Image

Ketoni v krvi. Kako prepoznati?

Vse celice telesa potrebujejo glukozo za normalno delovanje. S pomočjo kisika se glukoza s sproščanjem energije razdeli na ogljikovo kislino in vodo. Toda brez količine insulina, ki bi zadostovala za vstop glukoze v celice, mora telo uporabiti maščobo, da proizvede energijo. Proces cepitve maščobe poteka z nastajanjem ketonskih teles (ketonov). Če se v krvi kopiči velika količina ketonov, se kislost krvi zviša (pH) in razvije se stanje, poznano kot diabetična ketoacidoza (DKA) - nujna zdravstvena težava.

Osebe s sladkorno boleznijo tipa 1 so bolj ogrožene zaradi DKA, ker ne proizvajajo lastnega insulina, ampak se dajejo zunaj. To se imenuje absolutna pomanjkljivost insulina. Veliko ljudi se o svoji bolezni seznani prvič po odložitvi DKA.

Za sladkorno bolezen tipa 2 je značilna relativna pomanjkanje insulina - stanje, ko insulin proizvajajo celice trebušne slinavke, vendar ne dovolj za vzdrževanje normalne ravni glukoze v krvi. To je običajno dovolj, da zavre nastajanje ketonov.

V redkih primerih je možen razvoj DKA brez sočasne visoke ravni glukoze v krvi. To stanje se imenuje euglikemična diabetična ketoacidoza (EDCA). Glavni vzrok EDCA je bolezen, ki povzroča bruhanje in zelo malo vnosa hrane v daljšem časovnem obdobju.

Tudi tveganje za EDCA se lahko poveča z zdravili za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2 iz skupine zaviralcev SGLT-2. V obeh primerih je lahko raven glukoze v razponu od 5,5 do 11,1 mmol / L (100–200 mg / dL), ne pa 13 mmol / in višje, kar je značilno za DKA. Zaviralci SGLT-2 znižujejo raven glukoze v krvi, zaradi česar ledvice izločajo odvečno glukozo v urinu. Ker v klasični različici DFA zdravniki pričakujejo visoko raven glukoze, lahko to povzroči zamujeno diagnozo EDCA.


Spremembe v telesu pri diabetični ketoacidozi

Stresni hormoni med boleznijo lahko poslabšajo občutljivost za inzulin, bodisi naravno ali sintetično. Preskušanje odmerka insulina ali uporaba nizko kakovostnega insulina, kot je npr. Potekel, prispeva k nastanku ketonov.

Nepravilno delo insulinske črpalke je še en problem, ki povečuje tveganje za razvoj DKA. Ko se pojavi zvitek ali okluzija kanile ali igle infuzijskega seta črpalke, insulin preneha vstopati v telo. Sinteza ketonov in procesa DKA se običajno začne razvijati v štirih do šestih urah, kar vodi do nastanka DKA čez dan, če se problem ne prepozna in razreši v času.

Ketonski test

Če so vrednosti glukoze v krvi ali senzorji stalno višje od 13,9 mmol / L (250 mg / dL), z neprekinjenim spremljanjem ravni glukoze kljub uvedbi dodatnega insulina, opravite ketonski test. Drug dober razlog za preverjanje ketonov je, da ste bolni in / ali imate simptome ketoacidoze, ne glede na raven glukoze v krvi.

Zgodnji simptomi povečanih ketonov:

  • suha usta in žeja;
  • pogosto uriniranje;
  • visoke ravni glukoze v krvi;
  • visoke ravni ketonov.

Pozni simptomi:

  • občutek utrujenosti;
  • slabost, bruhanje ali bolečine v trebuhu;
  • kratka sapa;
  • vonj po sadnem vonju;
  • motnje zavesti.

Preprost domači test za ketone v krvi ali urinu nakazuje prisotnost ali odsotnost nevarne količine ketonov. Krvni test je bolj zanesljiv in odraža raven ketonov v realnem času. Rezultat urina kaže tudi, kaj se je zgodilo v zadnjih nekaj urah, medtem ko se je urin kopičil v mehurju.

Kaj morate vedeti o testih za ketone:

  • Ketoni se merijo v krvi in ​​urinu s posebnimi testnimi lističi (doma);
  • Določanje nivoja ketonov v krvi se izvaja z uporabo glukometrov in posebnih testnih trakov zanje. Merijo drugačno vrsto ketonov (beta-hidroksibutirat) v primerjavi z urinskimi trakovi, v katerih je določena koncentracija acetoacetata. Stopnja 1 mmol in več zahteva zdravnika, naj razvije načrt zdravljenja, in sicer shemo za uvedbo dodatnega načina pitja s kratkim ali ultrazvočnim insulinom. Pri koncentracijah nad 3 mmol, še posebej, če je raven glukoze v krvi nad 16,7 mmol / L (300 mg / dL), se obrnite na urgentno službo.
  • Določitev ravni ketonov v urinu se izvede z uporabo testnega traku z analizatorjem, ki ga je treba postaviti v posodo z urinom. Barvo na plošči primerjate z ustrezno barvno lestvico na embalaži s testnimi lističi.

V skladu s standardi zdravstvene oskrbe v letu 2017, ki jih je razvila Ameriška diabetološka zveza (ADA), visoka raven glukoze v krvi, ki jo spremljajo povišane ravni ketonov, bruhanje ali sprememba duševnega stanja, zahteva takojšnjo korekcijo zdravljenja.

1. Oksidacija alkoholov

Ketone lahko dobimo z oksidacijo sekundarnih alkoholov. Oksidacijsko sredstvo, ki se v ta namen pogosto uporablja v laboratorijih, je kromova kislina, ki se najpogosteje uporablja v obliki »kromne zmesi« (zmes kalijevega ali natrijevega dikromata z žveplovo kislino). Včasih se uporabljajo tudi permanganati različnih kovin ali manganovega peroksida in žveplove kisline.

2. Dehidrogenacija (dehidrogenacija) sekundarnih alkoholov

Ko alkoholne pare preidejo skozi ogrevane cevi s fino zdrobljenim kovinskim bakrom, reduciranim z vodikom, se sekundarni alkoholi razgradijo v keton in vodik. Ta reakcija je nekoliko slabša v prisotnosti niklja, železa ali cinka.

3. karboksilnih kislin

Ketone lahko dobimo s suho destilacijo kalcijevih in barijevih soli monobaznih kislin. Za vse kisline, razen mravlje, je reakcija naslednja: t

Najpogosteje se ne zmanjšajo same kisline, ampak njihovi derivati, kot so kislinski kloridi:

to pomeni, da se keton tvori z dvema enakima ostankoma in kalcijevim karbonatom.

