Image

Rtt analiza med nosečnostjo

Preskus tolerance za glukozo med nosečnostjo je analiza, ki vam omogoča, da spremljate pomemben pokazatelj stanja ženskega telesa - glukoze v krvi. V bistvu se izvede test sladkorja za odkrivanje sladkorne bolezni.

Ne mešajte analize s hemotestom, ki razkriva individualno nestrpnost do hrane.

V nevarnosti so ženske, ki imajo sorodnike s sladkorno boleznijo. V tem primeru je za nosečnico prehod GTT obvezen previdnostni ukrep.

Dovolj je le enkrat, ko ni očitnega suma na sladkorno bolezen in je rezultat negativen. Vendar pa je možno, da se preskus ponovi med nosečnostjo, če sumite na zvišanje glukoze v krvi.

Kaj počnejo?

Pogosto bodo bodoče matere zdravnike vprašale, zakaj jim je predpisan test za toleranco glukoze, če niso ogrožene. Če se ugotovi visoka raven sladkorja v krvi, so med nosečnostjo dopustni številni ukrepi.

Dodelite vsem preprečevanje

Nositi otroka je čas velike spremembe v ženski. Vendar ne vedno te spremembe na bolje. Telo doživlja resne spremembe in nosi bodočega otroka.

Glede na velike obremenitve, ki jih telo doživlja na splošno, se nekatere patologije pojavijo le v trenutku čakanja na otroka. Take bolezni vključujejo diabetes.

V teh primerih je nosečnost vzrok za skrito potek bolezni. Zato je kot preventivni ukrep nujna in pomembna analiza GTT v nosečnosti.

Kako vzeti

Prvo logično vprašanje, ki ga ženske postavljajo med nosečnostjo, je, kako dolgo se izvaja GTT. Test za toleranco glukoze se opravi v prvem trimesečju, skupaj s številnimi drugimi testi.

Za pravilno opravljanje izpita morate skrbno pripraviti:

  • odpravljanje živčnih motenj;
  • omejitev telesne dejavnosti;
  • da ne bo bistvenih sprememb v prehrani - jesti kot običajno (ne hraniti nobenih diet);
  • Ne jejte hrane (v 8 urah pred dostavo analize).

Preskus se ne izvaja v prisotnosti kakršne koli bolezni v akutni fazi, tudi v primeru običajnega prehlada. Vse tovrstne spremembe bodo močno vplivale na rezultate študije, zato je treba te možnosti izključiti.

GTT prehaja na prazen želodec (voda se lahko pije, vendar ne v postopku testiranja). Izvaja se z jemanjem krvi iz vene 3-krat, v intervalu od 1 ure med drugim in tretjim vnosom:

  1. Najprej se odvzame kri.
  2. Po tem se pije posebna sladka tekočina (glukozni sirup določene koncentracije).
  3. Bolnik naslednji uro ne more jesti, piti, izvajati telesne dejavnosti - vse to lahko močno izkrivlja rezultate testov.
  4. Naslednje vzorce krvi vzamemo po eni uri in dveh po prvi analizi.
  5. Po tem času, po zaužitju koktajla, se raven sladkorja v krvi pri zdravem človeku vrne v normalno stanje. To mora odražati rezultate preskusov.

Posvetovati se morate z zdravnikom

Pri visokih stopnjah, ki niso v normalnih mejah, je predpisano takojšnje posvetovanje z zdravnikom, ki opazuje nosečnost. V primeru, da je prvi preizkus pokazal visoko vsebnost sladkorja, je zelo verjetno, da bo načrtovan ponovni sprejem za odpravo morebitne napake.

Obstaja več razlogov, zaradi katerih je možen napačen rezultat:

  • osemurna prehrana ni bila upoštevana, preden so dali kri;
  • pomembne spremembe v prehrani tri dni pred analizo (povečan ali nezadosten vnos ogljikovih hidratov);
  • motnje presnove ogljikovih hidratov;
  • prekomerna vadba;
  • stresno stanje;
  • nalezljive bolezni (vključno z respiratornimi akutnimi virusnimi okužbami dihal, akutnimi okužbami dihal);
  • jemanje kakršnih koli zdravil, ki vplivajo na presnovo ogljikovih hidratov (za opozarjanje zdravnika na uporabo drog).

Standardi GTT

Številčne vrednosti 7 mmol / l in manj so v normalnih mejah. Če opazimo povečanje, se ponavadi diagnosticira gestacijski diabetes. Ta vrsta bolezni se pojavlja pri 14% žensk.

Število 7 mmol / l je zelo pogojno. Standardi GTT pri nosečnicah so predstavljeni v spodnji tabeli:

Opazovana dinamika se običajno vzdržuje, vendar se lahko številke razlikujejo glede na različne dejavnike.

Treba je opozoriti, da je zgornja meja - najvišja dovoljena vrednost - tudi zelo pogojna. V različnih virih - številke se razlikujejo. Zato ne boste imeli neodvisne interpretacije, le usposobljeni zdravnik, ki bo opazoval vašo nosečnost, lahko pravilno razvozlal rezultate in povedal o prisotnosti možne bolezni ali njene odsotnosti.

Mejne vrednosti glukoze

Gastično patologijo imenujemo zaradi dejstva, da pred nosečnostjo pri ženskah ni bilo znakov sladkorne bolezni. Po porodu, ko se telo obnovi, se raven glukoze vrne v normalno stanje ali pa se sladkorna bolezen prelije v drugo vrsto sladkorne bolezni tipa 1 (diabetes mellitus tip I) ali če ima bolnik sladkorno bolezen tipa 2 (diabetes tipa 2).

Če imajo ženske težave z metabolizmom ogljikovih hidratov pred nosečnostjo ali že v postopku, je bolje, da v 25 tednih preizkusite toleranco za glukozo, da ugotovite morebitna odstopanja od norme.

Glede na način dajanja glukoze v telo, obstajata dve vrsti analiz: oralni (ali oralni) in intravenski. Druga metoda se pogosteje uporablja, če pacient iz nekega razloga ne more uporabiti "sladkega koktajla" znotraj.

OGTT analizo izvedemo z obremenitvijo - uporabo 75 g glukoze, raztopljene v kozarcu vode. Za zanesljivost v treh dneh pred darovanjem krvi ne bi smelo biti pomembnih sprememb v prehrani nosečnice. V nekaterih primerih ženske dajo kri iz vene brez zaužitja glukoze.

Lahko se dodelijo ponavljajoče se kontrole.

Študija se izvaja ne samo za odrasle. Za otroke, starejše od 14 let, se ta metoda uporablja tudi. Razlika je v količini obremenitve in številskih kazalnikih, ki spadajo v normalno območje.

Za otroke, mlajše od 14 let, ni sprejemljiva analiza obremenitve. Norme se razlikujejo le do petih let, kasneje pa ustrezajo odraslim kazalcem od 3,3 do 5,5 mmol / l. Pred letom se stopnja giblje okoli 2,8 - 4,4 mmol / l.

Treba je omeniti, da prisotnost zvišane glukoze v krvi ne kaže nujno na sladkorno bolezen pri bolniku, lahko je znak takšnih motenj, kot so:

  • prekomerna aktivnost ščitnice;
  • povečana nadledvična hormonska aktivnost;
  • jemanje glukokortikoida v daljšem časovnem obdobju;
  • patologija trebušne slinavke.

Nizka raven glukoze - hipoglikemija - se pojavi v številnih izoliranih primerih. Nizek sladkor je običajno povezan s prevelikim odmerjanjem insulina pri sladkorni bolezni.

