (majhne tkivne tvorbe, ki se nahajajo na zadnji strani žrela nad tonzilami) skupaj s tonzilami so najpogostejši vzrok za razvoj apneje pri spanju pri otrocih. Namen te operacije je odstranitev adenoidov, ki bodo posledično povzročili odpravo vzroka apneje v spanju.
  • Bariatrična kirurgija - ta metoda zdravljenja se uporablja za boj proti debelosti (ponavadi s hudo debelostjo). Ta način zdravljenja je odstranitev ali šivanje dela želodca ali vgradnja posebne naprave (običajno balon z vodo), katere namen je zmanjšati količino zaužite hrane in posledično enotno izgubo teže. Pri izgubi teže se obremenitev diafragme zmanjša, količina maščob v prednjem delu vratu pa se zmanjša, kar zmanjša obremenitev mišic.
  • Sistem stebrov (stebri mehkega neba) - tovrstno zdravljenje je uvedba vsadkov v mehko nebo, zaradi česar je to bolj tog, kar pomaga preprečevati njeno kolaps in obstrukcijo (blokado) dihalnega trakta. Uvedli smo 3 vsadke, ki so narejeni iz gostega sintetičnega materiala in so tanki trdi trakovi. Vendar pa po raziskavah to zdravljenje nima velikega učinka pri zdravljenju apneje v spanju, večinoma pa pozitivno vpliva na boj proti smrčanju, ki je običajno vedno prisotno v sindromu apneje.

Preprečevanje apneje v spanju

Tveganje za apnejo v spanju se lahko znatno zmanjša, če naredite več ključnih sprememb v vašem življenjskem slogu.

Spremembe v življenjskem slogu:

  • Izguba teže
  • Zmanjšanje količine zaužitega alkohola ali opustitev je pomembno tudi, da se spomnite, da alkohola ne smete piti 4-6 ur pred spanjem.
  • Mora popolnoma ustaviti kajenje
  • Izogibajte se uporabi tablet za spanje ali pomirjevala.
  • Poskusite spati na strani, ne na hrbtu ali v želodcu (to bo razbremenilo mišice žrela in trebušne prepone)
Izboljšanje kakovosti spanja:
  • Maksimalno zmanjšanje svetlobnih virov in hrupa v spalnici
  • Nehajte brati ali gledati televizijo v postelji.
  • Pred spanjem mora biti sproščen (masaža, meditacija)
Skladnost s temi preprostimi smernicami bo pomagala znatno zmanjšati tveganje za to bolezen, pa tudi izboljšati kakovost življenja na splošno.

Kaj je apneja pri novorojenčkih in kako nevarna je?

Apneja pri novorojenčkih je precej pogost pojav. Kratkoročno zadrževanje dihanja v sanjah je opaziti pri približno 60% dojenčkov, pri nedonošenčkih pa ta številka doseže 90%.

Glavni vzrok za odpoved dihanja pri dojenčkih je pomanjkanje tvorbe respiratornega regulacijskega centra, ki se nahaja v podolgovati medli. Ta center se odziva na zmanjšanje nivoja kisika v krvi in ​​pošlje signal dihalnim mišicam, ki dajejo navdih. Pri novorojenčkih ta mehanizem ne deluje dovolj dobro, zato so lahko obdobja zmedenega dihanja ali zadrževanja dihanja 10 sekund ali več. Običajno se po nekaj tednih ali mesecih delo dihalnega centra normalizira in apneja preide sama. Starševski strah je posledica dejstva, da je apneja pri dojenčkih povezana s sindromom nenadne smrti dojenčka (SIDS). Toda ta odnos ostaja nedokazan.

Drugi možni vzroki odpovedi dihanja pri novorojenčkih:

1. Centralna apneja je povezana s kršitvijo centralnega živčnega sistema - po izdihu dihalni gibi izginejo. Otrok "preneha dihati", njegove prsi se ne dvignejo. Vzroki:

  • visoka raven kisika v krvi takoj po rojstvu;
  • poškodbe možganov med porodom;
  • možganske hematome, intrakranialno krvavitev;
  • malformacije možganov;
  • povečan intrakranialni tlak.