Če vzamete mešanico soli dveh kislin ali mešane soli, potem skupaj s prejšnjo reakcijo obstaja tudi reakcija med molekulami različnih soli:

Namesto suhe destilacije končnih soli se uporablja tudi kontaktna metoda, tako imenovana reakcija kislinskega ketonizacije, ki sestoji iz prehodnih kislinskih parov pri povišanih temperaturah nad katalizatorji, ki uporabljajo karbonatne soli kalcija ali barija, manganovega oksida, torijevega oksida, aluminijevega oksida itd..

Tu se najprej oblikujejo soli organskih kislin, ki nato razgradijo, regenerirajoče snovi, ki so katalizatorji. Posledično reakcija poteka, na primer, za ocetno kislino v skladu z naslednjo enačbo:

4. Vpliv vode na dihalogenske spojine

Ketone lahko dobimo z interakcijo z vodo dihalidnih spojin, ki vsebujejo oba atoma halogena z istim atomom ogljika. V tem primeru bi pričakovali zamenjavo atomov halogenov z hidroksili in pripravo dihidričnih alkoholov, v katerih sta obe hidroksilni skupini na istem atomu ogljika, na primer:

Toda taki diatomski alkoholi pri normalnih pogojih ne obstajajo, odcepijo vodno molekulo in tvorijo ketone:

5. Vpliv vode na acetilenske ogljikovodike (Kucherova reakcija)

Pri delovanju vode na homologe acetilena v prisotnosti soli živosrebrovega oksida dobimo ketone:

6. Priprava z uporabo magnezijevih in organocink spojin

Kadar derivati ​​karboksilnih kislin medsebojno delujejo z nekaterimi organokovinskimi spojinami, se dodaja ena molekula organokovinske spojine vzdolž karbonilne skupine po shemi:

Če nastale spojine delujejo z vodo, potem reagirajo z njimi, da tvorijo ketone:

Pod delovanjem kisline na amid dveh molekul organsko-magnezijeve spojine in nato vode dobimo ketone brez tvorbe terciarnih alkoholov:

7. Vpliv organskih kadmijevih spojin na kislinske kloride

Organske spojine kadmija medsebojno delujejo s kislinskimi kloridi kot magnezij ali organocin: t

Ker organske kadmijeve spojine ne reagirajo s ketoni, tu ni mogoče dobiti terciarnih alkoholov.

Ketonska aplikacija

V industriji se ketoni uporabljajo kot topila, zdravila in za izdelavo različnih polimerov. Najpomembnejši ketoni so aceton, metil etil keton in cikloheksanon.

Fiziološki učinek

Strupeno. Imajo draži in lokalni učinek, prodrejo v kožo, še posebej nenasičene alifatske. Nekatere snovi imajo rakotvorni in mutageni učinek. Halogenski derivati ​​ketonov povzročajo hudo draženje sluznic in opekline pri stiku s kožo. Aliciklični ketoni imajo narkotični učinek.

Ketoni imajo pomembno vlogo pri presnovi snovi v živih organizmih. Ubiquinone je torej vključen v redoks reakcije tkivnega dihanja. Spojine, ki vsebujejo ketonsko skupino, vključujejo nekatere pomembne monosaharide (fruktozo, itd.), Terpene (menton, karvon), sestavine eteričnega olja (kamfor, jasmon), naravne barve (indigo, alizarin, flavoni), steroidne hormone (kortizon, progesteron). ), mošus (muscon), antibiotik tetraciklin.

Med fotosintezo je 1,5-difosfat-D-eritro-pentuloza (fosfatna ketopentoza) katalizator. Acetoocetna kislina je intermediat v Krebsovem ciklu.

Prisotnost ketonov v urinu in krvi ljudi kaže na hipoglikemijo, različne presnovne motnje ali ketoacidozo.

Najpomembnejši so ketoni

Da bi razumeli, zakaj je potrebno nadzorovati raven ketonov v urinu in / ali krvi in ​​v kakšnih okoliščinah je to resnično pomembno, razumimo, kaj so ketoni in zakaj se pojavljajo v človeški krvi in ​​urinu.

Beseda keton izhaja iz stare nemške besede Aketon (aceton). Ketoni ali ketonska telesa so snovi, ki so sestavljene iz kombinacije kisika z vodikom in ogljikovodikom.

Obstaja več vrst ketonov, na primer ubiquinone, izjemno pomemben za srce, ketonska skupina vsebuje fruktozo, progesteron, kortizon, tetraciklin, kafro, naravne barve in še mnoge druge snovi.

Ketoni se nenehno sintetizirajo v jetrnih celicah in so prisotni v urinu in krvi vsake osebe, vsak dan se sproščajo v majhnih količinah,

70% prihaja iz šibke beta-hidroksimaslene kisline,

26% za močnejšo acetoocetno kislino (acetoacetat) in

Poleg tega se aceton izloča med dihanjem, zato se njegova majhna količina v urinu ne določi z vzorci. Domneva se, da je stopnja ketonov v urinu zdrave osebe njihova popolna odsotnost.

Da bi tkiva in organi zagotovili energijo, telo kot vir uporablja glukozo ali glikogen, ki je shranjen v majhni količini v jetrih. Ko se raven celične glukoze zmanjša in celice postanejo lačne, se maščobne zaloge v telesu začnejo mobilizirati.

Maščoba se razgradi v jetrih in med tem nastanejo stranski proizvodi - ketonska telesa. Uporabljajo se lahko kot alternativni vir energije s pomočjo ledvic, srca, mišic in možganov.

Stanje, v katerem se v krvi odkrije presežek ketonov, se imenuje ketonemija, v urinu - ketonurija. Najpogosteje se ketoni pregledajo v urinu in obstajajo številne bolezni in stanja, ki vodijo v ketonurijo. Med njimi so: slaba prehrana (stradanje), prekomerni fizični in čustveni stres, ozebline, zastrupitev, hude nalezljive bolezni in poškodbe, pankreatitis, tirotoksikoza, alkoholizem in sladkorna bolezen.

Kaj združuje takšne različne države, lahko že odgovorimo - ketoni nastanejo, če celice »stradajo« ali če je pomanjkanje insulina, zato razlikujejo med »lačni ketoni« in ketoni pri sladkorni bolezni, čeprav kemično te snovi niso nič drugačne.

Ko postimo hrana ne vstopi v telo, raven glukoze v krvi se zniža, proizvodnja insulina se ustavi in ​​njen antagonist, hormon glukagon, vstopi v kri, povzroči, da telo uporabi zaloge glikogena v jetrih. Ko te zaloge zmanjka, se maščobno tkivo začne razgrajevati, nastajajo ketoni.