Kaj je nevarno

Analiza sama po sebi ni nevarna. To zadeva preskus brez obremenitve.

Glede na študijo, opravljeno z obremenitvijo, je možno "preveliko odmerjanje" ravni sladkorja v krvi. To se zgodi le, če nosečnica že ima visoko raven glukoze, vendar se bodo pojavili simptomi, ki jasno kažejo na kršitev presnove ogljikovih hidratov.

OGTT ne samo porabiti. Med nosečnostjo z obremenitvijo je test največji 2-krat in samo v primeru resnega suma na sladkorno bolezen. Medtem ko se kri daroval enkrat na trimesečje obvezno, lahko raven sladkorja v krvi dobimo brez dodatne obremenitve.

Jejte različno sadje.

Kot pri vseh medicinskih postopkih ima tudi GTT številne kontraindikacije, med drugim:

  • prirojena ali pridobljena intoleranca za glukozo;
  • poslabšanje kroničnih bolezni želodca (gastritis, motnje itd.);
  • virusne okužbe (ali patologije drugačne narave);
  • zelo izrazito toksikozo.

Če ni kontraindikacij, je test varen tudi med nosečnostjo. Poleg tega, glede na ocene, ne predstavlja nobenega nelagodja med ravnanjem.

Ženske opisujejo glukozni koktajl kot »samo sladko vodo«, ki jo je lahko piti. Seveda, če nosečnica ne trpi zaradi toksikoze. Manjša neugodnost pušča potrebo po jemanju krvi 3-krat v dveh urah.

Vendar pa se v večini sodobnih klinik (Invitro, Helix) kri iz vene odvzame povsem neboleče in za razliko od večine občinskih zdravstvenih ustanov ne pušča neprijetnih vtisov. Torej, če obstajajo kakršni koli dvomi in pomisleki, je bolje, da analizo opravimo za plačilo, vendar z ustrezno stopnjo udobja.

Ne skrbite - vse bo v redu

Poleg tega lahko glukozo vedno vnesete intravenozno, toda za to boste morali ponovno prskati. Ampak ni treba piti ničesar. Glukozo uvajamo postopoma v 4-5 minutah.

Za otroke, mlajše od 14 let, je test kontraindiciran. Za njih se izvaja izključno z jemanjem krvi brez obremenjevanja z obremenitvijo z glukozo.

Količina sladkega koktajla je prav tako različna. Če ima otrok težo manj kot 42 kg, se odmerek glukoze zmanjša.

Tako izvajanje preskusa s pravilno pripravo in upoštevanjem navodil ne predstavlja nevarnosti. In v času, ko ni diagnosticirana sladkorna bolezen, je nevarnost za plod in mater.

Pravilna presnova, vključno z ogljikovimi hidrati, je pomembna za razvoj ploda in za materino telo med otrokovo nosečnostjo. Ugotovljeno patologijo je treba prilagoditi, kar bo zagotovo imenoval porodničar-ginekolog.

Prisotnost gestacijskega diabetesa oteži potek nosečnosti in prihodnjo porod. Zato je pomembno, da ga registriramo v začetni fazi in naredimo spremembe, ki prispevajo k normalizaciji ravni sladkorja v krvi in ​​zmanjšanju škode zaradi bolezni.

Zato se pri imenovanju te analize prihodnje mame ne bi smele skrbeti in z ustrezno pozornostjo obravnavati test. Konec koncev je preventiva najboljša obravnava, še posebej, če ne gre za eno življenje, ampak za dve osebi hkrati.

Test tolerance glukoze med nosečnostjo

  1. na tešče (pred jemanjem glukoze), t
  2. 1 uro po zaužitju glukoze,
  3. 2 uri po zaužitju glukoze.

Literatura

  • presejalni testi za nosečnice za odkrivanje gestacijskega sladkorne bolezni pri 24-28 tednih nosečnosti;
  • presejalni testi za nosečnice do 24 tednov z visokimi dejavniki tveganja za gestacijski diabetes.

Interpretacija rezultatov raziskav vsebuje informacije za zdravnika in ni diagnoza. Podatkov v tem poglavju ni mogoče uporabiti za samodiagnozo in samozdravljenje. Zdravnik natančno postavi diagnozo z uporabo rezultatov tega pregleda in potrebnih informacij iz drugih virov: anamneza, rezultati drugih pregledov itd.

Test za toleranco glukoze (0-60-120)

Glucosum tolerantia test

Preskus tolerance za glukozo

  • 200 venske krvi

Preskus tolerance za glukozo - določanje ravni glukoze v krvi na tešče in vsako uro 2 uri po obremenitvi z ogljikovimi hidrati (1 ura in 2 uri po zaužitju 75 g suhe glukoze) se uporablja za diagnosticiranje sladkorne bolezni, moteno toleranco glukoze in sladkorno bolezen nosečnic.

Preskus s toleranco za glukozo je indiciran pri ljudeh, ki imajo glukozo v krvi na tešče na zgornji meji normalne ali nekoliko nad njo, kot tudi za osebe z ugotovljenimi dejavniki tveganja za sladkorno bolezen (prisotnost te bolezni pri bližnjih sorodnikih, debelost itd.).
Preskus tolerance na glukozo je mogoč samo, če rezultat testa glukoze na prazen želodec ne presega 6,7 ​​mmol / l. Takšna omejitev je povezana s povečanim tveganjem za hiperglikemično komo z višjo začetno ravnjo glukoze na tešče. Ta študija ni vključena v ceno testa tolerance za glukozo in se dodatno zaračuna. Študija glukoze v krvi med preskusom poteka v dveh fazah.

Glede na situacijo se analiza lahko izvede na treh ali dveh točkah.
Test 0-60-120 se pogosteje uporablja za odkrivanje sladkorne bolezni pri nosečnicah. Med nosečnostjo lahko povečan stres na telesu povzroči poslabšanje ali razvoj novih, ki se pojavijo med nošenjem otroka. Take bolezni vključujejo gestacijski diabetes ali nosečnost sladkorne bolezni. Po statističnih podatkih je približno 14% nosečnic izpostavljenih tej bolezni. Razlog za razvoj gestacijske diabetesa je kršitev proizvodnje insulina, njegova sinteza v telesu v manjših količinah, kot je potrebno. Inzulin, ki ga proizvaja trebušna slinavka, je odgovoren za uravnavanje ravni sladkorja v krvi in ​​ohranjanje njegovih rezerv (če ni potrebe po pretvorbi sladkorja v energijo).

Med nosečnostjo, ko otrok raste, mora telo normalno proizvajati več insulina kot običajno. Če se to ne zgodi, insulin ne zadostuje za normalno uravnavanje sladkorja, zvišanje ravni glukoze in to pomeni razvoj nosečnosti sladkorne bolezni. Obvezno merilo testa tolerance za glukozo med nosečnostjo je treba upoštevati pri ženskah, ki so doživele to stanje pri predhodnih nosečnostih; z indeksom mase 30 ali več; ki so prej rodili velike otroke, ki so tehtali več kot 4,5 kg; če ima kdo od sorodnikov nosečnice sladkorno bolezen. Če odkrijete gestacijski diabetes, bo nosečnica potrebovala večji nadzor zdravnikov.

