Image

Kako izvedeti o zdravstvenem stanju trebušne slinavke

Podhranjenost, ankete o alkoholu in kajenju, nenadzorovan vnos zdravil ne vodi do takojšnje smrti. Povzročajo akutni ali kronični vnetni in včasih tumorski proces v trebušni slinavki, kar povzroča sladkorno bolezen. Ukrepalo se bo pravočasno in se izognilo resnim zapletom pankreatitisa le pri tistih, ki brez čakanja na pojav nevarnih simptomov vedo, kako pregledati trebušno slinavko. Odpri veo tajnosti.

Načela pregleda trebušne slinavke

Diagnoza trebušne slinavke mora biti kompleksna: potrebujete informacije ne samo o strukturi telesa, temveč tudi o njegovi funkciji. Pojasnite, zakaj.

Trebušna slinavka je velika žleza z edinstveno strukturo in funkcijami. Prav ta igra ključno vlogo pri uvajanju prebave, saj proizvaja encime, ki so potrebni za razgradnjo beljakovin in maščob v snovi, ki bodo enkrat v krvi nahranile celice. V tej žlezi se tvori insulin, ki pomaga glavnemu energijskemu substratu, glukozi, zagotoviti energijo za celice in tkiva. V njej se sintetizirajo tudi drugi hormoni.

Žleza se nahaja v retroperitonealnem prostoru, pred njim leži želodec, prečni debelo črevo in dvanajstnik, na obeh straneh - ledvice. V telesu so kanali, ki zbirajo sok pankreasa, bogat z encimi iz žleznih celic. Spadajo v en velik kanal, ki se odpre v dvanajstniku.

Če se poškoduje nekaj tkiva žleze, preostalo tkivo nadomesti njegovo funkcijo in se lahko pojavijo simptomi bolezni. Hkrati pa lahko pride do situacije, ko zelo majhno območje umre ali se raznese, ni opazno v strukturi celotne žleze, temveč ga spremlja izrazita sprememba v delovanju organa. Zato mora biti pregled trebušne slinavke kompleksen in mora zajemati strukturo telesa in njegovo funkcijo.

Laboratorijska diagnoza

Analize med pregledom trebušne slinavke določajo stanje funkcij organov. Pri akutnih lezijah trebušne slinavke se poveča aktivnost encimov, ki jih proizvaja. Nekateri od njih so bolj informativni za določanje v krvi, drugi - v urinu, nekateri - v blatu. Da bi ugotovili resnost lezije, ocenjujemo tudi kazalnike funkcij jetrnih organov, povezanih z trebušno slinavko.

Diagnoza trebušne slinavke vključuje naslednje teste:

  1. Popolna krvna slika: povečanje ravni levkocitov, stab in segmentiranih nevtrofilcev, ESR pri akutnih ali akutnih poslabšanjih kroničnega procesa.
  2. Biokemična analiza krvi: povišana raven celotnega in direktnega bilirubina - v ikterični obliki pankreatitisa (z nekoliko povečano ALT), povečanjem ravni gama globulinov, seromucoida, sialičnih kislin.
  3. Krvne preiskave, specifične za pankreas:
    • alfa-amilaza v krvi (njena hitrost je 16-30 g / l na uro);
    • določanje tripsina (njegova aktivnost bo presegla 60 μg / l);
    • lipaza v krvi (več kot 190 U / l);
    • glukoza v krvi - se bo povečala (več kot 6 mmol / l) z vključitvijo endokrinih (otočkov) dela trebušne slinavke v vnetni ali destruktivni proces.

Opozorilo! Stopnje encimske aktivnosti se lahko razlikujejo glede na različne laboratorije.

  • Določanje tripsina, lipaze, amilaze v vsebini votline 12 dvanajstnika na prazen želodec, nato pa večkrat po vnosu v črevo 30 ml razredčene raztopine klorovodikove kisline. Običajno se vrednosti teh encimov v prvih dveh delih vsebine črevesja zmanjšajo, nato pa postopoma povečajo na prvotno vrednost; pri kroničnem pankreatitisu je značilno zmanjšanje vseh odmerkov.
  • Test urina: amilaza, vsebnost aminokislin (Lasusov test). S porazom trebušne slinavke je visoka vsebnost teh snovi.
  • Coprogram. V primeru pomanjkanja encimov žleze se v blatu določajo maščobe, škrob, neprebavljena vlakna in mišična vlakna.
  • Pred tem je bila glavna analiza, ki se je osredotočila na diagnozo bolezni trebušne slinavke, pankreasna amilaza - encim, ki ga proizvaja telo. Pri akutnem in poslabšanju kroničnega vnetja žleze se v krvi poveča aktivnost tega encima - nad 30 g / l na uro in v urinu (tam je opredeljena kot »diastaza urina«) - nad 64 U / l na uro. Ko umrejo mesta trebušne slinavke - nekroza trebušne slinavke, sklerozni pankreatitis - se zmanjša aktivnost amilaze v krvi (pod 16 g / l na uro) in v urinu (pod 10 U / l).

    Do danes je glavni laboratorijski diagnostični kriterij za poškodbe trebušne slinavke encimska elastaza, ki se odkrije v blatu. V primeru nezadostne funkcije žleze je aktivnost pankreatične elastaze manjša od 200 μg / g, v primeru hudega poškodbe organov - manj kot 100 μg / g.

    Opozorilo! Vse krvne preiskave jemljejo na prazen želodec, vendar pa je treba nekatere teste za trebušno slinavko opraviti. To točko je treba pojasniti, če ne z zdravnikom, potem z osebjem laboratorija, kjer načrtujete diagnozo.

    Laboratorijski stresni testi

    V nekaterih primerih je morda treba opraviti nekatere teste ne samo na prazen želodec, temveč tudi po vnosu nekaterih snovi v telo - stresni test.