S sladkorno boleznijo, Ravno nasprotno, raven glukoze v krvi je povišana, vendar insulin ni dovolj in glukoza ne more priti v celico iz krvi, celica doživlja »lakoto«, telo pa to situacijo dojema na enak način kot med postom. Proizvajajo se hormoni adrenalin in glukagon, glikogen se razgradi v jetrih, nato nastanejo maščobno tkivo in ketoni. Ta situacija se imenuje tudi "lakota med obiljem." Glukoza, ki presega krvni obtok in ne vstopa v celice, nastajajoči ketoni vstopajo v krvni obtok, nato se obe snovi izločata z urinom in samo dajanje insulina lahko zlomi ta začaran krog.

Pomanjkanje insulina lahko povzročijo različni razlogi:

  • Debut tipa 1, če oseba ne posveča dovolj pozornosti simptomom bolezni;
  • Različna stanja pri bolnikih z diabetesom mellitusom tipa 1, pri katerih se potreba po insulinu poveča. Na primer puberteta, obdobje aktivne rasti, akutna nalezljiva bolezen, ki jo spremlja povišana telesna temperatura, operacija, poškodba;
  • Prekinitev uvedbe injekcij insulina za 12-24 ur iz kakršnega koli razloga;
  • Izčrpanje lastnih insulinov pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2;
  • Sočasne bolezni, operacije, poškodbe pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2;
  • Sprejemanje različnih zdravil (kortizon, diuretiki, estrogeni, gestageni) pri bolnikih s sladkorno boleznijo obeh vrst;
  • Odstranitev trebušne slinavke pri osebah, ki pred tem niso imele sladkorne bolezni.

Gradivo o tej temi:

Ketoacidoza

Kopičenje ketonov v krvi se imenuje ketoza in če se pomanjkanje insulina ne napolni, ketoni spremenijo pH krvi na kislo stran, imajo strupen učinek na telo in se razvije ketoacidoza.

Telo se skuša znebiti odvečnih ketonov, jih izloči v urin, uriniranje postane pogostejše, aceton se izloči tudi skozi pljuča, kar daje iztisnjenemu zraku poseben "sadni" vonj. Počasi se povečujejo tudi slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu in splošna šibkost, ki lahko vodijo v razvoj življenjsko nevarnega stanja - ketoacidne kome. Zdravljenje ketoacidoze je treba opraviti v bolnišnici z uvedbo potrebne količine tekočine in insulina.

Zelo pomembno je, da se spomnite naslednjih situacij, v katerih je treba določiti raven ketonov v urinu:

  • Slabo ste, na primer, prehlad, ki ga spremlja vročina;
  • Raven glukoze v krvi je več kot 14-15 mmol / l več ur;
  • Imate simptome pomanjkanja insulina (slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, hitro dihanje, vonj "acetona" iz ust).

Gradivo o tej temi:

Kako lahko merimo ketone v urinu?

Za določitev ketonov v urinu je lahko v laboratoriju in doma. Za ta poseben trak, impregniran z alkalno snovjo in natrijevim nitroprusidom, dajemo v urin 1 minuto (na voljo v lekarnah). Če je v urinu povečana raven ketonov, trak spremeni barvo od bele do rjavo-rdeče. Vrednotenje reakcije poteka na barvni lestvici - "negativna", "majhna", "srednja" in "pomembna" vsebnost ketonov. Preskus je preprost za izvajanje in se lahko izvede neomejeno število krat.

Za natančnejše in specifične rezultate je potrebno opraviti krvni test, ki ga lahko opravimo tudi v laboratoriju in doma. Poleg tega reakcija v testnih trakovih poteka z acetoacetatom v urinu, vsebine beta-hidroksibutrijeve kisline v urinu pa ni mogoče določiti, zato niso primerne za ocenjevanje učinkovitosti zdravljenja diabetične ketoacidoze.

Rezultati se razlagajo na naslednji način: normalno je, da je raven ketonov v krvi nižja od 0,6 mmol / l, raven 0,6-1,5 mmol / l pa kaže na možnost diabetične ketoacidoze in> 1,5 mmol / l - visoko tveganje. ketoacidozo ali že obstoječo ketoacidozo.

Primerjava in skladnost ravni ketona v krvi in ​​urina

Kaj so ketoni? Vse, kar morate vedeti o njih.

En čudovit vir energije je v zadnjem desetletju pritegnil pozornost številnih strokovnjakov za prehrano in raziskovalcev. Ne, ni ogljikovih hidratov, maščob ali celo beljakovin. Imenujemo jih ketoni ali ketonska telesa (več o razliki med njimi kasneje). Vendar ketoni za vaše telo niso novi.

Pravzaprav vaše srce in ledvično lubje (del ledvice, kjer poteka ultrafiltracija) zdaj kot gorivo uporabljajo ketone. Te celice raje uporabljajo ketone namesto sladkorja.

Po nekaj dneh posta ali ketogene diete se poveča proizvodnja ketonov, druge celice, kot so mišice in možganske celice, pa jih začnejo uporabljati tudi za energijo. To je glavni namen ketogene diete, vendar zakaj je to pomembno? Ketoni so še en vir goriva, kajne?

Prednost uporabe ketonov kot vira energije namesto sladkorja.

Glukoza je glavni vir energije za skoraj vsako celico v telesu. To je posledica dejstva, da ga je mogoče pretvoriti v energijo veliko hitreje kot kateri koli drug vir goriva, in to brez pomoči mitohondrijev (glavne komponente za proizvodnjo energije v celici). Vendar pa uporaba glukoze kot goriva povzroča nekatere negativne posledice.

Kar hitro pridobi, izgubi svojo učinkovitost. Med procesom sežiganja sladkorja se sproščajo prosti radikali in reaktivne vrste kisika (škodljive spojine, ki lahko povzročijo poškodbe celic) in nastane manj energije kot uporaba ketonov iz maščobe kot goriva.

Ketoni so bolj učinkovit vir goriva, ki zavira nastajanje prostih radikalov in reaktivnih kisikovih vrst. To vodi do mnogih prednosti, zlasti za možganske celice, ki uporabljajo ketone namesto sladkorja za gorivo. Na primer, študije, opravljene z ljudmi z različnimi tipi kognitivnih težav, od Parkinsonove bolezni do epilepsije, potrjujejo, da lahko uporaba ketonov kot goriva znatno izboljša delovanje možganov.

Vendar pa koristi gorenja ketonov za energijo ne prenehajo le na možgane. Mnoge druge celice, kot so mišične celice, imajo tudi koristi od uporabe ketonov (več o tem kasneje), vendar teh koristi ne morete izkoristiti, dokler ne zaužijete sladkorja v telesu.