  • Priporočljivo je, da zjutraj darovate kri, od 8. do 11. ure, ZELO NACIONALNO Nato po 12-16 urah posta, lahko vodo popijete kot običajno, na predvečer študije lahka večerja z omejenim vnosom maščobnih živil.
  • POZOR! Pri dajanju krvi za glukozo (poleg osnovnih zahtev priprave za analizo) ne morete umiti zob in žvečiti žvečilke, piti čaja / kave (tudi nesladkanega). Jutranja skodelica kave bo spremenila kazalnike glukoze. Učinek imajo tudi kontracepcijska sredstva, diuretiki in druga zdravila.
  • Na predvečer študije (v 24 urah) izključite alkohol, intenzivne fizične napore, jemljete zdravila (po dogovoru z zdravnikom 1-2 uri pred darovanjem krvi, ne kadite, ne pijte soka, čaja, kave, lahko pijete negazirano vodo. napetost (tek, hitro vzpenjanje po stopnicah), čustveno vzburjenje 15 minut pred darovanjem krvi je priporočljivo počivati, umiriti se.
  • Ne smete darovati krvi za laboratorijske raziskave takoj po fizioterapevtskih postopkih, instrumentalnem pregledu, rentgenskih in ultrazvočnih študijah, masaži in drugih medicinskih postopkih.
  • Krv za raziskave je treba darovati pred začetkom zdravljenja ali ne prej kot 10-14 dni po preklicu.
  • Če jemljete zdravila, o tem obvestite svojega zdravnika.

1. Preiskava nosečnic za odkrivanje gestacijskega sladkorne bolezni v obdobju 24–28 tednov nosečnosti;
2. Presejalni pregled nosečnic do 24 tednov v prisotnosti dejavnikov visokega tveganja za gestacijski diabetes.

Strogo na prazen želodec (v obdobju od 7.00 do 11.00) po nočnem postu od 8 do 14 ur.
Na predvečer 24 ur pred študijo je kontraindiciran alkohol.
V 3 dneh pred dnevom mora bolnik:
sledite redni prehrani brez omejevanja ogljikovih hidratov;
odpraviti dejavnike, ki lahko povzročijo dehidracijo (neustrezna pitna ureditev, povečana telesna dejavnost, prisotnost črevesnih motenj);
ne jemljite zdravil, katerih uporaba lahko vpliva na rezultat študije (salicilati, oralni kontraceptivi, tiazidi, kortikosteroidi, fenotiazini, litij, metapiron, vitamin "C" itd.).
Ne smete si umiti zob in žvečiti žvečilke, piti čaja / kave (tudi brez sladkorja)
Pri nosečnicah je treba pri oddaji naročila predložiti napotnico zdravnika z datumom izdaje in obdobjem nosečnosti, potrjeno s pečatom, zdravniškim podpisom in pečatom zdravstvene ustanove.
Test se izvaja v obdobju do vključno 28 tednov nosečnosti.

Test tolerance za glukozo med nosečnostjo: kako se izvaja, kakšni so standardi GTT analize?

Na žalost je svetovna statistika o pojavnosti sladkorne bolezni moteča. Več ljudi je dobilo to diagnozo. Diabetes se že imenuje epidemija XXI stoletja.

Bolezen je zahrbtna, ker teče neopaženo do določene točke, v latentnem stanju. Zato je zgodnje diagnosticiranje sladkorne bolezni zelo pomembno.

V ta namen uporabite test tolerance za glukozo (GTT) - poseben krvni test, ki kaže stopnjo tolerance na glukozo. V primeru tolerančnih motenj lahko govorimo bodisi o diabetes mellitusu ali o pre-diabetesu - o stanju, ki ni nič manj nevarno od samega sladkorne bolezni.

Če želite izdelati GTT, lahko dobite napotnico od terapevta (kar je povezano z njegovimi težavami) ali pa analizo vzamete sami. Toda v tem primeru se pojavi naravno vprašanje: kje opraviti test tolerance za glukozo? In kakšna je njegova cena?

Preskus tolerance za glukozo temelji na določitvi dveh ravni glukoze v krvi: na praznem želodcu in po vadbi. Pod obremenitvijo se v tem primeru nanaša na enkratni odmerek glukoze.

Da bi to naredili, se določena količina glukoze raztopi v kozarcu vode (za ljudi z normalno težo - 75 gramov, za ljudi z debelostjo - 100 gramov, za otroke na podlagi izračuna 1,75 g glukoze na kilogram teže, vendar ne več kot 75 gramov) in da pijačo bolniku.

V hujših primerih, ko oseba sama ne more piti "sladke vode", se raztopina injicira intravensko. Raven glukoze v krvi dve uri po obremenitvi mora biti enaka normalni ravni.

Pri zdravih ljudeh indikator glukoze ne sme presegati vrednosti 7,8 mmol / l, če pa nenadoma dosežena vrednost preseže 11,1 mmol / l, lahko zagotovo govorimo o sladkorni bolezni. Vmesne vrednosti kažejo na moteno toleranco za glukozo in lahko kažejo na "prediabetes".

V nekaterih laboratorijih, na primer v laboratoriju Gemotest, se raven glukoze po vadbi meri dvakrat: po 60 minutah in po 120 minutah. To je storjeno, da ne bi zamudili vrha, ki lahko signalizira latentni diabetes. [Ads-mob-1]

Poleg analize obstaja veliko indikacij za določitev GTT za samokontrolo:

  • pri običajni analizi glukoze v krvi nad 5,7 mmol / l (vendar ne presega 6,7 ​​mmol / l);
  • dednost - primeri sladkorne bolezni pri sorodnikih v krvi;
  • prekomerna telesna teža (ITM presega 27);
  • presnovni sindrom;
  • hipertenzija;
  • ateroskleroza;
  • predhodno ugotovljeno oslabljeno toleranco za glukozo;
  • starosti nad 45 let.

Noseče ženske pogosto dobijo napotnico na GTT, saj v tem obdobju skrite rane pogosto »izplavajo«. Poleg tega lahko nosečnost razvije tako imenovani gestacijski diabetes mellitus - "noseča sladkorna bolezen".

Ko plod raste, telo potrebuje več inzulina, in če se to ne zgodi, se raven glukoze v krvi dvigne in razvije se gestacijski diabetes, ki nosi tveganje za otroka in mater (do mrtvorojenega otroka).

Upoštevati je treba, da se variacije norme ravni glukoze v nosečnicah razlikujejo od kazalnikov, ki niso "breje".

Vendar pa obstajajo tudi kontraindikacije za jemanje testa, tolerantnega na glukozo:

  • individualna intoleranca za glukozo;
  • ARVI;
  • poslabšanje bolezni prebavil;
  • pooperacijskem obdobju;
  • raven glukoze v krvi iz prsta nad 6,7 mmol / l - v tem primeru je po obremenitvi možna hiperglikemična koma.

Da bi bili rezultati testa za toleranco glukoze pravilni, je treba pripraviti na njegovo dobavo:

  • za tri dni se morate držati normalne prehrane in telesne vadbe, ne morete prehraniti ali se izrecno omejiti na sladkor;
  • študija se izvede zjutraj na prazen želodec, po 12-14 urah hitro;
  • en dan pred testom ne smete kaditi in piti alkohola.

Jemanje določenih zdravil lahko izkrivlja rezultate pregleda, zato je bolje, da se posvetujete s svojim zdravnikom pred začetkom testa.

Kje opraviti test tolerance za glukozo?

Preskus tolerance za glukozo ni nenavaden ali redek in ga lahko opravimo bodisi na državni kliniki v smeri zdravnika bodisi za plačilo v enem od zasebnih laboratorijev, ki se običajno nahajajo v katerem koli mestu. [Ads-mob- 2]

Praviloma plačane storitve niso na voljo v državnih okrožnih klinikah.