    Obstajajo takšni preskusi obremenitve:

    1. Gliko-amilazni test. Določi se začetna koncentracija amilaze v krvi, po kateri mora oseba piti 50 g glukoze; po 3 urah ponovno testiramo amilazo. Pri patologiji po 3 urah se poveča vrednost tega encima za več kot 25% od začetne ravni.
    2. Prozerinski test. Določimo začetno koncentracijo diastaze v urinu, po kateri dajemo Prozerin. Nato vsakih pol ure za 2 uri merimo raven diastaze: normalno se dvigne več kot 2-krat, nato pa se vrne v normalno stanje. Pri različnih vrstah patologije trebušne slinavke se določajo različni indikatorji.
    3. Iodolipol test. Po prebujanju bolnik urinira in nato zaužije zdravilo "Yodolipol". Nato v eni uri, pol in dva, in 2,5 ure določimo raven jodida v urinu. Ta diagnoza bolezni trebušne slinavke temelji na aktivnosti encima lipaze, ki ga proizvaja ta organ. Običajno, eno uro kasneje, se jodid začne določati v urinu, stopnja njegovega izločanja pa je vedno večja in največja - v delu urina, zbranega po 2,5 ure.
    4. Secretin-pankreoziminov test. Temelji na spremembi kemične sestave vsebine dvanajstnika po dajanju hormona podobne snovi, ki se sekretina vnese (povzroči povečano izločanje encimov, ki so bogati s bikarbonatom in encimi pankreasa).
    5. Test za toleranco glukoze je pomemben za diagnosticiranje lezij endokrinih aparatov trebušne slinavke. Hkrati se raven glukoze v krvi določi na prazen želodec, v eni uri in v dveh po zaužitju raztopine glukoze. To analizo predpiše samo endokrinolog, razlaga ga tudi, ker obstaja nevarnost zapletov, povezanih s povečanjem koncentracije tega enostavnega ogljikovega hidrata v krvi.

    Študija strukture telesa

    Študija trebušne slinavke temelji na lastnostih tkiva: pri rutinskem rentgenskem pregledu ni vidna, vendar se lahko žleze pregledajo radiološko z uvajanjem kontrasta v njih. Železo je dobro na voljo za ultrazvok, Dopplerjeva sonografija pa določa pretok krvi v njenih žilah. Računalniška tomografija vizualizira njeno strukturo v slojih, vendar je analogna magnetna resonanca optimalna za določanje najmanjših struktur organa. Razmislite o vsem v redu.

    Rentgenske metode

    1. Panoramska radiografija omogoča vizualizacijo samo kalcifikacije tkiva žleze, velikih kamnov v njenih kanalih.
    2. Endoskopska retrogradna holangiopankreatografija je uvedba rentgenskega kontrastnega sredstva v kanale duodenumske žleze z uporabo optičnega aparata, ki opravlja fibrogastroskopijo.
    3. Selektivna angiografija - rentgenski pregled žilnih žlez po injiciranju kontrastnega sredstva.
    4. Računalniška tomografija pomaga pri diagnozi tumorjev in vnetnih procesov v žlezi.


    Vsaka od teh metod zahteva, da pacient izvede pripravljalne postopke.

    Ultrazvok

    Ta metoda ni tako natančna kot tomografska študija, vendar je zaradi svoje enostavnosti in varnosti bistvena za primarno diagnozo žleznih patologij. Ultrazvok omogoča vizualizacijo akutnega in kroničnega vnetja, tumorjev, abscesov, cist; Doppler ultrazvok je neprecenljiv za primarno oceno krvnega pretoka organov. Ta metoda zahteva predhodno pripravo. Kako ga izvesti tako, da se je izkazalo, da je rezultat študije zanesljiv, smo v članku povedali: Priprava na ultrazvok v primeru patologije trebušne slinavke.

    Magnetna resonanca

    NMR tomografija je najbolj informativna metoda za preučevanje žleze, ki zelo natančno vizualizira tkivo organa v plasteh. Pri kombinaciji MRI z uvedbo kontrasta v kanale (holangiopankreatografija) ali žil (angiografija) se doseže največja natančnost raziskav trebušne slinavke.

    Indikacije za MRI trebušne slinavke so naslednje: t

    • tumorji organov z majhnim premerom;
    • bolezni jeter;
    • pankreatitis;
    • priprava za operacijo na žlezi;
    • kot kontrolni organ.

    Krvne preiskave za pankreatitis

    Pankreatitis je skupina bolezni trebušne slinavke, ki jih je zelo težko diagnosticirati. Dejstvo je, da ima simptomatska slika, ki se pojavi med njihovim razvojem, veliko podobnost s kliničnimi manifestacijami drugih gastrointestinalnih bolezni, zato je za natančno diagnozo potrebno opraviti številne diagnostične ukrepe. Krvni test za pankreatitis zagotavlja najobsežnejše informacije o stanju trebušne slinavke in organizma kot celote, zato je obvezen v procesu diagnosticiranja bolezni.

    Na kratko o bolezni

    Pankreatitis je bolezen, pri kateri se v pankreasu začnejo razvijati vnetni procesi. Ob istem času, je kršitev odliva trebušne slinavke sok in aktiviranje procesov "self-prebavo". Razvoj pankreatitisa lahko prispeva k različnim dejavnikom. Med njimi so najpogostejše:

    • slabe navade;
    • nezdrava prehrana;
    • jemanje določenih zdravil;
    • stres in pomanjkanje spanja;
    • holecistitis;
    • vnetje žolčevoda;
    • duodenitis;
    • bolezni srca in ožilja;
    • ciroza jeter itd.

    Glavni simptomi te bolezni so:

    • vztrajna slabost, ki jo spremlja bruhanje, po tem oprostitev ni opažena;
    • zmanjšan apetit in telesna teža;
    • okoliške bolečine v levem hipohondriju;
    • zvišanje temperature;
    • pogosto podrigovanje;
    • kolcanje;
    • povečano slinjenje;
    • belkasta obloga na jeziku;
    • lomljenje blata.

    Z pojavom vsaj enega znaka razvoja pankreatitisa se morate takoj posvetovati z zdravnikom in opraviti teste, ki bodo potrdili ali zanikali prisotnost te bolezni.

    Katere krvne preiskave imate za sum pankreatitisa?

    Diagnoza pankreatitisa je kompleksen in dolgotrajen proces. Vnetni procesi, ki se razvijejo v trebušni slinavki, pogosto kažejo simptome, ki jih je mogoče enostavno pripisati utrujenosti, pomanjkanju spanja ali stresa. Prebivalci velikih mest, kjer prevladuje pospešen ritem življenja, se pogosto pritožujejo zaradi utrujenosti, utrujenosti, izgube telesne mase in pojava različnih gastrointestinalnih motenj. Toda prav ti simptomi so prvi znaki razvoja pankreatitisa in zahtevajo takojšnjo obravnavo zdravnika.

    Prav zato zdravnik, takoj ko sliši od bolnika pritožb zaradi stalne utrujenosti, utrujenosti in motenj v prebavnem traktu, takoj pregleda bolnika in predpiše teste. Po prejemu rezultatov študije odloča o potrebi po nadaljnjem pregledu.