Na poti ketoze.

Uporaba ketonov kot prevladujočega vira goriva - proces, znan kot ketoza - se pojavi, ko telo nima dovolj glukoze. To se zgodi, ko telo uporablja ves svoj glikogen (sladkor), in ne dobi dovolj ogljikovih hidratov iz vhodne hrane.

Toda preden začnemo goreti več ketonov, se telo zanaša na glukoneogenezo - proces pretvorbe nesladkastih spojin, kot so aminokisline, v sladkor. To je proces samo-ohranjanja, vendar je tudi zelo neučinkovit in povzroča izgubo mišic.

Na srečo se aminokisline uporabljajo kot prevladujoči vir goriva le v prvih dveh ali treh dneh omejevanja ogljikovih hidratov, saj vaše telo želi prihraniti energijo in mišično maso (tako kot vi). Za zamenjavo beljakovin telo uporablja bolj učinkovit vir goriva, ki zadrži mišično maso - ketone.

Kaj so ketoni?

Google iskanje za "ketone" bo dalo več rezultatov, ki se nanašajo na ketonska telesa. V mnogih primerih so ketoni in ketonski organi zamenljivi, vendar niso popolnoma enaki.

Tehnično so ketoni organske spojine, ki vsebujejo karbonilno skupino (ogljikov atom, ki je dvojno vezan na atom kisika), ki je preprosto povezan z dvema ogljikovodikoma, ki sta pridobljeni z oksidacijo sekundarnih alkoholov. Organska kemija - prepričan sem, da ste vse razumeli

Poglejmo primere ketonov, ki nam bodo pomagali doseči jasnejšo idejo:

Aceton je najpreprostejši keton. V prvih dveh tednih na ketogeni prehrani lahko telo proizvaja nekatere od njih in jih sprosti z dihanjem. Zato boste morda imeli slab zadah v prvih nekaj tednih na ketogeni dieti.

Če pogledate sliko acetona, boste videli karbonilno skupino, vezano na dve ogljikovodikovi skupini. Karbonilna skupina je velik "C" ali ogljikov atom, ki ima dvojno vez (označeno z dvojnimi ravnimi črtami) do velikega "O" ali kisika. Ta ogljikov atom je tudi ena sama spojina (označena z eno linijo) do dveh ogljikovodikovih skupin.

Skupina ogljikovodikov je katera koli spojina, ki je v celoti sestavljena iz vodika in ogljika. V naši molekuli acetona najdete dve ogljikovodikovi skupini, od katerih se vsaka imenuje metilna skupina. Vsaka metilna skupina vsebuje en ogljikov atom, eden vezan na tri molekule vodika.

Ali se organska kemija še vedno zdi preveč zapletena? No, dobra novica je, da ni nujno potrebno razumeti. Vse kar morate vedeti je, da je aceton hkrati keton in ketonsko telo, diacetil pa je še en naravni keton, ki je bil priljubljen umetni okus za kokice - samo keton. Morda boste želeli vedeti, zakaj je to tako.

Kaj so pravi ketonski organi?

Vsa ketonska telesa so ketoni, vendar ketoni niso vsi ketoni. Neverjetno, vendar resnično.

Obstaja na milijone potencialnih ketonskih spojin, ki se lahko tvorijo z različnimi kombinacijami različnih ogljikovodikovih skupin, vendar ne vse od njih veljajo za ketonska telesa. Ko študije in članki govorijo o ketonskih telesih, se nanašajo na tri ketone, ki jih telo naravno oblikuje. Druge ketone, kot je diacetil (keton, ki smo ga omenili prej), telo ne proizvaja, zato ne spadajo v kategorijo "ketonskih teles".

Tu so ketoni, ki so tudi ketonska telesa:

  • Acetoocetna kislina
  • Beta-hidroksibutirat (BHB)
  • Aceton

Te tri vrste so edini ketoni, ki jih proizvaja telo. Vse so proizvedene v jetrih in se uporabljajo kot vir energije, kadar glukoza ni na voljo, vendar se vsi proizvajajo v različnih časih na več različnih načinov.

Kako se oblikujejo ketonski organi?

Ko glukoza ni na voljo, se jetra razgradijo v glicerol in molekule maščobnih kislin. Maščobna kislina se nato uniči v procesu, imenovanem ketogeneza. Med tem postopkom je prvo proizvedeno telo ketona acetoacetat.

Acetoacetat nato pretvorimo v BHB ali aceton. Aceton je slabo proizvedeno ketonsko telo, vendar ga lahko proizvedete v velikih količinah, ko začnete s ketogeno dieto.

Ko se vaše celice navadijo na omejevanje ogljikovih hidratov, BHB postane najpogostejše telo ketona, vaši možgani in mišične celice pa ga začnejo uporabljati kot primarno gorivo. Dejansko, ko ste keto prilagojeni, lahko ketoni zagotovijo do 50% vaših osnovnih potreb po energiji in 70% energetskih potreb vaših možganov.

Toda to je samo presnovni stranski proizvod maščobe, o kateri govorimo. Kako je to lahko vir primarnega goriva za vaše možgane?

Acetil CoA in citronska kislina.

Acetoacetat in BHB ne bi bila vir goriva, če ne bi bil cikel citronske kisline, ki prehaja v mitohondrije aerobnih celic. Ta cikel je presnovni proces, ki ga večina celic v telesu uporablja za uporabo visokoenergetskih elektronov iz ogljikove spojine, imenovane acetil CoA.

Acetil CoA? Od kod je? Iz ogljikovih hidratov, beljakovin, maščob in ketonov.

Dejstvo je, da je glavni razlog, zakaj jetra tvorijo acetoacetat in BHB, da ga lahko razdelimo na dve molekuli acetil-CoA v celici, ki potrebujeta energijo. Takoj, ko pridejo v celico, dve molekuli acetil CoA vstopita v cikel citronske kisline, njihovi elektroni z visoko energijo se prenesejo v molekule NAD in FAD in se spremenita v ogljikov dioksid.

Nato se molekule NAD in FAD združijo z elektroni, da tvorijo NADH in FADH2. Z drugimi besedami, te molekule NADH in FADH2 delujejo kot začasna molekula za shranjevanje visokoenergetskih elektronov, ki smo jih dobili od uničenja acetil-CoA molekul.

In kaj je namen tega procesa? Pri ustvarjanju ATP (najpogostejša spojina, ki jo telo uporablja za shranjevanje in sproščanje energije). (Če želite izvedeti več, si lahko preberete tukaj: https://en.wikipedia.org/wiki/Bioenergetic_systems).