Vsako analizo, vključno s testom tolerance za glukozo, lahko uporabimo le tako, da najprej prejmemo zdravniško napotnico: splošnega zdravnika, endokrinologa ali ginekologa.

Rezultate analize lahko dobite v nekaj dneh.

Zdravstveno podjetje Invitro

Laboratorij Invitro ponuja več možnosti za testiranje tolerance za glukozo:

  1. med nosečnostjo (GTB-S) - ime govori sama zase: ta test se izvaja za nosečnice. Zdravilo Invitro priporoča testiranje pri 24–28 tednih nosečnosti. Če želite opraviti analizo v zdravilu Invitro, morate imeti napotnico svojega zdravnika s svojim osebnim podpisom;
  2. z določanjem glukoze in C-peptida v venski krvi na prazen želodec in po vadbi po 2 urah (GTHS) - ta analiza dodatno preučuje raven tako imenovanega C-peptida, ki omogoča ločevanje insulina odvisnega in insulinsko neodvisnega sladkorne bolezni, kot tudi natančno analizo pri bolnikih. zdravljenje z insulinom;
  3. določanje glukoze v venski krvi na prazen želodec in po vadbi po 2 urah (GTT).

Rok za izvedbo katere koli analize je en dan (brez upoštevanja dneva odvzema biomateriala).

Helix Lab Service

Laboratoriji Helix imajo možnost izbire med petimi tipi GTT:

  1. standard [06-258] je standardna različica GTT s kontrolno meritvijo glukoze dve uri po vadbi. Ni primerno za otroke in nosečnice;
  2. napredne [06-071] - kontrolne meritve se izvajajo vsakih 30 minut 2 uri (dejansko celo štirikrat);
  3. med nosečnostjo [06-259] - kontrolne meritve se izvajajo na prazen želodec, pa tudi eno uro in dve uri po vadbi;
  4. krvni insulin [06-266] - dve uri po obremenitvi se odvzame kri za določitev ravni glukoze in inzulina;
  5. s C-peptidom v krvi [06-260] - poleg ravni glukoze se določi tudi raven C-peptida.

Obdobje analize je en dan. [Ads-mob-1]

Medicinski laboratorij Gemotest

V medicinskem laboratoriju Gemotest lahko opravite eno od naslednjih možnosti analize:

  1. standardni preskus (0-120) (koda 1.16.) - GTT z merjenjem glukoze dve uri po obremenitvi;
  2. test tolerance na glukozo (0-60-120) (koda 1.16.1.) - kontrolne meritve ravni glukoze v krvi opravijo dvakrat: eno uro po obremenitvi in ​​dve uri po obremenitvi;
  3. z določitvijo glukoze in inzulina (koda 1.107.) - poleg ravni glukoze, dve uri po obremenitvi, se določi tudi vrednost insulina: to je potrebno za oceno kompenzacijske hiperinzulinemije. Analiza se izvaja izključno na zdravniški recept;
  4. z določanjem glukoze, C-peptida, insulina (koda 1.108.) - določa vrednosti glukoze, inzulina in C-peptida za odpravo učinka zdravil in diferenciacijo diabetesa tipa 1 in 2. Najdražja od vseh testov GTT;
  5. z določanjem glukoze in C-peptida (koda 1.63.) - določimo ravni glukoze in C-peptida.

Čas izvedbe analize je en dan. Rezultate lahko zberete v laboratoriju osebno ali prejmete po elektronski pošti ali na osebnem računu na spletnem mestu Gemotest.

O izvedbi testa tolerance za glukozo v videoposnetku:

Kot lahko vidite, ni težko opraviti test tolerance za glukozo: ne zahteva velikih odhodkov ali težav pri iskanju laboratorija.

Če imate čas in želite prihraniti denar, lahko greste na državno kliniko, če želite dobiti hitrejši rezultat, in obstaja možnost, da ga plačate - dobrodošli v zasebnih laboratorijih.

DIABENOT® - inovacija pri zdravljenju sladkorne bolezni pri ljudeh

  • Dolgo stabilizira raven sladkorja
  • Obnavlja proizvodnjo insulina s trebušno slinavko

Kaj je treba nameniti posebno pozornost?

Treba je omeniti, da običajni rezultati uporabe merilnikov glukoze v krvi ne bodo razkrili. Zagotavljajo lahko precej povprečne rezultate in se priporočajo le med zdravljenjem sladkorne bolezni, da bi nadzorovali raven glukoze v krvi pacienta.

Ne smemo pozabiti, da se kri vzame iz kubitalne vene in prsta hkrati in na prazen želodec. Po zaužitju je sladkor popolnoma prebavljen, kar vodi do zmanjšanja njegove ravni do 2 milimolov.

Preizkus je precej resen stresni test in zato ga ni zelo priporočljivo proizvajati brez posebne potrebe.

Kdo je kontraindiciran test

Glavne kontraindikacije testa tolerance za glukozo so:

  • hudo splošno stanje;
  • vnetni procesi v telesu;
  • kršitve procesa prehranjevanja po operaciji na želodcu;
  • razjede kisline in Crohnova bolezen;
  • oster trebuh;
  • poslabšanje hemoragične kapi, možganskega edema in srčnega napada;
  • nepravilno delovanje jeter;
  • nezadostna uporaba magnezija in kalija;
  • uporaba steroidov in glukokortikosteroidov;
  • kontracepcijska sredstva;
  • Cushingova bolezen;
  • hipertiroidizem;
  • ki prejemajo zaviralce beta;
  • akromegalija;
  • feokromocitom;
  • jemanje fenitoina;
  • tiazidni diuretiki;
  • uporabe acetazolamida.

Kako se izvaja test?

Preverjanje glukoze pri sladkorju poteka zjutraj na prazen želodec. Prav tako je nemogoče kaditi cigarete pred koncem preskusa.

Najprej pripravite kri iz kubitalne vene na prazen želodec. Potem mora bolnik piti 75 gramov glukoze, ki je bila prej raztopljena v 300 ml čiste vode brez plina. Vse tekočine je treba zaužiti v 5 minutah.

Če govorimo o otroku, ki ga proučujemo, je v tem primeru glukoza razredčena s hitrostjo 1,75 grama na kilogram otrokove teže, zato je treba vedeti, kakšna je raven sladkorja v krvi pri otrocih. Če je njegova teža večja od 43 kg, je za odraslo osebo potreben standardni odmerek.

Raven glukoze bo treba meriti vsakih pol ure, da se prepreči preskok vrhov krvnega sladkorja. Ob vsakem takem času njegova raven ne sme presegati 10 milimolov.

Treba je omeniti, da je med testom glukoze prikazana vsaka telesna aktivnost in ne le leži ali sedeti na enem mestu.

Zakaj lahko dobite napačne rezultate testa?

Naslednji dejavniki lahko povzročijo lažno negativne rezultate:

  • kršitev absorpcije glukoze v kri;
  • absolutno omejevanje sebstva v ogljikovih hidratih na predvečer testa;
  • prekomerne telesne dejavnosti.

V primeru:

  • podaljšano gladovanje pregledanega bolnika;
  • zaradi upoštevanja pastelnega načina.

Kako oceniti rezultate testa za glukozo?

Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije iz leta 1999 bodo rezultati testa tolerance za glukozo, ki se opravi na osnovi celotne kapilarne krvi, naslednji:

18 mg / dl = 1 milimol na 1 liter krvi,

100 mg / dl = 1 g / l = 5,6 milimola,

za = deciliter = 0,1 l.