Zakaj ima otrok apnejo?

Pri otrocih primarne in sekundarne starosti se pretežno pojavlja obstruktivna apneja v spanju. Glavni vzrok za apnejo pri otroku je padec (znatno zmanjšanje) sten zgornjih dihal. Razvija se, ko se šibke mišice grla ne morejo upreti sesalnemu delovanju curka zraka, ki poteka skozi zoženo dihalno pot. Pri otrocih, mlajših od 8 let, je prevalenca apneje 2-5%. Enako je označena tako pri dečkih kot pri dekletih.

Značilen znak apneje pri otroku so obdobja tišine v ozadju značilnega smrčanja. Po premoru se pojavi glasno smrčanje in obdobje okrevanja dihanja. V tem primeru se otrok vrne v spanec in se včasih zbudi.

Zjutraj se otroci pritožujejo zaradi suhih ust in bolečega grla. Čez dan imajo pogosto glavobole, zmanjšano pozornost in zmogljivost. Starši opozarjajo na hiperaktivnost in nihanje razpoloženja. V hujših primerih se pri otrocih razvije razvojna zamuda. Razlog za razvoj simptomov je kršitev prezračevanja, kisika, stradanje možganov in pomanjkanje spanja.

Dejavniki, ki lahko povzročijo apnejo pri otrocih

  • Adenoidna hipertrofija - povečanje nazofaringealne tonzile.
  • Akutni in kronični rinitis, ukrivljenost nosnega pretina. Zaradi mraza otrok diha skozi usta, kar lahko povzroči začasno oslabitev mišic žrela.
  • Kataralne bolezni, ki povzročajo vnetje in otekanje sluznice žrela in grla, ki jih spremlja vnetje zgornjih dihal, vneto grlo, hripavost, suh kašelj.
  • Prekomerna teža. Ko otrok leži, odvečno maščobo v vratu stisne žrelo in zoži njen lumen.
  • Acromegaly ali Down-ova bolezen, pri kateri se povečan jezik prekriva z žrelom.
  • Laryngomalacia - padanje na dihanje mehkega hrustanca v grlu, ki se nahaja nad glasilkami. Lahko je posledica genetske motnje ali izpostavljenosti škodljivim dejavnikom na plodu med nosečnostjo.
  • Nevromišične bolezni:
    • mišične distrofije - dedne bolezni, ki povzročajo degeneracijo (šibkost) skeletnih mišic;
    • miastenija je avtoimunska bolezen, za katero so značilne slabo progaste mišice.
  • Anomalije strukture skeletnega obraza:
  • retrogenija - pomik zadnje čeljusti pri normalni velikosti;
  • mikrognatija - nerazvitost zgornje in spodnje čeljusti.

Zdravljenje apneje pri otrocih se nanaša na odpravo bolezni, ki povzroča zoženje dihalnih poti. V hujših primerih je potrebno kirurško zdravljenje:

  • odstranitev povečanih adenoidov - 70-100% po izginotju apnoesillektomije apneje;
  • tonzilektomija - odstranitev povečanih, vnetih dihalnih žlez;
  • ravnanje ukrivljenega nosnega septuma normalizira dihanje nosu;
  • operacije za obnovitev mehkega neba in čeljusti pri prirojenih nepravilnostih.

Kirurško zdravljenje lahko daje pozitiven rezultat, ne vsi otroci. Pri debelosti in nevromuskularnih boleznih se maske uporabljajo za dovajanje zraka v dihalne poti pod pritiskom (CPAP terapija). Zdravnik individualno izbere vlažnost in tlak. Zdravljenje CPAP traja od nekaj mesecev do več let. Pri hudi apneji je morda potrebna življenjska uporaba pripomočka.

Če opazite, da je otrok, starejši od 2 let, v sanjah, ki je trajal več kot 10 sekund, prekinil dihanje, vam svetujemo, da se posvetujete z zdravnikom, da ugotovite vzrok apneje.