Za ustvarjanje ATP pa morajo elektroni, vzeti iz acetil CoA med ciklom citronske kisline, preiti skozi drug proces, imenovan oksidativna fosforilacija. Med oksidativno fosforilacijo se elektroni iz NADH in FADH2 prenesejo v molekulo kisika, tako da se lahko končno oblikuje ATP. To je eden od procesov, skozi katerega prehaja naše telo za proizvodnjo energije.

Pomembno je vedeti, da je količina energije, proizvedene med tema dvema procesoma (cikel citronske kisline in oksidativna fosforilacija), odvisna od uporabljenega vira energije. Na primer, BHB ustvari 3 molekule ATP več kot acetoacetat, ker je podvržen edinstveni reakciji, ki celici zagotavlja dodatno molekulo NADH.

Na splošno cikel citronske kisline v kombinaciji z oksidativno fosforilacijo zagotavlja več kot 95% energije, ki jo porabijo aerobne celice, kot so celice srca, mišic, možganov in ledvic. Ne vključujejo pa rdečih krvnih celic in jetrnih celic, ki ne morejo goriti ketonov za proizvodnjo goriva.

Telo ne more preživeti samo na ketonih.

Da bi celica uporabila cikel citronske kisline in oksidativno fosforilacijo za proizvodnjo energije, mora imeti mitohondrije in različne specifične encime. Vendar pa vsaka celica v telesu nima obeh.

Na primer, rdeče krvne celice nimajo mitohondrijev in jetrne celice nimajo encima, imenovanega CoA transferaza. Zato te celice potrebujejo glukozo za oskrbo z energijo. Vendar to ne pomeni, da moramo za preživetje jesti ogljikove hidrate za naša jetra in rdeče krvne celice. Jetra imajo drug način izdelave sladkorja.

Ketogeneza in glukoneogeneza delujeta skupaj.

Se spomnite glicerina, ki smo ga prej omenili, ki je nastal z razgradnjo maščobe? Ni izgubljen.

Medtem ko se maščobne kisline pretvarjajo iz maščobe v ketone, se glicerol med glukoneogenezo pretvori v glukozo. To je normalen presnovni proces, ki ustvarja glukozo iz aminokislin v beljakovini, laktata iz mišic in glicerola iz maščobnih kislin.

Med postom ali omejitvijo ogljikovih hidratov glukoneogeneza vzdržuje raven krvnega sladkorja na zdravi ravni in zagotavlja energijo za jetra in rdeče krvne celice, ketogeneza (ketoni za gorivo) pa se uporablja za zagotavljanje energije možganom, srcu, ledvicam, mišicam in drugim aerobnim celicam.

Povezava med ketogenezo in glukoneogenezo je potrebna za razumevanje ketogene diete, zakaj?

Če ne uživate dovolj beljakovin, bo vaše mišično tkivo zgorelo, da bo vaše telo potrebovalo glukozo. Po drugi strani, če jeste preveč beljakovin, vaše telo ne bo nikoli padlo v globoko ketozo.

Tudi če dobite celotno stopnjo makroelementov, vaše telo ne bo takoj povečalo proizvodnje ketonov. Dejstvo je, da telo potrebuje do tri dni, da pride v ketozo (brez pomoči eksogenih ketonov).

Eksogeni ketoni - kaj je to? Ali je vredno?

Celoten članek govori o endogenih ketonih ali ketonih, ki jih proizvaja telo. Lahko pa uporabite tudi eksogene ketone, da pošljete svoje telo ketozi, ne da bi čakali, da bodo vaša jetra sama proizvajala ketone.

Edini pravi eksogeni ketoni na trgu so naravne soli ketona, ki združujejo acetoacetat ali BHB z natrijem, kalijem in / ali kalcijem. KetoForce, KetoCaNa in Keto OS so najbolj priljubljeni ketoni na trgu, a ali delujejo?

Študije ketonskih soli so redke, vendar se zdi, da dejansko povečujejo raven ketona. V študijah, opravljenih med tešče, je bila ketonska sol natrijevega acetoacetata injicirana skozi kapalko. To je pripeljalo do povečanja skupnih ravni ketona za 47% -92%. Vendar pa se je endogena proizvodnja ketonov zmanjšala na 67% -90% normalne stopnje lakote.

Kaj to pomeni za vas?

Uporaba ketonskih soli bo verjetno povečala raven ketonov, vendar to morda ni zelo uporabno za dolgoročno ketogeno dieto. To je posledica dejstva, da absorpcija ketonov vodi do povečanja ravni ketonov, kar vodi k dejstvu, da jetra ustavijo proizvodnjo ketonov. Z drugimi besedami, jemanje ketonskih dodatkov bo vaše telo omejilo na lastno proizvodnjo ketonov.

Če je vaš cilj dolgoročna ketoza, potem eksogeni ketoni niso najboljša izbira. Vendar pa obstaja še en dodatek, ki lahko pomaga povečati proizvodnjo endogenih ketonov - MCT. S tem dodatkom bodo vaša jetra seveda začela kuriti več ketonov za proizvodnjo goriva takoj (in veliko ceneje kot eksogeni ketoni).

Kako povečati proizvodnjo ketonov brez negativnih posledic?

Čeprav niso ketoni, se lahko trigliceridi srednje verige (MCT) razgradijo v ketonska telesa v jetrih, ne glede na to, ali ste ketozirani ali ne.

MCT je nasičena maščoba, ki se razlikuje od drugih nasičenih maščob. Večina nasičenih maščob, ki jih zaužijemo, prehaja skozi limfo do srca in mišic, tako da v jetrih ostanejo ostanki, ki jih lahko spremenimo v ketone.

Te ketonske maščobe najdemo v kokosu, kokosovem mleku in kokosovem olju, vendar je najučinkovitejši način za uživanje MCT uporaba MCT kot olja.

Kako izbrati olje MCT? Najboljše MCT olje, ki ga izberemo, je tisto, ki vsebuje samo trigliceride srednje verige, ki se imenuje kaprilna kislina (triglicerid srednje verige C-8). Znano je, da se kaprilna kislina pretvori v ketone hitreje in lažje kot druge vrste trigliceridov srednje verige.

Vendar, če si ne morete privoščiti dražje kaprilne kisline, bo to storilo katerokoli drugo MCT olje.

Potrebno je ustrezno odmerjanje MCT olja. Če prehitro pijete preveč, boste verjetno imeli težave s prebavo. Zato je pomembno, da izberete odmerek, ki poveča vašo energijo brez neželenih učinkov. Nato se lahko držite tega odmerka ali ga počasi povečujete.