    Pacientu so praviloma dodeljeni naslednji preskusi:

    • biokemični krvni test;
    • popolna krvna slika;
    • splošna analiza urina in blata.

    Če so rezultati teh študij odkrili kršitve trebušne slinavke, so imenovani bolj zapleteni diagnostični postopki, ki vključujejo ultrazvok, računalniško tomografijo, MRI itd.

    Splošni krvni test

    Če sumite na razvoj kroničnega ali akutnega pankreatitisa, je vedno določena popolna krvna slika. Podaja najobsežnejše informacije o stanju trebušne slinavke. Vendar pa je nemogoče diagnosticirati le na podlagi rezultatov te študije. Potreben bo dodatni pregled bolnika.

    Za holecistitis ali pankreatitis popolna krvna slika kaže naslednje rezultate:

    • zmanjšanje ravni rdečih krvnih celic;
    • znižanje ravni hemoglobina;
    • povečanje hitrosti sedimentacije eritrocitov;
    • močno povečanje ravni levkocitov (pri teh boleznih je raven levkocitov 2-3 krat višja od norme);
    • višina hematokrita.

    Krvne preiskave za pankreatitis pri ženskah in moških se lahko povečajo ali zmanjšajo. Takšne spremembe so posledica razvoja vnetnih procesov v trebušni slinavki in sproščanja strupenih snovi v kri. In da bi razumeli, kateri kazalniki kažejo na razvoj te bolezni, je treba najprej spoznati njihovo normo. Normalna krvna slika je prikazana v spodnji tabeli.

    Biokemični krvni test

    Najbolj informativna metoda za diagnozo pankreatitisa je biokemični krvni test. Daje popolno sliko stanja telesa in trebušne slinavke. Pri akutnem in kroničnem pankreatitisu biokemijske krvne preiskave zagotavljajo naslednje podatke:

    • Amilaze. To je encim trebušne slinavke, ki je odgovoren za razgradnjo škroba v telesu. Z razvojem pankreatitisa je opaziti njegovo povečanje, kar kaže na stagnacijo soka trebušne slinavke v kanalih trebušne slinavke.
    • Fosfolipaza, tripsin, lipaza in elastaza. So tudi encimi pankreasnega soka. Z razvojem te bolezni se zvišuje tudi raven krvi.
    • Glukoza. Raven te snovi v krvi med pankreatitisom se poveča zaradi dejstva, da poškodovane celice trebušne slinavke ne proizvajajo več insulina, ki je odgovoren za cepitev in transport glukoze v celice in tkiva v telesu.
    • Bilirubin. Raven te snovi s pankreatitisom je prav tako višja od normalne. Povzroča ga stagnacija žolčevodov, ki je posledica edema trebušne slinavke.
    • Protein. Z razvojem te bolezni se raven beljakovin zniža.
    • Transaminaza. Ta snov se prav tako poveča z vnetjem trebušne slinavke, vendar ne v vseh primerih.

    Opozoriti je treba, da pri pridobivanju rezultatov biokemične analize krvi zdravnik najprej preuči raven amilaze, saj njeno povečanje kaže na razvoj akutnega ali kroničnega pankreatitisa. Dodatna pozornost zdravnika preide na raven drugih encimov.

    Treba je povedati, da vsi izpolnjujejo svojo vlogo v telesu, njihovo zmanjšanje ali povečanje pa kaže na resne motnje. Na primer, amilaza je odgovorna za razgradnjo ogljikovih hidratov, lipazne maščobe. Elastaza in tripsin zagotavljata peptidno vez v proteinih aminokislin. Posledično se pri povečanju ali zmanjšanju ravni teh encimov pojavijo motnje v presnovnih procesih, kar lahko povzroči nastanek drugih zdravstvenih težav.

    Biokemično analizo krvi opravimo prvi dan po tem, ko bolnik z bolečim napadom vstopi v bolnišnico. Če je raven amilaze povišana, je treba analizo ponoviti naslednji dan. To vam omogoča, da spremljate njegovo dinamiko in učinkovitost zdravljenja.

    Dodatne analize

    Če zdravnik sumi na razvoj pankreatitisa pri bolniku, lahko poleg KLA in biokemičnih raziskav predpiše tudi druge krvne preiskave. Med njimi je laboratorijski test krvi za imunoreaktivni tripsin. Ta analiza je zelo informativna, saj omogoča pridobivanje podatkov ne samo o stanju trebušne slinavke, temveč tudi o drugih organih, kar omogoča pravočasno zaznavanje, ali ima bolnik zaplete na podlagi pankreatitisa, na primer hiperkorticizem, odpoved ledvic itd.

    Treba je takoj opozoriti, da je glavni pokazatelj razvoja pankreatitisa zmanjšanje ravni tripsina v krvi. In kolikor je nižja, napoved je manj ugodna. Vendar pa je ta analiza v medicinski praksi zelo redka, saj je plačana in stane veliko denarja.

    Prav tako je treba opozoriti, da je pri diagnozi pankreatitisa pogosto predpisana analiza urina. Vendar ni običajno, ampak tisti, ki vam omogoča, da določite raven tripsina v preučevanem materialu. Ta encim je neaktivna oblika tripsina in se pojavlja le v prisotnosti vnetnih procesov v trebušni slinavki.

    Razvoj pankreatitisa negativno vpliva na delo celotnega prebavnega trakta. Torej, ko se pojavi, praktično pri 9 od 10 bolnikov pride do kršitev stolu. Zaradi tega je nujno potrebno pri diagnozi te bolezni opraviti analizo blata. V svoji študiji je posebna pozornost namenjena:

    • prisotnost maščobe v blatu (pri normalnem delovanju prebavnega sistema ne bi smelo biti);
    • barvo proučevanega materiala;
    • prisotnost v fekalnih masah neprebavljenih prehrambenih elementov.

    V prisotnosti kakršnih koli odstopanj od norme, lahko govorimo o prisotnosti različnih bolezni prebavnega trakta. Poleg tega za njihovo določitev ni nujno opraviti laboratorijske študije. Bolnik sam lahko prepozna takšne kršitve, če skrbno preučite iztrebke. Njegova sprememba barve kaže na prekrivanje žolčnih vodov. Hkrati so iztrebki sami slabo oprani od sten WC školjke, kar kaže tudi na prisotnost vnetnih procesov v telesu. Zaradi visoke vsebnosti maščob postanejo blato bleščeče in izžarevajo neprijeten oster vonj.