Kaj je obstruktivna apneja v spanju?

Obstruktivna apneja v spanju je dihalna motnja v spanju, ki jo povzroča blokiranje dihalnih poti v predelu grla. Slabost mišic in prekomerno tkivo v območju žrela povzročijo oviro na poti pretoka zraka. Človek poskuša dihati, prsi se razširijo, toda v pljuča ne vstopa zrak. Takšno dihanje lahko traja več kot eno minuto in znatno zmanjša oskrbo s vitalnimi organi s kisikom.

Najpogostejši vzroki obstruktivne apneje v spanju

  • Starostna degeneracija mišic grla. Pri starejših se mišice oslabijo in ne zagotavljajo zadostne podpore.
  • Posamezne značilnosti strukture grla
    • anomalije mehkega neba;
    • povečane tonzile;
    • presežek ohlapnih vlaken pod sluznico žrela v glasnicah;
    • kopičenje maščobe v vratu.
  • Sprejem snovi, ki povzročajo sproščanje grla
    • alkohol;
    • tablete za spanje;
    • sedativi.

Simptomi obstruktivne spalne apneje so bolj opazni pri bližnjih, bolnik sam morda ne opazi vseh prenehanj dihanja med spanjem. Posredni znaki lahko kažejo na bolezen:

  • povečan tlak zjutraj;
  • ponoči kašelj, ki je povezan s sušenjem sluznice žrela;
  • pogosto nočno uriniranje, polni mehur kaže na povečanje pritiska in intenzivno delo ledvic;
  • zgaga ponoči je znak zmanjšanja želodca in sproščanja želodčnega soka v požiralnik z aktivnim zmanjšanjem dihalnih mišic;
  • Utrujenost in glavoboli zjutraj so povezani z okvarjenim krvnim obtokom v možganih.

Zdravljenje obstruktivne spalne apneje je podrobno opisano v glavnem članku.

Kaj je centralna apneja?

Kaj je centralna apneja? Centralna apneja je motnja dihanja v spanju, ki jo povzroča okvara dihalnega centra, ki se nahaja v meduli. Od obstruktivne spalne apneje se odlikuje odsotnost dihalnih gibov v prsih. Oseba zgreši 1-3 vdihov. Ne diha 10-40 sekund. Spanec je moteč in občasen, mnogi bolniki se pritožujejo zaradi nespečnosti. Čez dan trpijo zaradi zaspanosti, šibkosti in zmanjšane učinkovitosti.

V nome se regulacija dihanja v spanju pojavi na naslednji način. V krvnih žilah so receptorji, ki se odzivajo na povečanje koncentracije ogljikovega dioksida v krvi. Receptorji pošljejo signal centralnemu živčnemu sistemu preko senzoričnih vlaken nevronov v dihalni center, od tam pa se vlakna motoričnega živca naročijo, da vdihnejo dihalne mišice. Diafragma in medrebrne mišice se skrčijo in pride do vdihavanja. Kadar centralna apneja ne uspe pri dajanju ukaza, kar lahko prispeva k številnim dejavnikom:

  • Prejemanje zdravil, ki zavirajo delo dihalnega centra:
    • hipnotiki;
    • pripravki, ki vsebujejo opij;
    • drog.
  • Poškodbe možganov in poškodbe lobanjskega živca.
  • Izločanje krvi z ogljikovim dioksidom po umetnem prezračevanju pljuč z mešanico kisika.
  • Neoblikovan dihalni center pri nedonošenčkih.
  • Motnje možganske cirkulacije v območju dihalnega centra - ateroskleroza, kap.
  • Motnje možganov:
    • Dandy-Walkerjev sindrom;
    • hidranencefalija;
    • možganske ciste.
  • Tumorji možganov.
  • Nevrološke motnje:
    • epilepsija;
    • multipla skleroza;
    • Alzheimerjeva bolezen.
  • Nalezljive bolezni, ki vplivajo na možgane: t
    • meningitis;
    • možganski absces.
  • Presnovne motnje (presnova): t
    • pomanjkanje glukoze, kalcija, magnezija;
    • presežek natrija, prosti amonijevi ioni;
    • aminoacidurija - povečano izločanje aminokislin v urinu.