Pomembno opozorilo je, da dodatki MCT ne morejo pomagati diabetikom. Študije na podganah so pokazale, da lahko dodatek MCT olja škoduje zdravju podgan, ki imajo težave z uravnavanjem ravni sladkorja v krvi. Ti podatki lahko nakazujejo, da lahko dodajanje MCT olja poveča verjetnost ketoacidoze pri ljudeh s sladkorno boleznijo.

Ketoacidoza je slaba stran ketoze.

Povečanje krvnih ketonov ni dober znak za vse. Če se insulin ne proizvaja ali ne deluje pravilno, se lahko raven ketonov dramatično poveča in se še naprej zvišuje na nezdravo raven. To se pogosto imenuje diabetična ketoacidoza. »Diabetična«, ker se pojavlja pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 1 in tipa 2 in »ketoacidozo«, ker prevelika količina ketonov povzroča, da postane kri zelo kisla.

Ta sprememba kislosti v krvi je lahko usodna, vendar jo je mogoče zlahka ublažiti. Najpogostejši simptomi so žeja, pogosto uriniranje, slabost, bolečine v trebuhu, šibkost, aromatično dihanje in zmedenost. Če imate te simptome, pijte veliko vode in se lahko umaknejo. Če se simptomi ne izboljšajo, se posvetujte z zdravnikom.

Vendar se lahko prepreči diabetična ketoacidoza. Po ketogeni prehrani bodo diabetiki tipa 1 in tipa 2 manj nagnjeni k težavam s krvnim sladkorjem in ketoni, zato je bolj verjetno, da bodo imeli koristi od ketoze (pod pogojem, da nadzorujejo raven insulina).

Kaj pa ljudje, ki nimajo sladkorne bolezni?

Za zdrave ljudi je ketoacido zelo malo verjetna. Zdravo telo ustvari veliko insulina in njegove celice se ustrezno odzovejo na ta insulin. To omogoča, da jetra dobijo ketone ob pravem času in jih ustavijo, ko preveč ketonskih teles vstopi v kri.

Dobra stran ketonov je kompleksna zdravstvena korist.

Prepričan sem, da lahko v prihajajočem desetletju pričakujemo veliko večje število študij ketonov, a tukaj je kratek seznam koristi, ki so že bile znanstveno potrjene:

1. Ketoni stimulirajo mitohondrijsko proizvodnjo.

V celicah nastanejo novi mitohondriji, ko začnejo goreti samo ketoni za gorivo. Ugotovljeno je bilo, da se to dogaja v možganskih celicah ljudi na ketogeni dieti.

Zakaj je to pomembno? Ker veliko število mitohondrijev vodi v več energije in bolj zdravih celic.

2. Ketoza ščiti in obnavlja živčni sistem.

Številne študije so pokazale, da ketoni pomagajo ohranjati funkcijo starih živčnih celic in pomagajo pri obnovi poškodovanih in okvarjenih živčnih sistemov. Na primer, v eni študiji je bilo ugotovljeno, da so ketoni pomagali bolnikom z akutno poškodbo možganov doseči pomembne izboljšave.

3. Ketoni delujejo kot antioksidanti.

Zgorevanje ketonov kot goriva zmanjšuje število reaktivnih kisikovih vrst in posledičnih prostih radikalov. Pomaga varovati telo pred poškodbami in boleznimi, ki lahko povzročijo reaktivne kisikove vrste in proste radikale.

4. Ketoni ohranijo mišično maso.

Ko izgubite mišično maso, izgubite leta svojega življenja. To je neprijeten stranski učinek staranja, a ketogena dieta je lahko zaščitno orodje.

Številne študije so pokazale, da ketoni vplivajo na ohranjanje mišic. Ta učinek je bil še posebej opazen pri ljudeh, ki so omejevali kalorije, da bi izgubili težo. Zaradi tega ketogena dieta in ketoni niso le odlično sredstvo za izgubo maščobe, ampak tudi za dolgo življenje.

5. Pomagajte pri ketonih pri preprečevanju rasti rakavih celic.

Študije kažejo, da lahko ketoni pomagajo pri boju proti raku. To je posledica dejstva, da rakaste celice ne morejo uporabljati ketonov kot gorivo. Brez goriva rakaste celice nimajo energije za rast in imunski sistem jim lahko pomaga izločiti iz telesa.

6. Ketoni lahko izboljšajo kakovost življenja ljudi z avtizmom.

Študije na miših, ki so pokazale podobno vedenje, kot so ljudje z avtizmom, nam dajejo obetavne rezultate. V teh študijah je bilo ugotovljeno, da lahko ketogena dieta izboljša in celo odpravi avtistično vedenje pri miših.

Ti pozitivni rezultati so verjetno posledica dveh dejavnikov. Prvi dejavnik je, da možganske celice delujejo bolj učinkovito, ko uporabljajo ketone za gorivo, ne sladkor. Drugič, ketoni lahko zavirajo delovanje živčnih celic. Kaj se zgodi, ko naredite hiper-razdražljiv živčni sistem bolj učinkovit in manj aktiven? Manj avtističnega vedenja.

Tu je šest prednosti ketonov, ki jih podpira znanost. Vendar ne pozabite, da še vedno razumemo učinke, ki jih ketoni imajo na telo, zato ta seznam še zdaleč ni popoln.

Nazadnje.

Če vzdržujete zdravo raven inzulina in uživate ketogeno dieto s pravilnim razmerjem med makrohranili, dobite ketozo in uživate v številnih koristih ketonov brez stranskih učinkov.

Če potrebujete hiter dvig ketonov, poskusite dodati MCT olje. Ta nasičena maščoba bo telesu olajšala proizvodnjo ketonov in prilagoditev ketogeni prehrani.

In ne pozabite na glukoneogenezo. Brez ustreznega vnosa beljakovin in maščob bo vaše telo še naprej uporabljalo glukoneogenezo kot gorivo, namesto da gre v ketozo.

Tema 5. "Aldehidi. Ketoni".

Aldehidi so organske snovi, katerih molekule vsebujejo karbonilno skupino, povezano z atomom vodika in ogljikovodikovim radikalom.
Splošna formula aldehidov ali R-CHO. Funkcionalna skupina aldehidov (-CHO) se imenuje aldehidna skupina.

Ketoni so organske snovi, katerih molekule vsebujejo karbonilno skupino, povezano z dvema ogljikovodikoma.
Splošna formula ketonov ali R - CO - R '.

Aldehidi in ketoni se imenujejo karbonilne spojine, njihova splošna formula je CnH2nO.