    Kot je navedeno zgoraj, samo laboratorijski testi krvi, urina in blata niso dovolj za diagnozo. Da bi preverili razvoj pankreatitisa pri ljudeh, je nujno opraviti ultrazvočno preiskavo trebušne slinavke in fibroezofagogastroduodenoskopije, ki bo odkrila kršitve pri sotočju glavnega pankreasnega kanala v dvanajstnik. Praviloma se instrumentalna diagnostika izvaja v bolnišnici in omogoča popolno oceno stanja telesa in trebušne slinavke.

    Rezultati krvnih preiskav v razvoju pankreatitisa

    Nepravilna prehrana, prigrizek v teku, prekomerno kajenje in uživanje alkohola, nenadzorovana uporaba zdravil lahko povzroči diabetes ali povzroči akutni ali kronični vnetni proces v trebušni slinavki. Da bi pravočasno sprejeli potrebne ukrepe, morate vedeti, katere teste morate opraviti, da bi ugotovili vzrok bolezni in določili pravilen režim zdravljenja. Za natančno diagnozo je treba opraviti splošni urin, iztrebke in krvne preiskave za pankreatitis, kazalniki katerih bodo podlaga za oceno stanja strukture in delovanja trebušne slinavke.

    Potrebni testi za bolezni trebušne slinavke

    Diagnostične ukrepe trebušne slinavke je treba izvesti celovito, saj je treba ugotoviti ne le strukturno stanje telesa, temveč tudi raven njegove učinkovitosti. To pojasnjuje dejstvo, da ima pankreas edinstveno strukturo in funkcionalnost. Na tem telesu je ključna odgovornost za izvajanje prebavnih procesov, proizvodnja potrebnih encimov, ki spodbujajo razgradnjo beljakovin in maščob v stanje najmanjših sestavin, ki vstopajo v kri in negujejo telo na celičnem nivoju. Poleg tega trebušna slinavka proizvaja druge vitalne hormone.

    Edinstvenost njegovega delovanja je v tem, da če je določen del organskega tkiva poškodovan, imajo preostala zdrava tkiva nadomestni učinek in prevzamejo uspešnost delovanja za poškodovani del, medtem ko takih patologij ni.

    Po drugi strani pa lahko pride do take situacije, da ko umre ali vnetje neznatnega dela organa, opazne spremembe v strukturnem vidiku žleze ni mogoče opaziti, vendar se lahko v smislu učinkovitosti pojavijo določene težave. To je razlog za potrebo po celovitem pregledu trebušne slinavke, ki zajema strukturno stanje in raven delovanja.

    Pankreatitis glede na analizo krvi kaže na stopnjo funkcionalnosti žleze, posebno izrazito klinično sliko pa vidimo v akutnem toku.

    Treba je omeniti, da se pri akutnem pankreatitisu povečuje intenzivnost encimskih spojin, od katerih jih je mogoče določiti najbolj informativno v krvi, nekatere v urinu, pa tudi v blatu.

    Kaj prikazuje kri na trebušni slinavki?

    Splošne krvne preiskave v kliničnih študijah lahko pokažejo prisotnost vnetnega procesa, vendar diagnoza na podlagi teh rezultatov ni pravilna.

    Pri pankreatitisu trebušne slinavke lahko rezultati splošnega krvnega testa pokažejo naslednje nenormalnosti:

    • nizko število rdečih krvnih celic;
    • zmanjšan hemoglobin;
    • povečanje ESR;
    • veliko število levkocitov;
    • poveča tudi hematokrit.

    Popoln krvni test za pankreatitis ima lahko različne kazalnike, ki presegajo normo, ali obratno manj kot norma.

    Naslednji kazalniki se štejejo za normalne:

    • število rdečih krvničk v moškem telesu se lahko giblje od 3,9 do 5,5 x 10 12, v ženskem telesu pa od 3,9 do 4,7 * 10 12 celic / l;
    • koncentracija hemoglobina v moškem telesu od 134 do 160, v ženskem telesu od 120 g / l do 141;
    • število ESR v moški polovici je lahko od nič do 15 mm / h, v ženski polovici pa do 20;
    • norma ravni levkocitov za predstavnike katerega koli spola je enaka - 4-9 * 10 9;
    • Hematokrit pri moških je 0,44-0,48, pri ženskah pa 0,36-0,43 l / l.

    Splošna klinična analiza krvi je le pomožna metoda raziskovanja trebušne slinavke. Za preverjanje in pridobivanje zanesljivih diagnostičnih informacij o stopnji poškodbe trebušne slinavke lahko strokovnjaki načrtujejo drugi test.

    Poleg raziskav v kliničnih laboratorijih, da bi preverili trebušno slinavko, strokovnjaki predpišejo, da je treba opraviti teste za druge vrste raziskav.

    Biokemijske analize

    Stanje delovanja organizma kot celote se pokaže po dešifriranju biokemične analize krvi. Pri kroničnem pankreatitisu so odkrite naslednje patološke spremembe: t

    • v pankreasu se poveča amilaza, ki je encim pankreasa, ki je odgovoren za procese cepitve škroba;
    • vsebnost tripsina in elastaze, ki predstavljata protozojsko skupino encimov, odgovornih za cepitev aminokislinskih peptidnih vezi v beljakovinah, povečuje se lipaza, odgovorna za razgradnjo maščobnih molekul, in fosfolipaza;
    • nezadostna proizvodnja insulinskih spojin povzroči povečanje ravni glukoze v sestavi krvne plazme;
    • v primeru, ko trebušna slinavka pod vplivom vnetnega procesa začne blokirati žolčnik, se pojavi povečanje ravni bilirubina;
    • v nekaterih primerih lahko opazimo povečanje transamilaze;
    • celotne beljakovine padejo pod normalno raven.

    Povišana raven amilaze, ki je odgovorna za procese delitve ogljikovih hidratov, vam omogoča, da določite natančno diagnozo - razvoj akutnega ali kroničnega pankreatitisa. Do sedaj je bil ta kazalnik primarni znak razvoja pankreatitisa. Pri poslabšanju vnetnega procesa v trebušni slinavki intenzivnost tega encima presega 30 g / l. V primerih odmiranja določenih delov tkiva trebušne slinavke je indicirano zmanjšanje amilaze v krvi, pod 60 g / l.

    V sodobnih pogojih medicine za bolezni trebušne slinavke kot glavni kazalnik, potreben za preverjanje prisotnosti patologije na področju parenhimskega organa, je encimska spojina elastaza, ki jo je treba preveriti v sestavi fekalnih mas.

    Vrednosti vsebnosti elastaze, ki ne doseže 200 µg / g, lahko kažejo na prisotnost insuficience parenhimskega organa in pri hudih patoloških motnjah na pankreasu njegova vsebnost ne doseže niti 100 µg / g.