Za zdravljenje centralne apneje obstaja več tehnik.

1. Karbonacija krvi. Ogljikov dioksid draži receptorje in stimulira delo dihalnega centra:

  • Metoda površnega kontroliranega dihanja. Pred spanjem mora biti dihanje čim bolj redko in plitko.
  • Da bi zaspal, ko je pokrival z glavo glavo.

2. Zdravljenje z zdravili za centralno apnejo:
  • Podaljšani teofilini (Teopek, Spofillin, Retard) - stimulirajo centralni živčni sistem, zlasti dihalni center, imajo bronhodilatatorski učinek in prispevajo k oksigenaciji krvi.
  • Korektorji možganske cirkulacije (Nimodipin, Cinnarizine, Lomir) izboljšajo krvni obtok dihalnega centra in normalizirajo njegovo delo.
  • Sedativna zdravila zmernega delovanja (Novo-Passit, Valerianahel, Persen) normalizirajo delovanje živčnega sistema pod stresom.

Zdravljenje s CPAP pri centralni apneji je neuporabno.

Kaj povzroča apnejo?

Da bi razumeli, da je zadrževanje dihanja med spanjem bolezen, ki zahteva resno zdravljenje, morate vedeti, kaj povzroča apnejo. Prenehanje dihanja med spanjem povzroča hudo hipoksijo (pomanjkanje kisika). Takšno stiskanje s kisikom vpliva predvsem na možgane in srce, večkrat povečuje tveganje za možgansko kap in srčni napad, zlasti pri ljudeh s hipertenzijo in koronarno boleznijo srca. Nevarnost je odvisna od indeksa apneje: število prekinitev dihanja, ki trajajo več kot 10 sekund v eni uri. Na primer, pri starosti 50 let indeks apneje več kot 20 poveča smrtnost za 2-krat.

Najpogostejši učinki apneje so:

1. Zmanjšanje kakovosti življenja. Zaradi kroničnega pomanjkanja spanca, povezanega s pogostim prebujenjem in kisikovo stradanjem, pride do preobremenitve živčnega sistema. Med dnevom bolniki trpijo zaradi zaspanosti, razdražljivosti, apatije in izčrpanosti. Takšni ljudje predstavljajo nevarnost za sebe in druge, ko vozijo avto, in tudi ne morejo opravljati dela, ki zahteva visoko koncentracijo.
2. Zmanjšana spolna aktivnost in impotenca. Pomanjkanje kisika in oslabljen krvni obtok sta med prvimi, ki trpijo zaradi genitalij. Kršitev njihove oskrbe s krvjo vodi do zmanjšanja spolne funkcije pri moških.
3. Povišan krvni tlak. Med zamudami pri dihanju telo skuša nadomestiti pomanjkanje kisika s povečanjem krvnega obtoka. Povečanje krvnega tlaka ima spazmodičen značaj, kar vodi do hitrega propadanja srca in krvnih žil.
4. Aritmije, srčno popuščanje. Srčna mišica trpi zaradi pomanjkanja prehrane, ki krši njen avtomatizem in povzroča motnje srčnega ritma - aritmijo. Izčrpanost srca zaradi podhranjenosti in visok krvni tlak je glavni vzrok za srčno popuščanje, ki je lahko smrtno.
5. Miokardni infarkt - smrt dela srčne mišice, ki je izgubila oskrbo s krvjo. Srčni napad sproži krvni tlak, ki moti delovanje srčnih žil.
6. Možganska kap. Povišan tlak v žilah lahko povzroči prelom ene od žil v možganih. Nastalo krvavitev moti možgansko aktivnost.
7. Nevarnost nenadne smrti. Apneja v spanju je povezana s sindromom nenadne smrti dojenčkov pri otrocih, mlajših od 2 let. Pri ljudeh, starejših od 50 let, apneja lahko povzroči nenadno smrt v sanjah, povezanih z zastojem srca.