Izomeri in homologi

V molekulah aldehidov in še posebej ketonov, za razliko od alkoholov, ni vodikovih atomov s pomembno pozitivno delno naboj, zato med molekulami aldehidov in ketonov ni vodikovih vezi.

Aldehidni algoritem sestave

  1. Najdi glavno verigo ogljika - to je najdaljša veriga ogljikovih atomov, vključno z ogljikovim atomom aldehidne skupine.
  2. Število atomov ogljika v glavni verigi se začne z ogljikovim atomom aldehidne skupine.
  3. Imenujte spojino po algoritmu za ogljikovodike.
  4. Dodajte pripono -al na koncu imena.

Fizikalne lastnosti: formaldehid je plin z zadušljivim vonjem, topen v vodi (vodikove vezi z vodnimi molekulami, 40% vodna raztopina, imenovana formalin z naraščajočo temperaturo, topnost se zmanjša); acetaldehid je brezbarvna tekočina z nizkim vreliščem s sadnim vonjem, topna v vodi; aceton je brezbarvna tekočina z ostrim vonjem, topna v vodi.

V seriji alkani aldehidi (ketoni) alkoholi se povečuje topnost v vodi in vrelišče.

Kemijske lastnosti aldehidov in ketonov so v veliki meri posledica prisotnosti zelo polarne karbonilne skupine v njihovih molekulah (vez je polarizirana proti atomu kisika). Večja kot je delna naboj (+) na ogljikovem atomu te skupine, višja je aktivnost spojine.

Spajanje (na dvojni vezi karbonilne skupine).
V seriji HCHO RCHO RCOR se tendenca za reakcije dodajanja zmanjša. To je posledica prisotnosti in števila ogljikovodikovih radikalov, vezanih na atom ogljika karbonilne skupine.

a) Hidrogenacija (redukcija vodika):

Istočasno so primarni alkoholi pridobljeni iz aldehidov, sekundarni alkoholi pa so proizvedeni iz ketonov.

Ketoni se ne oksidirajo s šibkimi oksidacijskimi sredstvi.

Nadomeščanje vodikovih atomov v ogljikovodičnem radikalu (zamenjava se izvede v položaju, tj. Atom vodika se nadomesti pri 2. atomu ogljika):

Ketoni

Ketoni so organske snovi, v katerih je karbonilna skupina vezana na dva ogljikovodikova radikala.

Med drugimi karbonilnimi spojinami je prisotnost natanko dveh atomov ogljika v ketonih, neposredno povezanih s karbonilno skupino, ločena od karboksilnih kislin in njihovih derivatov, pa tudi aldehidov.

Vsebina

Fizične lastnosti

Ketoni so hlapne tekočine ali trdne snovi z nizkim tališčem, nižji predstavniki so dobro topni v vodi in mešani z organskimi topili, nekateri (aceton) se zmešajo z vodo v kakršnem koli razmerju. Nezmožnost nastajanja medmolekularnih vodikovih povezav povzroča njihovo nekoliko večjo hlapnost kot alkoholi in karboksilne kisline z enako molekulsko maso.

Metode sinteze

  • Aromatske ketone lahko dobimo s Friedel-Craftsovo reakcijo.
  • Hidroliza ketimina.
  • Iz terciarnih peroksoesterov, ki jih je izvedla Kriege.
  • Kisla hidroliza viciola.
  • Oksidacija sekundarnih alkoholov.
  • Cikloketoni lahko dobimo s ciklizacijo Ruzicki.

Kemijske lastnosti

Obstajajo tri glavne vrste ketonskih reakcij.

Prva je povezana z nukleofilnim napadom na ogljikov atom karbonilne skupine. Na primer, interakcija ketonov s cianidnim anionom ali organokovinskimi spojinami. Isti tip (nukleofilni dodatek) vključuje interakcijo karbonilne skupine z alkoholi, kar vodi do acetalov in polacetalov.

Medsebojno delovanje z alkoholi: t

C2H5-C (O) -C2H5 + C2H5MgI → (C2H5)3—COMGI → (C2H5)3- COH, terciarni alkohol. Reakcije z aldehidi in še posebej z metanom so veliko bolj aktivne, sekundarni alkoholi pa se tvorijo z aldehidi in s primarnim metanom z aldehidi.

Tudi ketoni reagirajo z dušikovimi bazami, na primer z amoniakom in primarnimi amini, da tvorijo imine:

Druga vrsta reakcije je deprotonacija beta-ogljikovega atoma glede na karbonilno skupino. Nastali karbanion se stabilizira zaradi konjugacije s karbonilno skupino, enostavnost odstranitve protonov se poveča, karbonske spojine so relativno močne C-H kisline.

Tretji je koordinacija elektrofilcev nad osamljenim parom kisikovega atoma, kot so Lewisove kisline, kot je AlCl.3.

Zmanjšanje ketonov lahko pripišemo ločeni vrsti reakcije - Leykartovemu okrevanju z donosom, ki je blizu kvantitativnemu.

Glavni ketoni

Biološko delovanje

Strupeno. Imajo draži in lokalni učinek, prodrejo v kožo, še posebej nenasičene alifatske. Nekatere snovi imajo rakotvorni in mutageni učinek. Halogenski derivati ​​ketonov povzročajo hudo draženje sluznic in opekline pri stiku s kožo. Aliciklični ketoni imajo narkotični učinek.

Literatura

  • Splošna toksikologija / ur. A. O. Loit. SPb.: ELBI-SPb., 2006

Fundacija Wikimedia. 2010

Oglejte si, kaj so ketoni v drugih slovarjih:

KETONI - KETONI, organske spojine, ki vsebujejo karbonilno skupino (C = O), vezano na dve ogljikovodikovi skupini. Tekoči ketoni ali trdne snovi z nizko stopnjo taljenja. Na primer propanon (aceton, SN3СОСН3) in butanon (metiletil keton, SN3СОС2Н5)... Znanstveni in tehnični enciklopedijski slovar

KETONES - RCOR®, organske spojine, ki vsebujejo karbonilno skupino C = O, povezano z dvema (enakima ali različnima) ogljikovodičnima radikaloma R in R3. Pridobiva se z oksidacijo sekundarnih alkoholov in drugih metod. Ketoni posredujejo v organski sintezi... Veliki enciklopedični slovar

KETONI - KETONES, R. CO. R, oksidacijski produkti sekundarnih alkoholov, R CH (OH) R "(R, R" radikali, ogljikovodični ostanki) (glej Alkohol). K. so spojine dveh radikalov s karbonilno skupino CO. Z istimi radikali se izkaže, da je... Velika medicinska enciklopedija