    Pomembno je vedeti, da je treba vse teste jemati na prazen želodec. Lahko se dodeli tudi analizi, ki zahteva predhodno posebno usposabljanje. In v primeru, ko zdravnik ne razjasni trenutka, je bolje, da to vprašanje zastavite strokovnjaku, ki za analizo vzame kri za lasten mir.

    Dodatne analize

    Poleg zgoraj opisanih metod krvnih preiskav lahko strokovnjaki v posameznih primerih predpišejo dodatne študije, kot na primer odkrivanje vsebnosti tripsina v krvnem serumu. Podobna študija s pozitivnim rezultatom v štirih od desetih primerih kaže na prisotnost poškodbe trebušne slinavke. V drugih primerih lahko pozitiven rezultat tega krvnega testa kaže na prisotnost patoloških procesov, kot so holecistitis, odpoved ledvic itd., Ki so se dotaknili bližnjih organov.

    Določanje koncentracije inhibitorjev tripsina v krvi je še ena metoda za določanje stopnje disfunkcionalnega stanja žleze. Nižji kot je indikator rezultatov te analize, slabše je stanje parenhimskega organa.

    Vse zgoraj opisane diagnostične preiskave krvi so določene za določitev stopnje sprememb v strukturnem in funkcionalnem stanju trebušne slinavke, na podlagi katerih so izdelane natančne diagnoze in razvije se najučinkovitejši režim zdravljenja.

    Biokemija pankreasa

    Biokemijska analiza krvi je najbolj objektivni test, ki kaže delovanje notranjih organov. V tem članku vam bomo povedali, kateri kazalniki so norma za trebušno slinavko. Govorili bomo tudi o tem, kakšna odstopanja so vidna pri vnetju organskega tkiva.

    Osnovni diagnostični kriteriji

    Za določitev funkcije trebušne slinavke je treba uporabiti naslednje kazalnike:

    • celotne beljakovine (označuje encimsko funkcijo);
    • amilaza (običajno je snov v celicah tkiva, v velikih količinah, sproščenih v kri samo med destruktivnimi procesi);
    • lipaze (tudi znotrajcelični encim, povišana raven s pankreatitisom traja zelo dolgo);
    • elastaza sirotke (najbolj natančen indikator nekroze trebušne slinavke);
    • glukoze (označuje normalno proizvodnjo insulina, ki ga proizvajajo celice repa trebušne slinavke).

    Posredni indeksi, značilni za trebušno slinavko in jetra:

    • bilirubin (kaže na normalen pretok žolča, lahko se poveča s pankreatitisom, ki ga povzroča patologija jeter);
    • transaminaze (biokemični kazalci uničenja jetrnega tkiva);
    • GGT (kaže stagnacijo v žolčnem traktu);
    • alkalna fosfataza (ima enak pomen kot GGTP, vendar reagira počasi).

    Norma

    Torej, kakšne so normalne ravni biokemičnih vrednosti za teste za trebušne slinavke?

    Skupna beljakovina je običajno 75-85 g / liter. Ta kazalnik je odvisen od starosti in spola. To priča o ustrezni prehrani in prebavi hrane. Zato je pri kroničnem pankreatitisu, kadar obstaja huda pomanjkljivost encimov, raven skupnih beljakovin manjša.

    Amilaza običajno ni več kot 64 ur. Pri akutnih vnetnih procesih trebušne slinavke se njegova stopnja poveča za več deset, več sto in tisočkrat. Povečanje traja 2-3 dni, potem pa se snov odstrani iz krvi. Amilaza se uporablja za diagnozo pankreatitisa. Povzroča se pri napadu pri vsakem petem bolniku.

    Lipaza pri zdravi osebi doseže 190 enot. Vse vrednosti, ki so višje od te vrednosti, lahko obravnavamo kot akutni pankreatitis. Lipaza je bolj specifičen test. Raven encima se poveča 3-5 dni po napadu in se vzdržuje pri visokih 10-14 dneh. Po tem se lipaza počasi zmanjšuje.

    Elastaza je 0,1-4,0 ng / ml. Indikator je zelo specifičen za vnetje tega organa. Snov se nahaja samo v tkivu trebušne slinavke. V akutnem procesu se poveča po 6 urah od začetka napada. Elastaza se zmanjša na 10 dni bolezni. Encim reagira pri skoraj vseh bolnikih.

    Glukoza se giblje od 3,5 do 6,2 mmol / l. Povečanje glukoze pri kroničnem pankreatitisu, ki je oteženo zaradi sladkorne bolezni.

    Nespecifična merila

    Biokemija bo tudi pomagala oceniti vzrok vnetja pri pankreatitisu. Praviloma se bolezen začne z žolčnikom in jetri. O patologiji tega organa kaže povečan skupni bilirubin (normalna vrednost je 8,4-20,5 mikronov / liter) in direktni bilirubin (2,2-5,1 mikronov / liter).

    Neposredni bilirubin najdemo v celicah jeter in se poveča z uničenjem tkiv (citoliza pri hepatitisu, cirozo, onkologijo). Skupna frakcija se poveča z blokado izločnih kanalov. Na primer, s kamnom v žolčniku, akutno vnetje kanalov, tumorske bolezni glave trebušne slinavke. Bilirubin se lahko poveča s sekundarnim pankreatitisom.

    Transaminaze (ALT, AST) označujejo uničenje jetrnega tkiva. Povečujejo se s strupenim in virusnim hepatitisom, primarnimi tumorji in jetrnimi metastazami. ALT je običajno 0–38 U. AST se spreminja od 0 do 42 U. Kadar se pojavijo sekundarni pankreatitis zaradi vnetne nekroze jetrnega tkiva, je lahko raven encimov visoka.

    Alkalna fosfataza ne presega 260 ED. Ta encim označuje stagnacijo žolča. Občasno se poveča s sekundarno lezijo trebušne slinavke. Ni specifična za te organe (ima obliko kosti in tkiva).

    GGTP (gama-glutamiltranspeptidaza) je bolj specifičen v primerih zastojev v kanalih. Najdemo ga tudi v jetrnem tkivu, zato se poveča z nekrozo in vnetjem. Enzimska norma za moške ne presega 33,5 U / liter, za ženske pa ne več kot 48,6 U.