Na prazen želodec:

  • stopnja bo: manj kot 5,6 mmol / l (manj kot 100 mg / dL);
  • z okvarjeno glukozo na tešče: od 5,6 do 6,0 milimola (od 100 do manj kot 110 mg / dL);
  • za sladkorno bolezen: norma je večja od 6,1 mmol / l (več kot 110 mg / dl).

2 uri po pitju glukoze:

  • norma: manj kot 7,8 milimolov (manj kot 140 mg / dL);
  • moteno toleranco: od ravni 7,8 do 10,9 milimola (od 140 do 199 mg / dL);
  • sladkorna bolezen: več kot 11 milimolov (večja ali enaka 200 mg / dl).

Pri določanju ravni sladkorja iz krvi, odvzete iz kubitalne vene, na prazen želodec, bodo številke enake in po 2 urah bo ta številka 6,7-9,9 milimolov na liter.

Test nosečnosti

Opisani test na toleranco za glukozo se bo napačno zamenjal s testom, ki se izvaja pri nosečnicah v obdobju od 24 do 28 tednov. Imenuje ga ginekolog za ugotavljanje dejavnikov tveganja za latentno sladkorno bolezen pri nosečnicah. Poleg tega lahko takšno diagnozo priporoča endokrinolog.

V medicinski praksi obstajajo različne možnosti testiranja: urna, dvourna in tista, ki je namenjena za 3 ure. Če govorimo o kazalnikih, ki jih je treba določiti pri vzorčenju krvi na tešče, bodo te vrednosti ne manjše od 5,0.

Če je ženska sladkorna, potem o njem govorijo naslednji kazalci:

  • po 1 uri - več ali enako 10,5 milimolov;
  • po 2 urah - več kot 9,2 mmol / l;
  • po 3 urah - več ali enako 8.

Med nosečnostjo je izredno pomembno, da stalno spremljamo raven sladkorja v krvi, ker je v tem položaju otrok v maternici podvržen dvojni obremenitvi in ​​zlasti njegovi trebušni slinavki. Poleg tega se vsi sprašujejo, če je sladkorna bolezen podedovana.

Kdaj je treba opraviti analizo?

Ker je diabetes mellitus zelo pogosta bolezen, Svetovna zdravstvena organizacija priporoča testiranje glukoze in inzulina vsaj dvakrat na leto.

Takšne dejavnosti bodo ljudi zaščitile pred resnimi posledicami "sladke bolezni", ki se včasih zelo hitro razvija brez izrazitih znakov.

Čeprav je v resnici klinična slika sladkorne bolezni zelo obsežna. Glavni simptomi bolezni so poliurija in neugodna žeja.

Ta dva patološka procesa sta posledica povečanja obremenitve na ledvicah, ki filtrirajo kri, sproščanje telesa iz vseh vrst toksinov, vključno s preobremenitvijo glukoze.

Obstajajo lahko tudi znaki, ki kažejo na razvoj sladkorne bolezni, čeprav manj izraziti, naslednji simptomi:

  • hitro hujšanje;
  • stalni občutek lakote;
  • suha v ustih;
  • mravljinčenje ali odrevenelost nog;
  • glavobol in omotica;
  • slaba prebava (slabost, bruhanje, driska, napenjanje);
  • poslabšanje vidnega aparata;
  • zvišan krvni tlak;
  • zmanjšana koncentracija;
  • utrujenost in razdražljivost;
  • spolne težave;
  • pri ženskah - kršitev menstrualnega cikla.

Če prepoznate takšne znake v osebi, morate takoj obvestiti zdravnika. Po drugi strani pa specialist pogosto usmeri ekspresno metodo za določitev ravni glukoze. Če rezultati kažejo na razvoj pred-diabetičnega stanja, vas zdravnik napoti na test z obremenitvijo.

Ta študija bo pomagala določiti stopnjo tolerance za glukozo.

Indikacije in kontraindikacije za študijo

Izberite sladkor ali izberite spol

za priporočila

Navedite starost moškega

Navedite starost ženske

Test obremenitve pomaga določiti delovanje trebušne slinavke. Bistvo analize je, da bolniku dajemo določeno količino glukoze in po dveh urah vzamemo kri za njeno nadaljnjo preiskavo. V trebušni slinavki so beta celice, ki so odgovorne za proizvodnjo insulina. Pri sladkorni bolezni je poškodovanih 80–90% teh celic.

Obstajata dve vrsti takšnih študij - intravenska in oralna ali oralna. Prva metoda se uporablja zelo redko. Ta metoda dajanja glukoze je uporabna le v primeru, ko bolnik sam ne more piti sladkane tekočine. Na primer med nosečnostjo ali gastrointestinalnimi motnjami. Druga vrsta raziskav je, da mora bolnik piti sladko vodo. Praviloma 100 mg sladkorja razredčimo v 300 ml vode.

Pod kakšnimi patologijami lahko zdravnik določi test za toleranco glukoze? Njihov seznam ni tako majhen.

Analiza obremenitve se izvede v primeru suma:

  1. Sladkorna bolezen tipa 2.
  2. Diabetes tipa 1.
  3. Gestacijski diabetes.
  4. Metabolni sindrom.
  5. Pred-diabetično stanje.
  6. Debelost.
  7. Disfunkcije trebušne slinavke in nadledvične žleze.
  8. Motnje jeter ali hipofize.
  9. Različne endokrine patologije.
  10. Kršitve tolerance glukoze.

Kljub temu obstajajo nekatere kontraindikacije, pri katerih bo treba opraviti to študijo za nekaj časa. Te vključujejo:

  • vnetni proces v telesu;
  • splošno slabo počutje;
  • Crohnova bolezen in peptični ulkus;
  • težave s prehranjevanjem po operaciji na želodcu;
  • huda hemoragična kap;
  • otekanje možganov ali srčni napad;
  • uporaba kontracepcijskih sredstev;
  • razvoj akromegalije ali hipertiroidizma;
  • jemanje acetozolamida, tiazidov, fenitoina;
  • uporaba kortikosteroidov in steroidov;

Poleg tega je treba študijo preložiti ob pomanjkanju magnezija in kalcija v telesu.

Priprava analize

Da bi dobili najbolj zanesljive rezultate, morate vedeti, kako se pripraviti na darovanje krvi za sladkor. Prvič, vsaj 3-4 dni pred preskusom z obremenitvijo glukoze ni treba odreči živilom, ki vsebujejo ogljikove hidrate. Če bolnik zanemari obrok, bo to nedvomno vplivalo na rezultate njegove analize, ki kaže na podcenjeno vsebnost glukoze in inzulina. Zato ne morete skrbeti, če bo določen izdelek vseboval 150 g ali več ogljikovih hidratov.

Drugič, pred odvzemom krvi najmanj tri dni je prepovedano jemati določene droge. Sem spadajo peroralni kontraceptivi, glukokortikosteroidi in tiazidni diuretiki. In 15 ur pred preskusom z obremenitvijo je prepovedano jemati alkohol in hrano.

Poleg tega splošno dobro počutje pacienta vpliva na natančnost rezultatov. Če je oseba opravila neznosno fizično delo dan pred analizo, bodo rezultati študije verjetno neresnični. Zato mora bolnik pred zaužitjem krvi dobro spati. Če mora bolnik opraviti analizo po nočni izmeni, je bolje odložiti ta dogodek.

Prav tako ne smemo pozabiti na psiho-čustveno stanje: stres vpliva tudi na presnovne procese v telesu.