KETONI - razred organskih spojin, ki vsebujejo karbonilno skupino> C = 0 v kombinaciji z dvema organskima radikaloma R. Splošna formula ketonov: R CO R. Spodnja C predstavniki tekočin, topnih v vodi, višjih trdnih snovi, netopne v vodi... Večina politehničnih enciklopedija

ketoni - RCOR, organske spojine, ki vsebujejo karbonilno skupino, povezano z dvema (enakima ali različnima) ogljikovodičnimi radikali R in R. Pridobiva se z oksidacijo sekundarnih alkoholov in drugih metod. Ketonski intermediati v organski sintezi... Enciklopedični slovar

ketoni - razred organskih spojin, ki vsebujejo karbonilno skupino, povezano z dvema ogljikovodikoma; pogosto uporabljajo v industriji kot topila in za sintezo različnih izdelkov. Nov slovar tujih besed. by EdwART, 2009....... slovar tujih besed ruskega jezika

Ketoni so razred organskih spojin, za katere je značilna prisotnost ene ali več dveh ekvivalentnih karbonilnih skupin CO, katerih število je mono, di in tako naprej K. V monoketonih se C. odlikuje z dvema enakovrednima omejitvama in...... enciklopedičnim slovarjem FA. Brockhaus in I.A. Efrona

KETONI - karbonilne spojine, v katerih je skupina C = O povezana z dvema atomoma C. Po nomenklaturi IUPAC se imenuje. K. oblika z združitvijo naslovov. ustreznih sufiksov ogljikovodikov ali imen. radikali, povezani s keto skupino C = O, besedo keton; s... kemično enciklopedijo

ketoni - razred organskih spojin, ki vsebujejo karbonilno skupino, ki je kombinirana z dvema ogljikovima atomoma; K. vključuje številne biološko aktivne snovi steroidne hormone, ketonska telesa, itd

Ketoni so razred organskih spojin, ki vsebujejo karbonilno skupino 3SSН3, aromatskega benzofenona С6Н5СОС6Н5. V nasprotju s simetričnimi so asimetrični (mešani) K., ki vsebujejo različne radikale R in R,...... Velika sovjetska enciklopedija

5 stvari, ki jih morate vedeti o ketonih

Če imate sladkorno bolezen, verjetno veste, da morate spremljati raven ketonov, ker so neposredno povezani z grozno boleznijo - diabetično ketoacidozo (DKA). Ali res razumete, kaj so ketoni in zakaj se oblikujejo v telesu.

Seveda je strašno, da bi o tem celo razmišljali. Vendar je zelo pomembno vedeti vse, kar potrebujete o ketonih in biti pripravljeni.

1) Kaj so ketoni?

Če telo nima insulina, se glukoza ne pretvori v energijo, maščobno tkivo pa se začne razgrajevati. Ketoni so stranski produkt tega kemijskega procesa.

Ketoni lahko nastanejo v telesu pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 1, če imajo predolge prekinitve do insulina; če insulinske črpalke ne prenašajo insulina v telo, in njihov nosilec ne nadzira ravni glukoze v krvi; med hudo boleznijo (pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 1 in tipa 2), če bolniki zamudijo čas, ko jemljejo insulin, ali ne povečajo odmerka, prilagojenega stresu, ki ga povzroča bolezen.

Ketoni se lahko tvorijo v telesu vsake osebe, ki trpi za sladkorno boleznijo, najpogosteje pa jo najdemo pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 1.

2) Zakaj so ketoni nevarni?

Ketoni motijo ​​kemično ravnovesje krvi. Če se ne zateka k zdravljenju, zastrupljajo telo, ki se, če je raven ketonov previsoka, poskuša znebiti, ko uriniramo. Ketoni se na koncu zbirajo v krvi.

Prisotnost ketonov v telesu je lahko znak neposredne pojavnosti ali prisotnosti diabetične ketoacidoze (DFA), bolezni, ki ogroža življenje osebe.

3) Kdaj in kako naj se v telesu preveri prisotnost ketonov?

V nekaterih primerih je treba ketonski test opraviti vsakih 4-6 ur. Najprej se morate posvetovati s svojim zdravnikom, kako pogosto ga je treba izvajati kot del vašega individualnega programa zdravljenja sladkorne bolezni.

  • Raven glukoze v krvi je nad 300 mg / dL (ali vrednost, ki jo določi zdravnik)
  • Slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu
  • Bolezen (prehlad ali gripa)
  • Stalni občutek utrujenosti
  • Žejo ali suha usta
  • Rdečica kože
  • Težko dihati
  • Nenaraven vonj po dihanju
  • Težko je zbrati misli ali glavo v megli.

Testni trakovi za ugotavljanje prisotnosti ketonov v krvi se prodajajo v lekarnah. Preizkus lahko opravite sami in ne traja veliko časa, vendar morate strogo slediti navodilom. Vedno morate imeti testne trakove z vami in redno preverjati njihov datum poteka.

Vnaprej preberite navodila in se prepričajte, da vse razumete, če ne - prosite zdravnika ali medicinsko sestro, da pokaže, kako pravilno opraviti test. To se ponavadi opravi na naslednji način: testni listič se postavi v posodo z urinom, po spremembi barve pa je treba primerjati rezultat z barvno tabelo na embalaži. Barva bo pokazala koncentracijo ketona v urinu. Zabeležite rezultat.

4) V katerem primeru se morate obrniti na zdravnika?

Če analiza pokaže povprečno ali visoko koncentracijo ketonov, se takoj posvetujte z zdravnikom. To je znak, da ne morete več nadzorovati sladkorne bolezni ali da se resnost bolezni povečuje. Če se ne morete obrniti na zdravnika, pokličite reševalno službo v bolnišnici ali pokličite rešilca.

Pokažite svoje dokumente zdravniku - to je pomembno za nujno zdravljenje in posodobitev načrta zdravljenja sladkorne bolezni na splošno.

Majhna koncentracija ali sledovi ketonov pomeni, da se je v telesu začelo tvoriti ketone. Potrebno je piti več tekočine (po možnosti vode) in sprejeti druge ukrepe za zmanjšanje ravni glukoze v krvi. Po nekaj urah ponovno opravite test. Če se raven ketonov poveča, se posvetujte z zdravnikom.

5) Ali bo vadba pomagala?

Vaja praviloma pomaga zmanjšati raven glukoze v krvi, vendar ne v primeru, ko so v telesu najdeni ketoni. Če je test pokazal srednjo ali visoko koncentracijo ketonov v urinu in je raven glukoze v krvi visoka, je vadba kontraindicirana. V nasprotnem primeru lahko povzroči zvišanje glukoze v krvi.