    Glavni encimi pankreatitisa so torej amilaza, lipaza in elastaza. Le njihova visoka raven nam omogoča zanesljivo govorjenje o vnetju tkiva. Ne pozabite, da je treba vse teste jemati zjutraj na prazen želodec. Priporočljivo je, da ne jedete 8-12 ur pred testom, da omejite maščobna živila in alkohol. Pri visoki vsebnosti maščob v krvi se oblikuje chyle (serum je suspenzija majhnih delcev maščobe), v kateri študije ni mogoče izvesti.

    Analize za pankreatitis: kakšne raziskave je treba opraviti in kakšni kazalniki kažejo

    Pankreatitis testi so najpomembnejši korak pri diagnosticiranju stanja trebušne slinavke. Diagnoza je dolgotrajen proces. Podobni simptomi povzročajo zmedo v klinični sliki. Za zanesljivo poznavanje zdravja telesa, morate opraviti urin, blato in kri, opraviti ultrazvok itd. Članek izpostavlja ključne točke diagnoze: seznam testov z dešifriranjem rezultatov.

    Pankreatitis: katere teste naj vzamem?

    ženska, ki dela na mikroskopu Eine Anwenderin sitzt a dem Mikroskop

    Vnetni proces, ki napreduje v trebušni slinavki, v mnogih primerih spremljajo simptomi, ki jih je mogoče enostavno pripisati delovni obremenitvi, utrujenosti, pomanjkanju spanja. Slabost, utrujenost, izguba telesne teže, motnje v delovanju prebavnega sistema - vse to spremlja vsakdanje življenje prebivalcev metropole, ki imajo na zalogi prigrizek, pijejo kavo na prazen želodec, malo počivajo in pustijo veliko časa na cestah.

    Diagnoza pankreatitisa vključuje krvne preiskave, blato, urin. Skrivnost je, da žleza lahko prenaša odvisnosti, ne upošteva obrokov, je stres, a nekega dne »eksplodira« in se spomni na akutni napad. Ko ste zatrli najmočnejše bolečine, se ne boste nikoli več vrnili na svoj prejšnji način življenja. Od takrat bodo prehrana in medicina postali vaši večni spremljevalci. Vsak izcedek iz prehrane bo povzročil nove napade ali celo hujše - hude zaplete.

    Kakšne preizkuse je treba opraviti, ko najprej pankreatitis? Praviloma pacient ob obisku specialista prejme več napotitev v raziskovalni laboratorij. Glede na dosežene rezultate se zdravnik že odloči, ali je potrebno opraviti globlji pregled in se odbiti od posameznih vidikov vsakega pacienta. Zgornji preskusi so obvezni in po potrebi se kasneje dodelijo bolj zapletene študije (MRI, ultrazvok itd.).

    Krvni test za pankreatitis: kazalniki in njihova vrednost

    Splošna krvna preiskava lahko sumi vnetje žleze. Vendar pa je napačna postavitev diagnoze samo iz njegovih rezultatov.

    Pri pankreatitisu v krvnem testu je navedeno:

    Število levkocitov je bilo večkrat precenjeno;

    Število krvnih celic pri pankreatitisu se spreminja navzgor ali navzdol. Običajno so ta merila:

    Eritrociti pri moških - od 3,9 * 10 12 do 5,5 * 10 12, pri ženskah - 3,9 * 10 12 do 4,7 * 10 12 celic / l.

    Hemoglobin pri moških je od 135 do 160, pri ženskah pa od 120 do 140 g / l.

    ESR pri moških - od 0 do 15, za ženske - od 0 do 20 mm / h.

    Levkociti pri moških in ženskah - od 4 do 9 * 10 9 litrov.

    Hematokrit pri moških je od 0,44 do 0,48, za ženske pa od 0,36 do 0,43 l / l.

    Krvni test za pankreatitis je pomožni ukrep. Za natančno diagnozo jo lahko ponovno imenujemo. Seveda je pozornost namenjena tudi drugim raziskovalnim metodam, o katerih bomo razpravljali v nadaljevanju.

    Biokemični krvni test za pankreatitis

    Zdravstveno stanje celotnega organizma se izkaže, v celoti gledano, ob biokemičnem testu krvi. V vnetnem procesu od normativov odstopajo naslednji kazalci:

    Poveča se pankreasna amilaza - encim pankreasa, ki je odgovoren za razgradnjo škroba.

    Povečujejo se tudi drugi predstavniki encimske skupine, kot so tripsin, elastaza, fosfolipaza, lipaza.

    Nezadostna sinteza insulina povzroči povečanje serumske glukoze.

    Bilirubin se spreminja navzgor od norme, če otekla žleza blokira žolčevod.

    V nekaterih primerih se transaminaza poveča.

    Skupna beljakovina se zmanjša.

    Zvišana amilaza je primarni simptom pankreatitisa v njegovi kronični ali akutni manifestaciji. Ta encim prispeva k razgradnji ogljikovih hidratov. Lipaza je odgovorna za razgradnjo maščob. Tripsin in elastaza sta predstavnika skupine proteaz, katerih funkcija je, da razcepi peptide aminokislin v beljakovinah.

    Biokemija s pankreatitisom poteka v enem dnevu od dneva, ko je bolnik z akutnim napadom pripeljan v bolnišnico. Med hospitalizacijo preučujemo dinamiko amilaze, ki preprečuje nadaljnje napade in zaplete. To je zdravnik pozval k njenemu nadaljnjemu naraščanju, skupaj z najmočnejšo bolečino.

    Katere teste imate za pankreatitis in holecistitis?

    Zdravnik lahko priporoči, da opravijo druge teste, na primer določanje serumskega imunoreaktivnega tripsina. Samo v 4 od 10 primerov bo pozitivni rezultat pokazal pancreasto lezijo. V drugih - da so kršitve prizadele druge organe (odpoved ledvic, holecistitis, hiperkorticizem itd.). Koncentracija inhibitorjev tripsina v krvi je še en krvni test za pankreatitis, ki kaže stopnjo disfunkcije žleze. Manj kot je število inhibitorjev, slabša je napoved.

    Analiza urina za pankreatitis je redko predpisana zaradi stroškov. Informativen ni pogost, ampak tisti, ki določa prisotnost tripsina v urinu. Tripsinogen je preobrazba, ki je neaktivna oblika tripsina. Njena vsebnost v urinu zanesljivo potrjuje vnetni proces.

    Motnje prebavnega sistema bodo zagotovo vplivale na blato, zato se zatečejo k testiranju iztrebkov. Pozornost se posveča merilom, kot so:

    Ali je maščoba prisotna v blatu;

    Ne prekuhajte delcev hrane.