Kakšna je normalna raven sladkorja v krvi?

Na raven glukoze pri zdravi osebi v krvi vplivajo številni dejavniki, vodilni pa je čas, ki je potekel po obroku.

V povprečju homeostaza glukoze zagotavlja nihanje ravni sladkorja v krvi čez dan v 4,4-6,1 mmol / L (79-110 mg / dL).

Normalne ravni glukoze (za zdrave ljudi):

  • Pred hrano 4.0-5.4 mmol / l (72-99 mg / dL)
  • V 2 urah po obroku - ne več kot 7,8 mmol / l (140 mg / dL)

Raven sladkorja pred obrokom se imenuje glukoza pred zaužitjem ali glukoza v glukozi. Raven sladkorja po obroku (vsaj 90 minut po obroku) se imenuje postprandialna glukoza.

Sladkor se dvigne

Ko raven sladkorja hiperglikemije preseže normo.

V skladu s standardi, ki jih je sprejela American Diabetes Association, je povišana raven sladkorja prikazana na ravni glukoze v krvi 5,6 do 7 mmol / l (na prazen želodec).

Vzroki hiperglikemije:

  • Diabetes mellitus velja za najpogostejši vzrok za visok krvni sladkor. V takih primerih je hiperglikemija kronična in zahteva ustrezno hipoglikemično zdravljenje.
  • Zdravila, na primer, kortikosteroidi, beta-blokatorji (srčna zdravila - karvedilol, atenolol, bisoprolol itd.), Adrenalin, nekateri diuretiki, statini (zdravila, ki znižujejo holesterol v krvi - simvastatin, atorvastatin, rosuvastatin), antipsihotična zdravila ( duloksetin, olanzapin) in drugi
  • Huda bolezen, kot je kap, miokadialni infarkt
  • Disfunkcija ščitnice, nadledvične žleze in hipofize
  • Bolezni trebušne slinavke
  • Nekatere generalizirane okužbe, sepsa (zastrupitev krvi)
  • Brain disease (tumorji, vnetje možganov in membrane možganov - meningitis, encefalitis)
  • Krči
  • Težka, obsežna kirurška intervencija.

Stopnja hiperglikemije se lahko razlikuje glede na vzrok. Začasna hiperglikemija je pogosto benigna, se pravi sama, brez zdravljenja. Praviloma ne spremljajo klinični simptomi. Kronični dvig sladkorja lahko povzroči številne resne zaplete.

Simptomi hiperglikemije

Akutna ali kronična hiperglikemija ima številne manifestacije, pri čemer prve tri tvorijo klasično hiperglikemično triado.

Najpogostejši znaki zvišanja krvnega sladkorja ali hiperglikemične triade:

  1. Polifagija - pogosta lakota, še posebej izrazita
  2. Polidipsija - pretirana, patološka žeja
  3. Polyuria - poveča volumen urina

Poleg tega simptomi hiperglikemije vključujejo:

  • Utrujenost
  • Zamegljen vid
  • Izguba teže
  • Slabo celjenje ran
  • Suha usta
  • Suha koža, srbenje
  • Peko v udih
  • Erektilna disfunkcija
  • Ponavljajoče se nalezljive bolezni
  • Srčna aritmija
  • Krči.

Ko se hiperglikemija zmanjša, se intelektualne sposobnosti osebe zmanjšajo: hitrost obdelave informacij, produktivnost dela, koncentracija pozornosti, spomin se poslabšajo.

Posledice hiperglikemije

Huda akutna hiperglikemija lahko povzroči ketoacidozo, življenjsko nevarno stanje, ki zahteva nujno zdravniško pomoč. Simptomi ketoacidoze so kratko sapo, dihanje, vonj po sadju (npr. Hruška), slabost in bruhanje ter suha usta.

Kronična hiperglikemija je povezana s celim kompleksom posledic in predvsem poškodb žil. To vodi do bistvenega povečanja tveganja za bolezni srca in ožilja, vključno s kapi in miokardnim infarktom, poškodbami vida in živčnim tkivom.

Zmanjšan sladkor

Hipoglikemija - nasprotje hiperglikemije.

Raven sladkorja, na katero se nanaša hipoglikemija, je približno 2,8 mmol / l ali manj.

Obstajajo reaktivne in nereaktivne hipoglikemije.

Vzroki hipoglikemije

Reaktivna hipoglikemija se lahko pojavi v nekaj urah po obroku. To je povezano s prekomerno proizvodnjo inzulina in prekomerno »izkoriščenostjo« glukoze v skladišču. Prisotnost reaktivnega znižanja glukoze v krvi lahko pomeni, da imate težave s presnovo ogljikovih hidratov in da obstaja tveganje za razvoj sladkorne bolezni.

Nereaktivna hipoglikemija ni nujno povezana z vnosom hrane in je lahko posledica osnovne bolezni.

Najpogostejši vzrok, povezan s padcem ravni glukoze v krvi, je vnos zdravil za zniževanje glukoze v ozadju diabetesa. Tveganje za hipoglikemijo pri bolnikih s sladkorno boleznijo se poveča, če jemljete prevelike odmerke hipoglikemikov (tablete za zniževanje insulina in sladkorja), postite, povečate telesno dejavnost ali uživate alkohol.

Poleg tega je med vzroki za znižanje ravni sladkorja:

  • Sprejem nekaterih zdravil pri bolnikih z odpovedjo ledvic
  • Vnos alkohola v velikih odmerkih
  • Bolezen jeter, srca ali ledvic
  • Maligne novotvorbe
  • Zmanjšana funkcija ščitnice (hipotiroidizem)
  • Hude okužbe
  • Motnje hranjenja, zlasti anoreksija
  • Nosečnost

Simptomi hipoglikemije

Manjša koncentracija sladkorja je posledica delovanja hormonov, ki sodelujejo pri uravnavanju koncentracije glukoze (glukagon, adrenalin in norepinefrin), pa tudi samega pomanjkanja glukoze, zaradi česar trpi predvsem možgani.

Pogosti znaki hipoglikemije so:

  • Anksioznost, živčnost
  • Srčna palpitacija
  • Znojenje, občutek vročine
  • Občutek lakote
  • Slabost, bruhanje, nelagodje v trebuhu
  • Glavobol

Bolj specifični so nevrološki znaki nizke ravni glukoze v krvi.

Oseba, ki je razvila hipoglikemijo, ne more jasno misliti in ustrezno zaznati situacije.

Posebna nevarnost tega stanja je povezana s tem: bolnik s sladkorno boleznijo med napadom hipoglikemije pogosto ne more sam pomagati ali prositi drugih za pomoč. Poleg tega, kapricioznost, občutek otrplosti, razdražljivost, bes, čustvena labilnost, zmedenost v zavesti, omotica postanejo znaki padca sladkorja. Značilen znak je tudi prizadetost vida - motnje »slike«, dvojno videnje, tako imenovani stekleni pogled. Oseba je lahko motena tudi zaradi govora, usklajevanja gibov, zato se včasih stanje hipoglikemije zamenja z zastrupitvijo z alkoholom.

Posledice hiperglikemije

Hkrati je hipoglikemija zelo nevarna - s kritičnim padcem ravni glukoze, je moteno dihanje, pojavijo se konvulzije in lahko se razvije koma. Kronično pomanjkanje glukoze v krvi ima tudi resne posledice: prispeva k močnemu povečanju verjetnosti razvoja bolezni srca in ožilja, vključno z možgansko kapjo in miokardnim infarktom.

Kateri testi določajo raven sladkorja v krvi?

Glukoza na prazen želodec

Glavna analiza za določitev ravni glukoze v krvi je določanje glukoze na tešče. Prikazuje, koliko sladkorja vsebuje kri zjutraj po predhodnem postu vsaj 8 in ne več kot 14 ur. Za to študijo uporabljajo obe venski krvi - to počnejo v laboratorijih in kapilarno kri. Test kapilarnega krvnega sladkorja lahko opravite tudi doma z glukometrom.

"Naključna" glukoza v krvi

Zelo pomembna je naključna določitev ravni glukoze (ne glede na obrok). To je potrebno za nadzor sladkorne bolezni: ljudje, ki trpijo za to boleznijo, lahko sladkor merijo večkrat na dan.

Omeniti je treba, da se lahko rezultati analize venske in kapilarne krvi za sladkor razlikujejo.

Obstaja več drugih pomembnih testov, ki pomagajo določiti stanje presnove ogljikovih hidratov in postavijo diagnozo sladkorne bolezni.

Test ustne tolerance glukoze (vadbeni test)

Peroralni test tolerance na glukozo vam omogoča, da določite, kako se telo odziva na glukozo v krvi. Izvede se, če so bili v analizi glukoze-glukoze pridobljeni dvomljivi rezultati, da bi se pojasnila diagnoza.

Preskus tolerance za glukozo opravimo zjutraj. Pomemben pogoj je, da 3 dni pred testom za toleranco glukoze ni potrebno omejiti vnos ogljikovih hidratov (več kot 150 g ogljikovih hidratov na dan).

Analiza se izvaja izključno na prazen želodec (po 8-14 urah posta). Voda na predvečer študije je dovoljena za pijačo.

Shema testiranja glukoze

  1. Laboratorijski pomočnik izvede prvo vzorčenje krvi na prazen želodec.
  2. Pacient pije 75 g brezvodne glukoze ali 82,5 g glukoze monohidrata, raztopljenega v 250-300 ml vode. Če je analiza opravljena na otroku, je odmerek glukoze 1,75 g brezvodnega ali 1,925 g glukoze monohidrata na kg telesne mase. Pijte sladkorni sirup ne več kot 5 minut!
  3. V dveh urah bolnik ne sme ničesar jesti. Prepovedano je kajenje.
  4. 2 uri po prvem odvzemu krvi opravimo ponovljeno zbiranje krvi.

Glikozilirani hemoglobin

Pomemben kazalnik, ki se danes pogosto uporablja za oceno stanja presnove ogljikovih hidratov in diagnoze sladkorne bolezni, je glikirani hemoglobin (HbA1c).

Glicirani hemoglobin kaže, kolikšen odstotek hemoglobina v krvi (snov, ki prenaša kisik) je nepovratno povezan z glukozo. Svetovna zdravstvena organizacija odobri uporabo glikiranega hemoglobina za diagnozo sladkorne bolezni.

Pri sladkorni bolezni se reakcija med glukozo in hemoglobinom močno pospeši, kar vodi do povečanja ravni glikiranega hemoglobina.

Normalne ravni HbA1c morajo biti do 6%. Povečanje ravni na 6,5% ne pomeni, da imate sladkorno bolezen, vendar ne izključuje te možnosti. Če pa je vaš HbA1c dosegel ali presegel 6,5%, se diagnoza sladkorne bolezni ugotovi brez nadaljnjih raziskav.

Kako pomeni test sladkorja?

Tabela, ki opisuje diagnostična merila za glikemične motnje v skladu z zahtevami Svetovne zdravstvene organizacije, pomaga razlagati rezultate raziskav sladkorja v krvi.

Tabela 1. Norme in odstopanja od norme krvnega sladkorja

Raven glukoze, mmol / l, kapilarna kri (določanje z uporabo glukometra)

Raven glukoze, mmol / l, kri iz vene (laboratorijski testi)

Preskus tolerance za glukozo, 2 uri po obremenitvi z glukozo

Preskus tolerance za glukozo, 2 uri po vadbi ali naključna določitev (ne glede na obrok)

TESTIRANJE GLUKOZE

Pomembno: Omejitev za test - visoka koncentracija glukoze v krvi na 5,8 mmol / l na prazen želodec V tem primeru je študija preklicana in bolniku dodeljena razširjena diagnoza odpornosti telesa na insulin.

Za izvedbo študije se uporablja encimska (heksokinazna) metoda za beleženje rezultatov z uporabo ultravijoličnega (UV) sevanja. Bistvo metode je sestavljeno iz dveh zaporednih reakcij, ki se pojavita pod vplivom encima heksokinaze.

Glukoza je v interakciji z molekulo adenozin trifosfata (ATP), da nastane glukoza-6-fosfat + ATP. Nato nastalo snov pretvorimo z encimatskim delovanjem glukoza-6-fosfat dehidrogenaze v 6-fosfoglukonat. Reakcijo spremlja redukcija molekul NADH, ki se fiksira ob obsevanju z UV.

Tehnika je priznana kot referenca, saj je njena analitična specifičnost optimalna za natančno določanje količine želenih snovi.

Koliko stane test za toleranco glukoze: cena v zasebnih laboratorijih Invitro, Gemotest, Helix in javnih ustanovah

Na žalost je svetovna statistika o pojavnosti sladkorne bolezni moteča. Več ljudi je dobilo to diagnozo. Diabetes se že imenuje epidemija XXI stoletja.

Bolezen je zahrbtna, ker teče neopaženo do določene točke, v latentnem stanju. Zato je zgodnje diagnosticiranje sladkorne bolezni zelo pomembno.

V ta namen uporabite test tolerance za glukozo (GTT) - poseben krvni test, ki kaže stopnjo tolerance na glukozo. V primeru tolerančnih motenj lahko govorimo bodisi o diabetes mellitusu ali o pre-diabetesu - o stanju, ki ni nič manj nevarno od samega sladkorne bolezni.

Če želite izdelati GTT, lahko dobite napotnico od terapevta (kar je povezano z njegovimi težavami) ali pa analizo vzamete sami. Toda v tem primeru se pojavi naravno vprašanje: kje opraviti test tolerance za glukozo? In kakšna je njegova cena?

Indikacije

Preskus tolerance za glukozo temelji na določitvi dveh ravni glukoze v krvi: na praznem želodcu in po vadbi. Pod obremenitvijo se v tem primeru nanaša na enkratni odmerek glukoze.

Da bi to naredili, se določena količina glukoze raztopi v kozarcu vode (za ljudi z normalno težo - 75 gramov, za ljudi z debelostjo - 100 gramov, za otroke na podlagi izračuna 1,75 g glukoze na kilogram teže, vendar ne več kot 75 gramov) in da pijačo bolniku.

V hujših primerih, ko oseba sama ne more piti "sladke vode", se raztopina injicira intravensko. Raven glukoze v krvi dve uri po obremenitvi mora biti enaka normalni ravni.

Pri zdravih ljudeh indikator glukoze ne sme presegati vrednosti 7,8 mmol / l, če pa nenadoma dosežena vrednost preseže 11,1 mmol / l, lahko zagotovo govorimo o sladkorni bolezni. Vmesne vrednosti kažejo na moteno toleranco za glukozo in lahko kažejo na "prediabetes".

V nekaterih laboratorijih, na primer v laboratoriju Gemotest, se raven glukoze po vadbi meri dvakrat: po 60 minutah in po 120 minutah. To naredimo, da ne bi zamudili vrha, ki lahko signalizira latentni diabetes.