    Vse to kaže na problem v prebavnem sistemu, obarvano blato pa pomeni, da je žolčnik blokiran. Pri vnetju je blato slabo izprto iz stranišča. Zaradi odvečne maščobe ima sijočo površino. Njegova konsistenca je tekoča, potreba po pogostem iztrebljanju. Defekacijo spremlja oster in neprijeten vonj.

    Zdaj veste, kako določiti pankreatitis z analizo. Vendar pa je bolje, da to dolžnost posredujete svojemu zdravniku, ki ne bo samo pravilno postavil diagnoze, temveč tudi pravilno pripravil program zdravljenja.

    Vse o žlezah
    in hormonski sistem

    Delo celotnega organizma je odvisno od stanja tega organa.

    Splošni znaki patologije

    Pomanjkanje trebušne slinavke se ne pojavi vedno nenadoma. Veliko ljudi preprosto ne pripisuje pomena otipljivemu neugodju v zgornjem delu trebuha, ki se po prazniku poveča. Navedite razvoj bolezni lahko takšne znake:

    • Slabost Povečana po pitju alkohola, maščob in ocvrte hrane. V hudih primerih, ki jih spremlja bruhanje, ne prinaša olajšave.
    • Bolečina Bolečine ali ostre bolečine so koncentrirane v epigastričnem območju, lahko pa sežajo pod lopatico, prsnico ali pod rebri.
    • Težave s stolom. Gre za zaprtje ali drisko, odvisno od vrste patologije in predpogojev za njen razvoj. Če so v blatu vidni delci hrane - to ni povsem normalno.
    • Podrigivanje in napenjanje. Motnje v prebavnem procesu povzročajo fermentacijo ostankov hrane in kopičenje plinov. Podrigivanje spremlja neprijeten okus v ustih.
    • Temperatura Povišanje temperature je očiten znak vnetnega procesa. V tem primeru morate takoj ukrepati - pokličite rešilca.

    Podobni simptomi so razlog za takojšnjo bolnišnično zdravljenje.

    Z razvojem zapletov so možni simptomi, kot so zlatenica, zamegljen vid in motnje koordinacije. Tudi opazno zmanjšana teža, izguba apetita.

    Pomembno je! Pritožbe bolnikov in samo površni pregled niso dovolj. Šele po popolni diagnozi trebušne slinavke lahko zdravnik predpiše zdravljenje.

    Laboratorijski testi

    Po pregledu pri zdravniku in zbiranju anamneze so predpisani laboratorijski testi. Kakšne teste morate opraviti za študijo trebušne slinavke, bo zdravnik ugotovil, saj je njihov seznam odvisen od posebnih okoliščin.

    Razlikujemo lahko naslednje kategorije takih študij: t

    • Standard. Vzorčenje krvi, urina ali iztrebkov za izvedbo raziskav o standardnih kazalnikih toka.
    • S tovorom. Sestavljen je iz več faz. Osnovni kazalniki se primerjajo z rezultati analiz po uporabi posebnih snovi.
    • Posebno. Zasnovan za diagnosticiranje specifičnih patologij, pomeni poseben postopek za zbiranje in preučevanje materiala.

    Glavne metode laboratorijske diagnostike trebušne slinavke

    Krvni testi

    Prva stvar, ki je predpisana za bolezni trebušne slinavke, so krvne preiskave. Za popolno preiskavo se opravi vzorčenje krvi in ​​žil. Od splošnih kazalcev je še posebej pomembno število levkocitov in nevtrofilcev kot tudi ESR.

    Kakšne teste imate za trebušno slinavko? Biokemijska analiza krvi določa naslednje kazalnike:

    • skupni in neposredni bilirubin;
    • glukoza;
    • alfa amilaza;
    • lipaze;
    • tripsina.

    Trebušna slinavka proizvaja najpomembnejše snovi: prebavne encime in insulin za razgradnjo glukoze. Zmanjšanje sinteze encimov vodi do nezmožnosti popolne obdelave in absorpcije hranilnih snovi, povečanje pa je vzrok samo-poškodbe telesa. Insulin je potreben za procesiranje glukoze, sicer se bo oseba soočila z diagnozo sladkorne bolezni.

    Krvni test je osnovni postopek pri diagnozi katere koli bolezni.

    Pomembno je! Doniranje krvi je potrebno na prazen želodec. Na predvečer ni priporočljivo jemati alkohola, sladkih gaziranih pijač, sladic in drugih izdelkov, ki lahko izkrivljajo rezultate.

    Urin in blato

    Nič manj pomembni so testi za delo trebušne slinavke, ki temeljijo na študiji vzorcev urina in blata. Odražajo predelavo snovi, ki vstopajo v telo. Najbolje je, da vzamete jutranje stvari, zlasti za urin.

    V laboratoriju se vzorci urina pregledajo za biokemijske parametre, kot so glukoza, amilaza in aminokisline. Pri boleznih trebušne slinavke so največje spremembe.

    Preverjajo se fekse za izvedbo koprogramov. Analizirajo se zunanji indikatorji (doslednost, barva, prisotnost neprebavljenih delcev hrane itd.) In biokemija. Najpomembnejša merila za ocenjevanje so:

    • prisotnost prehranskih vlaknin in vlaken;
    • identifikacija prebavnih encimov;
    • količina elastaze;
    • analiza procesa hidrolize.

    Laboratorijski testi razkrivajo količino in vrsto vlaken v fekalnih masah.

    Drugi kazalniki

    V tej laboratorijski diagnozi bolezni trebušne slinavke se konča le, če niso ugotovili nobenih pomembnih nepravilnosti. Če obstajajo dvomljivi rezultati, so potrebni dodatni testi za preverjanje trebušne slinavke z uporabo metode stresnega testa.

    Uporabljajo se naslednje raziskovalne možnosti:

    • Toleranca glukoze - na začetku testa se odvzame kri, nato bolnik pije koncentrat glukoze in eno uro kasneje se ponovi vzorčenje krvi.

    Rezultati testa za toleranco glukoze

    • Diastaza v urinu - začetna raven se izmeri po vnosu prozerina, vzorce vzamemo vsakih pol ure 2 uri.
    • Iodolipol test. Vzorec jutranjega urina je nadzor. Po jemanju jodolipola se za določanje koncentracije jodida opravijo redne meritve 2,5 ure.
    • Protitelesa proti beta-celicam - razkrivajo avtoimunske patologije proizvodnje insulina.
    • Encimi v dvanajstniku. Osnovni vzorci se vzamejo po vnosu klorovodikove kisline.
    • Test s sekretin-pankreaticinom. Produkcijo amilaze, tripsina in lipaze stimuliramo z dajanjem sekretina in holecistopankreozimina; po tem se raven encimov v dvanajstniku primerja z začetno.

    Diagnostika strojne opreme

    Več informacij o velikosti in strukturnih spremembah notranjih organov lahko dobite z diagnostiko strojne opreme. Pri preučevanju trebušne slinavke se uporabljajo te metode:

    • Ultrazvok. Ultrazvočni valovi se odbijejo iz tkiv žleze in pretvorijo v sliko na monitorju. Spremembe v ravni ehogenosti, velikosti organa in njegovih kontur, kot tudi prisotnost tekočine v trebušni votlini kažejo na prisotnost patologije.

    Ultrazvok je standardni postopek za težave z trebušno slinavko

    • Endoskopski pregled. S pomočjo endoskopske sonde opazujemo stanje tkiv na stičišču kanalov trebušne slinavke in dvanajstnika.
    • ERCP Metoda endoskopske retrogradne holangiopankreatografije nam omogoča, da sami pregledamo stanje pankreatičnih kanalov.

    Med ERCP obstaja tveganje za poškodbe organov, če diagnostik ni dovolj usposobljen.

    • CT Zahvaljujoč CT pregledu trebušne slinavke se podrobno pregleda struktura organa, identificirajo nove rasti in mesta transformacije zdravega tkiva.
    • Endotropna sonografija. Uporablja se za podrobno preučevanje stanja žleze in njenih kanalov ter povezanih limfnih vozlov.
    • Biopsija. V primeru odkritja sumljivih neoplazem se tkiva zberejo s punkcijo fine igle za nadaljnjo histološko preiskavo. To vam omogoča, da odkrijete onkologijo ali se prepričate, da je tumor dober.

    Pomembno je! Zaradi zapletene diagnoze je možno natančno določiti vrsto bolezni trebušne slinavke in možne vzroke za njen razvoj.

    Na podlagi rezultatov raziskav se pripravi program zdravljenja, ki lahko vključuje dieto in zdravljenje z zdravili z encimi. V hujših primerih je potrebna operacija, da se shranijo manj poškodovana območja žleze.

    Biokemija krvi za pankreatitis: kazalniki učinkovitosti trebušne slinavke

    Biokemija s pankreatitisom ima visoke diagnostične informacije. To je posledica dejstva, da je v krvi določena aktivnost encimov, ki jo vnesejo med vnetjem.

    Biokemične raziskave vključujejo številna merila.

    Določeni kazalniki

    Biokemični krvni test za pankreatitis je pomemben test, ki je namenjen zanesljivi diagnozi vnetnega stanja. Vključuje opredelitev številnih kazalnikov, ki v različni meri kažejo na resnost in naravo postopka.

    Za lažje dekodiranje so bile študije razdeljene v 2 pogojni skupini:

    • neposredna sprememba le s patologijo trebušne slinavke;
    • posredno - spremembe, povezane z boleznimi in drugimi prebavnimi organi, zlasti jetra in votle strukture hepatobilarnega trakta (PSGT).

    Direktne ali posredne spremembe v biokemiji trebušne slinavke preučuje gastroenterolog ali terapevt zasebno (odvisno od rezultatov drugih študij, vključno z raziskavo in pregledom).

    NEPOSREDNI KAZALNIKI

    Neposredni kazalci biokemičnih študij za diagnozo patoloških stanj pankreasa vključujejo koncentracijo nekaterih organskih spojin v plazmi ali encimski aktivnosti:

    1. Skupaj beljakovin Koncentracija vseh beljakovinskih spojin v plazmi je neposredno odvisna od funkcionalne aktivnosti eksokrinih organov.
    2. Amilaza je encim, ki ga proizvajajo celice trebušne slinavke in je odgovoren za prebavo ogljikovih hidratov v lumnu tankega črevesa. Povečanje njegove aktivnosti kaže na poškodbo žleznih celic, spojina pa ne vstopa v organske kanale, ampak neposredno v plazmo.
    3. Lipaza je tudi encim, ki je skupaj z žolčnimi kislinami odgovoren za prebavo maščob. Po poškodbi celic se poveča aktivnost lipazne plazme dolgo časa, kar je lahko pomemben diagnostični kriterij.
    4. Glukoza je glavni ogljikov hidrat v človeškem telesu, ki pri biokemičnih transformacijah zagotavlja potrebno energijo. Povečanje ravni organske spojine je dokaz možnih patologij intrasecretornega dela organa z zmanjšano proizvodnjo insulina (hormon, ki je odgovoren za privzem glukoze v tkivih in zmanjšanje njegove koncentracije v krvi).
    5. Sirotkasta elastaza je encim, katerega povečana aktivnost je neposreden dokaz nekroze (smrti) tkiv zaradi razvoja bolezni.

    Spremembe neposrednih meril v analizi omogočajo presojo sprememb v funkcionalnem stanju in delu eksokrinega dela strukture GIT. Encimi trebušne slinavke v krvi se povečajo zaradi izrazitega poškodovanja žleznih celic.

    Pozor! Razlog za nastanek vnetja se ugotovi med celovito diagnozo, vključno z drugimi tehnikami.

    POSREDNI KAZALNIKI

    Spremembe posrednih kazalnikov so pomemben diagnostični kriterij za določanje patologije in drugih struktur sistema:

    1. Splošni, neposredni in posredni bilirubin je organska spojina, ki jo proizvajajo jetra in je končni produkt izmenjave hemoglobina. Če je biliririn povišan v primeru pankreatitisa, je to dokaz edema, ki vodi do stiskanja skupnega žolčevoda in poslabšanja izločanja sestavine iz žolča.
    2. Gama-glutamil transpeptidaza (GGTP). Njegova aktivnost se povečuje z razvojem stagnacije v strukturah hepatobilijarnega trakta s kršitvijo izločanja žolča v dvanajstnik.
    3. Alkalna fosfataza po analogiji z GGTP postane bolj aktivna, vendar se povečanje pojavi počasneje.
    4. Jetrne transaminaze (AST in ALT). Njihovo povečanje je pokazatelj poškodb hepatocitov, ki se lahko pojavijo zaradi različnih vzrokov.

    Pri biokemiji se material vzame iz vene.

    Povečanje vrednosti v večini primerov je manifestacija edema tkiva, ki vodi do kompresije PSHT, zastoja žolča in delne poškodbe jetrnih celic.

    Normalne vrednosti

    Normalne neposredne in posredne vrednosti biokemičnih analiz