Poleg analize obstaja veliko indikacij za določitev GTT za samokontrolo:

  • pri običajni analizi glukoze v krvi nad 5,7 mmol / l (vendar ne presega 6,7 ​​mmol / l);
  • dednost - primeri sladkorne bolezni pri sorodnikih v krvi;
  • prekomerna telesna teža (ITM presega 27);
  • presnovni sindrom;
  • hipertenzija;
  • ateroskleroza;
  • predhodno ugotovljeno oslabljeno toleranco za glukozo;
  • starosti nad 45 let.

Noseče ženske pogosto dobijo napotnico na GTT, saj v tem obdobju skrite rane pogosto »izplavajo«. Poleg tega lahko nosečnost razvije tako imenovani gestacijski diabetes mellitus - "noseča sladkorna bolezen".

Ko plod raste, telo potrebuje več inzulina, in če se to ne zgodi, se raven glukoze v krvi dvigne in razvije se gestacijski diabetes, ki nosi tveganje za otroka in mater (do mrtvorojenega otroka).

Upoštevati je treba, da se variacije norme ravni glukoze v nosečnicah razlikujejo od kazalnikov, ki niso "breje".

Vendar pa obstajajo tudi kontraindikacije za jemanje testa, tolerantnega na glukozo:

  • individualna intoleranca za glukozo;
  • ARVI;
  • poslabšanje bolezni prebavil;
  • pooperacijskem obdobju;
  • raven glukoze v krvi iz prsta nad 6,7 mmol / l - v tem primeru je po obremenitvi možna hiperglikemična koma.

Da bi bili rezultati testa za toleranco glukoze pravilni, je treba pripraviti na njegovo dobavo:

  • za tri dni se morate držati normalne prehrane in telesne vadbe, ne morete prehraniti ali se izrecno omejiti na sladkor;
  • študija se izvede zjutraj na prazen želodec, po 12-14 urah hitro;
  • en dan pred testom ne smete kaditi in piti alkohola.

Kje opraviti test tolerance za glukozo?

Preskus tolerance za glukozo ni nenavaden ali redek in se lahko opravi bodisi na državni kliniki v smeri zdravnika bodisi za plačilo v enem od zasebnih laboratorijev, ki se praviloma nahajajo v katerem koli mestu.

Državna poliklinika

Praviloma plačane storitve niso na voljo v državnih okrožnih klinikah.

Vsako analizo, vključno s testom tolerance za glukozo, lahko uporabimo le tako, da najprej prejmemo zdravniško napotnico: splošnega zdravnika, endokrinologa ali ginekologa.

Rezultate analize lahko dobite v nekaj dneh.

Zdravstveno podjetje Invitro

Laboratorij Invitro ponuja več možnosti za testiranje tolerance za glukozo:

  1. med nosečnostjo (GTB-S) - ime govori sama zase: ta test se izvaja za nosečnice. Zdravilo Invitro priporoča testiranje pri 24–28 tednih nosečnosti. Če želite opraviti analizo v zdravilu Invitro, morate imeti napotnico svojega zdravnika s svojim osebnim podpisom;
  2. z določanjem glukoze in C-peptida v venski krvi na prazen želodec in po vadbi po 2 urah (GTHS) - ta analiza dodatno preučuje raven tako imenovanega C-peptida, ki omogoča ločevanje insulina odvisnega in insulinsko neodvisnega sladkorne bolezni, kot tudi natančno analizo pri bolnikih. zdravljenje z insulinom;
  3. soodločanje glukoze v venski krvi na prazen želodec in po vadbi po 2 urah (GTT).

Rok za izvedbo katere koli analize je en dan (brez upoštevanja dneva odvzema biomateriala).

Helix Lab Service

Laboratoriji Helix imajo možnost izbire med petimi tipi GTT:

  1. standard [06-258] je standardna različica GTT s kontrolno meritvijo glukoze dve uri po vadbi. Ni primerno za otroke in nosečnice;
  2. napredne [06-071] - kontrolne meritve se izvajajo vsakih 30 minut 2 uri (dejansko celo štirikrat);
  3. med nosečnostjo [06-259] - kontrolne meritve se izvajajo na prazen želodec, pa tudi eno uro in dve uri po vadbi;
  4. krvni insulin [06-266] - dve uri po obremenitvi se odvzame kri za določitev ravni glukoze in inzulina;
  5. s C-peptidom v krvi [06-260] - poleg ravni glukoze se določi tudi raven C-peptida.

Obdobje analize je en dan.

Medicinski laboratorij Gemotest

V medicinskem laboratoriju Gemotest lahko opravite eno od naslednjih možnosti analize:

  1. standardni preskus (0-120) (koda 1.16.) - GTT z merjenjem glukoze dve uri po obremenitvi;
  2. test tolerance na glukozo (0-60-120) (koda 1.16.1.) - kontrolne meritve ravni glukoze v krvi opravijo dvakrat: eno uro po obremenitvi in ​​dve uri po obremenitvi;
  3. z določitvijo glukoze in inzulina (koda 1.107.) - poleg ravni glukoze, dve uri po obremenitvi, se določi tudi vrednost insulina: to je potrebno za oceno kompenzacijske hiperinzulinemije. Analiza se izvaja izključno na zdravniški recept;
  4. z določanjem glukoze, C-peptida, insulina (koda 1.108.) - določa vrednosti glukoze, inzulina in C-peptida za odpravo učinka zdravil in diferenciacijo diabetesa tipa 1 in 2. Najdražja od vseh testov GTT;
  5. z določanjem glukoze in C-peptida (koda 1.63.) - določimo ravni glukoze in C-peptida.

Čas izvedbe analize je en dan. Rezultate lahko zberete v laboratoriju osebno ali prejmete po elektronski pošti ali na osebnem računu na spletnem mestu Gemotest.

Preskus s toleranco za glukozo v ceni

Cena preizkusa s toleranco za glukozo je odvisna od mesta bivanja in laboratorija (ali zasebne klinike), v katerem se izvaja test. Na primer, upoštevajte stroške GTT v najbolj priljubljenih laboratorijih v Moskvi.

Stroški na državni kliniki

V državni kliniki je analiza brezplačna, vendar le v smeri zdravnika. Za denar, da se analiza v kliniki ne more biti.

Koliko je analiza v zasebni kliniki?

Stroški analiz v laboratoriju Helix v Moskvi so najnižji: cena standardnega (najcenejšega) GTT je 420 rubljev, cena najdražje GTT - z določitvijo ravni C-peptida - je 1600 rubljev.

Stroški testov v krvi test se giblje od 760 rubljev (GTT z enim merjenjem ravni glukoze) do 2430 rubljev (GTT z opredelitvijo insulina in C-peptida).

Poleg tega morate vrednost glukoze v krvi pridobiti pred vadbo na prazen želodec. No, če imate priložnost, da uporabite osebni merilnik glukoze v krvi, drugače boste morali v nekaterih laboratorijih opraviti še eno analizo - določitev ravni glukoze - ki stane približno 250 rubljev.

Sorodni videoposnetki

O izvedbi testa tolerance za glukozo v videoposnetku:

Kot lahko vidite, ni težko opraviti test tolerance za glukozo: ne zahteva velikih odhodkov ali težav pri iskanju laboratorija.

Če imate čas in želite prihraniti denar, lahko greste na državno kliniko, če želite dobiti hitrejši rezultat, in obstaja možnost, da ga plačate - dobrodošli v zasebnih laboratorijih.